Tunnelizált, perifériásan behelyezett központi katéter (PICC) felnőtt betegeknél és a kapcsolódó eredmények

A PICC használati szokásait és klinikai eredményeit bemutató brazíliai többközpontú tanulmányból idén közzétett adatok azt mutatják, hogy az érrendszeri hozzáférést biztosító csoportokkal, a legjobb gyakorlatok átvételével és a jelenlegi technológiákkal rendelkező központok alacsony szövődmények arányát eredményezik, mint például az elsődleges véráram-fertőzések. a katéterhez, a mélyvénás trombózishoz és a reverzibilis elzáródáshoz. Annak ellenére, hogy ezek az újabb adatok azt mutatják, hogy a PICC-vel kapcsolatos szövődmények mérsékelhetők a technológia, az érrendszeri hozzáférési csoportok, a legjobb gyakorlatok átvétele és a fertőzések elleni védekezés révén, még mindig van lehetőség új technikák beépítésére a PICC-beillesztésbe a további az elkerülhető szövődmények csökkentése. Például a közelmúltban végzett, robusztus módszertannal végzett tanulmányok kimutatták az alagútkészítési technika előnyeit a hagyományos beillesztési technikához képest. Egy randomizált klinikai vizsgálat kimutatta, hogy az alagút technikával behelyezett eszköz tartózkodási ideje hosszabb volt a hagyományos, alagút nélküli technikához képest felnőtt betegeknél, valamint alacsonyabb volt a trombózis és fertőzés előfordulása. A Hospital de Clínicas de Porto Alegre-ben a közelmúltban a PICC Team ápolóit képezték ki az alagútépítési technikára egy brazíliai referenciaközpontban. A felnőtt, gyermek- és újszülött betegek alagútkezelésének kezdeti eredményei biztatóak.

A technika alkalmazásának megfigyelt eredményei azt mutatják, hogy van lehetőség az elkerülhető szövődmények csökkentésére, és arra késztetnek bennünket, hogy javasoljunk egy többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálatot két további hasonló profilú intézmény bevonásával a Vascular Access Teams összetételét, a katéteres kezeléssel kapcsolatos legjobb gyakorlatok átvételét illetően, és aktív folyamatos oktatás. Tudomásunk szerint Brazíliában jelenleg nem végeznek ilyen jellegű átfogó vizsgálatokat.