- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06375759
Subarachnoid-Subarachnoid (S-S) bypass versus adhéziós lízis spinalis arachnoiditisben és syringomyelia esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: fengzeng jian
- Telefonszám: 01083198899
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: yuan chenghua
- Telefonszám: 01083198899
- E-mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100053
- Toborzás
- Fengzeng Jian
-
Kapcsolatba lépni:
- Yuan Chenghua
- E-mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
-
Kapcsolatba lépni:
- Jian Fengzeng
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
Alkutató:
- jian guan, dr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1) traumás gerincvelő-sérülés vagy más fertőzés anamnézisében; 2) progresszív neurológiai hiány és/vagy fájdalom szindróma bizonyítéka; 3) gerincsérülés vagy más fertőzés miatti syringomyeliát mutató MRI; és 4) 1 évnél hosszabb minimális követési idő.
Kizárási kritériumok:
- Chiari-rendellenesség, myelomalacia, subarachnoidalis ciszta, syringomyelia egyéb gerincbetegségek (például degeneratív gerincbetegség) miatt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Subarachnoid-Subarachnoid (S-S) bypass
A normál arachnoideális anyag fej- és farokrészen történő boncolása után 1 vagy 2 cső orvosi minőségű szilikonból (kamrai drenázscső; belső átmérő 1,5-2,0
mm, külső átmérője 2,5-3,3 mm) a normál szubarachnoidális tér feji és faroki végébe illesztettük.
A subarachnoidális térbe behelyezett tubus körülbelül 2 cm hosszú volt.
A cső teljes hossza megegyezett a normál kimetszett arachnoid anyag fej- és farokvégei közötti távolsággal, valamint körülbelül 4 cm-es extra csővel.
|
A dura a trauma szintjén túl széles körben feltárult, majd műtéti mikroszkóp alatt egy középvonali duranyílást készítettek. Amikor a dura és az arachnoid az arachnoiditis kiterjedése miatt összetapadt, nagyon óvatosan kellett elengedni őket a bypass csövek elhelyezéséhez. Ezen eljárás során általában nem volt szükség S-S bypassra az arachnoidális lízis végrehajtásához. Ennek az expozíciónak el kellett érnie a normál, arachnoiditistől és adhéziótól mentes pókhálóanyagot, normál CSF-keringés mellett. A normál arachnoideális anyag fej- és farokrészen történő boncolása után 1 vagy 2 cső orvosi minőségű szilikonból (kamrai drenázscső; belső átmérő 1,5-2,0 mm, külső átmérője 2,5-3,3 mm) a normál szubarachnoidális tér feji és faroki végébe illesztettük. A subarachnoidális térbe behelyezett tubus körülbelül 2 cm hosszú volt. |
|
Aktív összehasonlító: Intradurális adhéziós lízis
A dura élesen kinyílik, szabaddá téve a gerincvelőt.
Mikrosebészeti disszekciós adhéziót követően a dura durális grafttal lezárásra kerül.
|
Intradurális gerincvelő Adhéziós lízis
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
szövődmény
Időkeret: 12 hónap
|
Újraműtét, Sebfertőzés, Aszeptikus agyhártyagyulladás, CSF fisztula, Subcutan hydrops, Egyéb szövődmények
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a szirinx javulása vagy felbontása,
Időkeret: 3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
a hossz, a maximális keresztmetszeti átmérő vagy mindkettő > 50%-os javulásaként definiálható.
|
3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
|
ÁZSIA pontszám
Időkeret: 3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
Az American Spinal Injury Association (ASIA) pontszáma a gerincvelő működésének értékelésére, a gerincvelő funkciójának mértéke, motor1-100, szenzoros 1-224, a magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek
|
3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
|
Klekamp és Sammi syringomyelia skála
Időkeret: 3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
a gerincvelő működésének értékeléséhez a magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek
|
3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
|
módosított Japán Ortopédiai Szövetség pontszámai (mJOA)
Időkeret: 3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
Motoros funkció, szenzoros, hólyagfunkció, a gerincvelő működésének értékelésére, 0-17, magasabb pontszám jobb eredményt jelent
|
3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
|
xuanwu syringomyelia skála
Időkeret: 3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
a gerincvelő működésének értékelésére, a gerincvelő működésének értékelésére;0-18, magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent
|
3-6, 12 és 24 hónapos korig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Guan J, Yuan C, Zhang C, Ma L, Yao Q, Cheng L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Intradural Pathology Causing Cerebrospinal Fluid Obstruction in Syringomyelia and Effectiveness of Foramen Magnum and Foramen of Magendie Dredging Treatment. World Neurosurg. 2020 Dec;144:e178-e188. doi: 10.1016/j.wneu.2020.08.068. Epub 2020 Aug 15.
- Guan J, Yuan C, Yao Q, Du Y, Fang Z, Zhang L, Jia S, Zhang C, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. A novel scoring system for assessing adult syringomyelia associated with CM I treatment outcomes. Acta Neurol Belg. 2023 Jun;123(3):807-814. doi: 10.1007/s13760-023-02264-4. Epub 2023 Apr 12.
- Yuan C, Xia P, Duan W, Wang J, Guan J, Du Y, Zhang C, Liu Z, Wang K, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Long-Term Impairment of the Blood-Spinal Cord Barrier in Patients With Post-Traumatic Syringomyelia and its Effect on Prognosis. Spine (Phila Pa 1976). 2024 Mar 15;49(6):E62-E71. doi: 10.1097/BRS.0000000000004884. Epub 2023 Nov 28.
- Hayashi T, Ueta T, Kubo M, Maeda T, Shiba K. Subarachnoid-subarachnoid bypass: a new surgical technique for posttraumatic syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2013 Apr;18(4):382-7. doi: 10.3171/2013.1.SPINE12828. Epub 2013 Feb 22.
- Heiss JD. Cerebrospinal Fluid Hydrodynamics in Chiari I Malformation and Syringomyelia: Modeling Pathophysiology. Neurosurg Clin N Am. 2023 Jan;34(1):81-90. doi: 10.1016/j.nec.2022.08.007. Epub 2022 Nov 3.
- Hemley SJ, Bilston LE, Cheng S, Stoodley MA. Aquaporin-4 expression and blood-spinal cord barrier permeability in canalicular syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2012 Dec;17(6):602-12. doi: 10.3171/2012.9.SPINE1265. Epub 2012 Oct 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- XWSSB
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .