A közösségi kóruséneklés hatása a krónikus stroke utáni afáziában szenvedőkben

A vizsgálati populáció leírása További információ: A stroke miatt krónikus afáziában szenvedő résztvevőket négy kanadai és egyesült államokbeli résztvevő központból veszik fel.

A vizsgálat felépítése További információ: Ehhez a vizsgálathoz egy párhuzamos csoportos randomizált vizsgálati tervet választottak egy másodlagos keresztezési kiterjesztéssel, hogy minden résztvevő számára felajánlhassák a beavatkozást. A résztvevőket 1:1 arányban randomizálják két vizsgálati ágba (AB/BA, A = 12 heti kórusülés és otthoni énekképzés, B = szokásos ellátás), amelyek az afázia súlyossága szerint rétegződnek (a Quick Aphasia Battery összpontszáma szerint), életkor, az utolsó stroke óta eltelt idő és a zene iránti érdeklődésük (a Barcelona Music Reward Questionnaire szerint). A "makró" szintű intézkedések összegyűjtése minden csoportnál az alapvonal, a befejezés és a 2 hónapos nyomon követési időpontokban történik. A "mikro" szinten (azaz a 2., 6., 10. és 12. kórusülésen) az éneklés előtti és utáni adatok gyűjtése történik.

Beavatkozás További információ: A közösségi kórus repertoárja népszerű angol vagy francia nyelvű dalokból áll majd. A dalok felét előre meghatározzák, a felét a kórustagok listáról választják ki, szavazás alapján a beavatkozás első hetében. A jogosult dalok egy oktáv tartományon belül maradnak, és többféle tempót tartalmaznak (de a gyors tempót lelassítjuk, ha szükséges a szóalkotás megkönnyítése érdekében). A csoport képességeitől függően a kórusvezető dönti el, hogy a dalok milyen hangnemben szólalnak meg, illetve hogy egységesen vagy egyszerű harmóniákkal énekeljék. A kánon dalok bekerülnek az előre meghatározott repertoárba, hogy könnyen harmóniát alkossanak. Minden ülés a következőket tartalmazza (ebben a sorrendben): 15 perc énekbemelegítés; 25 percnyi munka a dalrepertoáron; 20 perc a társasági szünetre frissítőkkel.

Az otthoni tréningen a résztvevőket arra utasítják, hogy otthon énekeljenek egy videokalauz segítségével egy online platformon. Minden otthoni edzés a következőket tartalmazza (ebben a sorrendben): 10 perc vokális bemelegítés; és 20 perc közös éneklés a repertoár dalaival. A dalszöveg megjelenik a videón.

A szokásos gondozás figyelemmel kísérése érdekében minden résztvevő (és/vagy gondozó) kitölt egy űrlapot, és/vagy hetente 5-15 perces telefon-/zoomhívást folytat egy kutatási asszisztenssel, hogy összegyűjtse a szokásos gondozási adatokat, beleértve a szociális életben eltöltött típust és időt. tevékenységek és rehabilitációs szolgáltatások, valamint a nemkívánatos események.

Véletlenszerűsítés és elrejtés A randomizáláshoz online rendszert használ az adatgyűjtésben részt nem vevő kutató.

A vizsgálatba való felvételkor minden résztvevő kap egy azonosító számot. Az alapállapot-értékelések elvégzése után a független kutató megkapja a résztvevők azonosítóinak listáját a rétegződési adataikkal (életkor, a sztoke utáni idő, az afázia súlyossága, a zene iránti érdeklődés szintje) a randomizálás elvégzéséhez.

Vakítás:

Az eredményeket lehetőség szerint elvakult értékelők mérik, videó- ​​vagy hangfelvételek alapján.

Tervezett elemzések:

Elsődleges hipotézis:

A 12 hétig tartó kórusbeavatkozásra kijelölt résztvevők szignifikánsan nagyobb javulást mutatnak a makroszintű intézkedések terén, mint a szokásos ellátásban részesülők.

Másodlagos hipotézis:

Azok a résztvevők, akik 12 hét alatt 80%-os adherenciával fejezték be a kórus intervenciót, nagyobb javulást mutatnak a makroszintű intézkedések terén, mint a szokásos ellátásban részesülők.

A nyereség 80%-os ragaszkodás esetén megmarad a résztvevők számára.

A kórusülés után (6. foglalkozás) azonnali változások lesznek a mikroszintű intézkedésekben.

A 2., 6. és 10. ülésszak között különbségek lesznek a mikroszintű intézkedések ülés előtti változataiban.

A szokásos próba (10. ülés) és a koncert (12. ülés) között eltérések lesznek az előadás előtti variációkban.