- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06375759
Subarachnoid-Subarachnoid (S-S) Bypass Versus Adhæsion Lysis ved Spinal Arachnoiditis og Syringomyelia
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: fengzeng jian
- Telefonnummer: 01083198899
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: yuan chenghua
- Telefonnummer: 01083198899
- E-mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100053
- Rekruttering
- Fengzeng Jian
-
Kontakt:
- Yuan Chenghua
- E-mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Jian Fengzeng
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
Underforsker:
- jian guan, dr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1) historie med traumatisk rygmarvsskade eller anden infektion; 2) tegn på progressivt neurologisk underskud og/eller smertesyndrom; 3) MR, der viser en syringomyeli på grund af spinaltraume eller anden infektion; og 4) minimum opfølgningsperiode på mere end 1 år.
Ekskluderingskriterier:
- Chiari-misdannelse, myelomalaci, subarachnoid cyste, syringomyeli på grund af andre rygsygdomme (såsom degenerativ rygsygdom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Subarachnoid-Subarachnoid (S-S) Bypass
Efter dissektioner af den normale arachnoid mater på de cephalic og caudale steder, 1 eller 2 rør lavet af medicinsk kvalitet silikone (ventrikulært drænrør; indre diameter 1,5-2,0
mm, udvendig diameter 2,5-3,3 mm) blev indsat i de cephalic og caudale ender af det normale subarachnoidale rum.
Den del af røret, der blev indsat i det subarachnoidale rum, var ca. 2 cm lang.
Den totale længde af røret var lig med afstanden mellem den cephalic og caudale ende af den normale dissekerede arachnoid mater sammen med ca. 4 cm ekstra slange.
|
Duraen blev bredt eksponeret ud over traumeniveauet, og derefter blev der lavet en midtlinje dural åbning under et operativt mikroskop. Når dura og arachnoid blev klæbet på grund af en udvidelse af arachnoiditis, skulle de frigives med stor omhu for at placere bypass-rørene. Under denne procedure var S-S bypass normalt ikke nødvendig for at udføre arachnoid lysis. Denne eksponering skulle nå den normale arachnoid mater fri for arachnoiditis og adhæsion, med normal CSF-cirkulation. Efter dissektioner af den normale arachnoid mater på de cephalic og caudale steder, 1 eller 2 rør lavet af medicinsk kvalitet silikone (ventrikulært drænrør; indre diameter 1,5-2,0 mm, udvendig diameter 2,5-3,3 mm) blev indsat i de cephalic og caudale ender af det normale subarachnoidale rum. Den del af røret, der blev indsat i det subarachnoidale rum, var ca. 2 cm lang. |
|
Aktiv komparator: Intradural Adhæsion Lysis
Duraen åbnes skarpt og blotlægger rygmarven.
Efter mikrokirurgisk dissektionsadhæsion sys duraen lukket med et duraltransplantat.
|
Intradural rygmarv Adhæsion Lysis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
komplikation
Tidsramme: 12 måneder
|
Reoperation, Sårinfektion, Aseptisk meningitis, CSF fistel, Subkutan hydrops, Andre komplikationer
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forbedring eller opløsning af syrinx,
Tidsramme: 3-6, 12 og 24 måneder
|
defineret som > 50 % forbedring i længde, maksimal tværsnitsdiameter eller begge dele.
|
3-6, 12 og 24 måneder
|
|
ASIA-score
Tidsramme: 3-6, 12 og 24 måneder
|
American Spinal Injury Association(ASIA) Score for evaluering af rygmarvsfunktionen, graden af rygmarvsfunktionen, motor1-100, sensorisk 1-224, højere score betyder et bedre resultat
|
3-6, 12 og 24 måneder
|
|
Klekamp og Sammi syringomyelia skala
Tidsramme: 3-6, 12 og 24 måneder
|
til evaluering af rygmarvsfunktionen betyder højere score et bedre resultat
|
3-6, 12 og 24 måneder
|
|
modificeret Japanese Orthopedic Association Scores (mJOA)
Tidsramme: 3-6, 12 og 24 måneder
|
Motorisk funktion, sensorisk, blærefunktion;til evaluering af rygmarvsfunktionen;0-17, højere score betyder et bedre resultat
|
3-6, 12 og 24 måneder
|
|
xuanwu syringomyelia skala
Tidsramme: 3-6, 12 og 24 måneder
|
til evaluering af rygmarvsfunktionen, til evaluering af rygmarvsfunktionen;0-18, højere score betyder et dårligere resultat
|
3-6, 12 og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Guan J, Yuan C, Zhang C, Ma L, Yao Q, Cheng L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Intradural Pathology Causing Cerebrospinal Fluid Obstruction in Syringomyelia and Effectiveness of Foramen Magnum and Foramen of Magendie Dredging Treatment. World Neurosurg. 2020 Dec;144:e178-e188. doi: 10.1016/j.wneu.2020.08.068. Epub 2020 Aug 15.
- Guan J, Yuan C, Yao Q, Du Y, Fang Z, Zhang L, Jia S, Zhang C, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. A novel scoring system for assessing adult syringomyelia associated with CM I treatment outcomes. Acta Neurol Belg. 2023 Jun;123(3):807-814. doi: 10.1007/s13760-023-02264-4. Epub 2023 Apr 12.
- Yuan C, Xia P, Duan W, Wang J, Guan J, Du Y, Zhang C, Liu Z, Wang K, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Long-Term Impairment of the Blood-Spinal Cord Barrier in Patients With Post-Traumatic Syringomyelia and its Effect on Prognosis. Spine (Phila Pa 1976). 2024 Mar 15;49(6):E62-E71. doi: 10.1097/BRS.0000000000004884. Epub 2023 Nov 28.
- Hayashi T, Ueta T, Kubo M, Maeda T, Shiba K. Subarachnoid-subarachnoid bypass: a new surgical technique for posttraumatic syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2013 Apr;18(4):382-7. doi: 10.3171/2013.1.SPINE12828. Epub 2013 Feb 22.
- Heiss JD. Cerebrospinal Fluid Hydrodynamics in Chiari I Malformation and Syringomyelia: Modeling Pathophysiology. Neurosurg Clin N Am. 2023 Jan;34(1):81-90. doi: 10.1016/j.nec.2022.08.007. Epub 2022 Nov 3.
- Hemley SJ, Bilston LE, Cheng S, Stoodley MA. Aquaporin-4 expression and blood-spinal cord barrier permeability in canalicular syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2012 Dec;17(6):602-12. doi: 10.3171/2012.9.SPINE1265. Epub 2012 Oct 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XWSSB
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Subarachnoid-Subarachnoid (S-S) Bypass
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetAnæstesi, lokal | Anæstesi; Skadelig virkningItalien
-
Melike CengizAfsluttetSpontan subaraknoidal blødningKalkun
-
Yale UniversityMonash UniversityTilmelding efter invitationSlag | Epilepsi | Post slagtilfælde | Epilepsi efter slagtilfældeForenede Stater
-
University of MalayaUkendtEffekter af; Anæstesi, spinal og epidural, under graviditetMalaysia
-
Yonsei UniversityRekruttering
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetKronisk hepatitis cFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtVaskulitis | Hepatitis C | KryoglobulinæmiFrankrig
-
Government Medical College, HaldwaniAfsluttet
-
University of Colorado, DenverGenentech, Inc.Rekruttering
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetTakykardi, VentrikulærDet Forenede Kongerige, Danmark, Italien, New Zealand, Tyskland, Frankrig, Holland, Portugal, Tjekkiet, Spanien