- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06375759
Субарахноидально-субарахноидальное (S-S) шунтирование в сравнении с адгезионным лизисом при спинальном арахноидите и сирингомиелии
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: fengzeng jian
- Номер телефона: 01083198899
- Электронная почта: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: yuan chenghua
- Номер телефона: 01083198899
- Электронная почта: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100053
- Рекрутинг
- Fengzeng Jian
-
Контакт:
- Yuan Chenghua
- Электронная почта: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
-
Контакт:
- Jian Fengzeng
- Электронная почта: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
Младший исследователь:
- jian guan, dr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- 1) травматическое повреждение спинного мозга или другая инфекция в анамнезе; 2) признаки прогрессирующего неврологического дефицита и/или болевого синдрома; 3) МРТ, показывающая сирингомиелию вследствие травмы позвоночника или другой инфекции; и 4) минимальный период наблюдения более 1 года.
Критерий исключения:
- Мальформация Киари, миеломаляция, субарахноидальная киста, сирингомиелия вследствие других заболеваний позвоночника (например, дегенеративных заболеваний позвоночника)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Субарахноидально-субарахноидальный (SS) шунт
После рассечения нормальной паутинной оболочки в цефалической и каудальной части устанавливают 1 или 2 трубки из медицинского силикона (желудочковый дренаж; внутренний диаметр 1,5-2,0).
мм, наружный диаметр 2,5-3,3 мм) вводили в головной и каудальный концы нормального субарахноидального пространства.
Часть трубки, введенная в субарахноидальное пространство, имела длину около 2 см.
Общая длина трубки была равна расстоянию между головным и каудальным концами нормальной рассеченной паутинной оболочки вместе с примерно 4 см дополнительной трубки.
|
Твердую мозговую оболочку широко обнажали за пределами уровня травмы, а затем под операционным микроскопом делали срединное отверстие в твердой мозговой оболочке. Когда твердая мозговая оболочка и паутинная оболочка спаялись из-за расширения арахноидита, их приходилось освобождать с большой осторожностью для установки обходных трубок. Во время этой процедуры SS-шунтирование для выполнения арахноидального лизиса обычно не требовалось. Воздействие должно было достигать нормальной паутинной оболочки, свободной от арахноидита и спаек, с нормальной циркуляцией спинномозговой жидкости. После рассечения нормальной паутинной оболочки в цефалической и каудальной части устанавливают 1 или 2 трубки из медицинского силикона (желудочковый дренаж; внутренний диаметр 1,5-2,0). мм, наружный диаметр 2,5-3,3 мм) вводили в головной и каудальный концы нормального субарахноидального пространства. Часть трубки, введенная в субарахноидальное пространство, имела длину около 2 см. |
|
Активный компаратор: Интрадуральный адгезионный лизис
Твердая мозговая оболочка резко вскрывается, обнажая спинной мозг.
После микрохирургической диссекции твердую мозговую оболочку зашивают дуральным трансплантатом.
|
Интрадуральный спаечный лизис спинного мозга
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
осложнение
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Повторная операция, раневая инфекция, асептический менингит, ликворная фистула, подкожная водянка, другие осложнения
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
улучшение или разрешение сиринкса,
Временное ограничение: 3-6, 12 и 24 месяца
|
определяется как улучшение длины, максимального диаметра поперечного сечения или того и другого более чем на 50%.
|
3-6, 12 и 24 месяца
|
|
Оценка по Азии
Временное ограничение: 3-6, 12 и 24 месяца
|
Американская ассоциация спинальных травм (ASIA) Оценка функции спинного мозга, степень функции спинного мозга, двигательная 1-100, сенсорная 1-224, более высокие баллы означают лучший результат.
|
3-6, 12 и 24 месяца
|
|
Шкала сирингомиелии Клекампа и Сэмми
Временное ограничение: 3-6, 12 и 24 месяца
|
при оценке функции спинного мозга более высокие баллы означают лучший результат
|
3-6, 12 и 24 месяца
|
|
модифицированные оценки Японской ортопедической ассоциации (mJOA)
Временное ограничение: 3-6, 12 и 24 месяца
|
Двигательная функция, сенсорная функция, функция мочевого пузыря; для оценки функции спинного мозга; 0–17; более высокие баллы означают лучший результат.
|
3-6, 12 и 24 месяца
|
|
шкала сирингомиелии Сюаньу
Временное ограничение: 3-6, 12 и 24 месяца
|
для оценки функции спинного мозга, для оценки функции спинного мозга;0-18, более высокие баллы означают худший результат
|
3-6, 12 и 24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Guan J, Yuan C, Zhang C, Ma L, Yao Q, Cheng L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Intradural Pathology Causing Cerebrospinal Fluid Obstruction in Syringomyelia and Effectiveness of Foramen Magnum and Foramen of Magendie Dredging Treatment. World Neurosurg. 2020 Dec;144:e178-e188. doi: 10.1016/j.wneu.2020.08.068. Epub 2020 Aug 15.
- Guan J, Yuan C, Yao Q, Du Y, Fang Z, Zhang L, Jia S, Zhang C, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. A novel scoring system for assessing adult syringomyelia associated with CM I treatment outcomes. Acta Neurol Belg. 2023 Jun;123(3):807-814. doi: 10.1007/s13760-023-02264-4. Epub 2023 Apr 12.
- Yuan C, Xia P, Duan W, Wang J, Guan J, Du Y, Zhang C, Liu Z, Wang K, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Long-Term Impairment of the Blood-Spinal Cord Barrier in Patients With Post-Traumatic Syringomyelia and its Effect on Prognosis. Spine (Phila Pa 1976). 2024 Mar 15;49(6):E62-E71. doi: 10.1097/BRS.0000000000004884. Epub 2023 Nov 28.
- Hayashi T, Ueta T, Kubo M, Maeda T, Shiba K. Subarachnoid-subarachnoid bypass: a new surgical technique for posttraumatic syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2013 Apr;18(4):382-7. doi: 10.3171/2013.1.SPINE12828. Epub 2013 Feb 22.
- Heiss JD. Cerebrospinal Fluid Hydrodynamics in Chiari I Malformation and Syringomyelia: Modeling Pathophysiology. Neurosurg Clin N Am. 2023 Jan;34(1):81-90. doi: 10.1016/j.nec.2022.08.007. Epub 2022 Nov 3.
- Hemley SJ, Bilston LE, Cheng S, Stoodley MA. Aquaporin-4 expression and blood-spinal cord barrier permeability in canalicular syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2012 Dec;17(6):602-12. doi: 10.3171/2012.9.SPINE1265. Epub 2012 Oct 19.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- XWSSB
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .