Egészségügyi finanszírozás és digitális technológia alkalmazása a magas vérnyomás megelőzésének és kezelésének javítására Tanzániában

Javasolt programunk célja egy többszintű, többkomponensű és egészségfinanszírozási beavatkozás kidolgozása és végrehajtása, amely elősegíti a bizonyítékokon alapuló stratégiák kiterjesztését a nem fertőző betegségek megelőzésének, kimutatásának és ellenőrzésének javítására Tanzániában. Ezt a következőképpen fogjuk elérni: 1) két olyan beavatkozási komponens adaptálása, amelyek alkalmasak egy rendkívül hatékony optimalizált stratégiába (úgynevezett STOP-NCD-k) és; (b) Értékelje egyéni és kombinált hatékonyságukat, és 2) végezze el a megvalósítási folyamat robusztus, vegyes módszerekkel történő értékelését, és értékelje azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a végrehajtást és a fenntarthatóságot az optimalizált STOP-NCD-stratégia megvalósítása és skálázása érdekében. Kiválasztjuk és/vagy adaptáljuk az optimalizált STOP-NCD stratégiát alkotó beavatkozási komponenseket. A hibrid klinikai-hatékonysági megvalósítási terv segítségével két egymást követő fázisban végezzük el a vizsgálatot: 1) Egy klinikai hatékonysági szakasz, amelyben értékeljük kombinált stratégiáink (feladatmegosztás és WelTel) és a szokásos gondozás hatását a kezelés arányára. szisztolés vérnyomáscsökkenés 12 hónapos korban; valamint egyéb másodlagos kimenetelek, beleértve a cukorbetegség diagnosztizálását és kezelését, valamint a betegeknek a szív- és érrendszeri betegségek kockázataival és megelőzésével kapcsolatos ismereteit, valamint az egészségügyi szolgáltatók NCD prevenciós tevékenységeinek egyéb jellemzőit. 2) A megvalósítás utáni szakasz, amelyben a RE-AIM keretrendszert használjuk a kombinált stratégiáink elfogadásában és fenntartásában bekövetkezett változások értékelésére a részt vevő iCHF egészségügyi intézményekben szerte a Kilimandzsáró régióban. A WelTel kommunikációs és betegkezelési platformját fogjuk használni, hogy kulturálisan és kontextuálisan megfelelő, bizonyítékokon alapuló szöveges üzeneteket küldjünk a betegeknek. Lehetővé teszi a minőség javítását, és egyedülálló eszköz a programunk számára az alacsony költségű beavatkozások skálázására, amelyek lehetővé teszik az egészségügyi rendszer szolgáltatásainak nyomon követését, az egészségügyi intézmények minőségi mérőszámait, a gyógyszerkészlet-kezelést és a betegközpontú viselkedés-egészségügyi beavatkozásokat. . A WelTel bevezetése lehetővé teszi az NCD megelőzésére irányuló célzott egészségügyi szolgáltatások integrálását minden felnőtt iCHF-tag számára a különböző életszakaszokban és az NCD-kockázatban, és jelentős hatással lesz az ellátás minőségének javulására, valamint az egészségügyi finanszírozás és a teljesítményalapú ösztönzők fenntarthatóságára a jobb felírás, betegellátás révén. az elkötelezettség, a gyógyszeres kezelés és az egészséges viselkedés megváltoztatása.