Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wykorzystanie finansowania opieki zdrowotnej i technologii cyfrowych w celu poprawy zapobiegania i kontroli nadciśnienia w Tanzanii

12 lutego 2025 zaktualizowane przez: Dr. Karen Yeates, Kingston Health Sciences Centre

STOP chorobom niezakaźnym: zwiększanie skali interwencji systemu opieki zdrowotnej opartych na dowodach poprzez wykorzystanie zrównoważonego finansowania opieki zdrowotnej i platform technologii cyfrowych w celu poprawy zapobiegania chorobom niezakaźnym i ich kontroli w Tanzanii

Celem proponowanego przez nas programu jest opracowanie i wdrożenie wielopoziomowej, wieloskładnikowej interwencji z zakresu finansowania zdrowia, która ułatwi zwiększenie skali strategii opartych na dowodach w celu poprawy zapobiegania chorobom niezakaźnym, ich wykrywania i kontroli w Tanzanii. Osiągniemy to poprzez: 1) dostosowanie dwóch elementów interwencji, które są kandydatami do włączenia do wysoce skutecznej zoptymalizowanej strategii (zwanych STOP-NCD) oraz; (b) Ocenić ich indywidualną i połączoną skuteczność oraz 2) przeprowadzić solidną, mieszaną ocenę procesu wdrażania oraz ocenić czynniki, które mogą mieć wpływ na wdrożenie i trwałość dostarczania i skalowania zoptymalizowanej strategii STOP-NCD. Dobierzemy i/lub dostosujemy elementy interwencji składające się na zoptymalizowaną strategię STOP-NCD. Stosując hybrydowy projekt wdrożenia skuteczności klinicznej, przeprowadzimy badanie składające się z 2 kolejnych faz: 1) Faza skuteczności klinicznej, w której oceniamy wpływ naszych połączonych strategii (podział zadań i WelTel) w porównaniu ze zwykłą opieką, na wskaźniki zmniejszenie skurczowego ciśnienia krwi po 12 miesiącach; jak również inne drugorzędne wyniki, w tym diagnostyka i leczenie cukrzycy oraz wiedza pacjentów na temat ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i zapobiegania im, a także inne cechy działań świadczeniodawcy w zakresie zapobiegania chorobom niezakaźnym. 2) Faza po wdrożeniowa, w której wykorzystujemy ramy RE-AIM do oceny zmian w przyjęciu i utrzymaniu naszych połączonych strategii w uczestniczących placówkach opieki zdrowotnej iCHF w całym regionie Kilimandżaro. Będziemy korzystać z platformy komunikacji i zarządzania pacjentami WelTel w celu dostarczania pacjentom wiadomości tekstowych odpowiednich pod względem kulturowym i kontekstowym, opartych na dowodach. Pozwala na poprawę jakości i jest unikalnym narzędziem naszego programu do skalowania tanich interwencji, które zapewniają możliwości śledzenia wykorzystania usług systemu opieki zdrowotnej, wskaźników jakości w placówkach opieki zdrowotnej, zarządzania zapasami leków i behawioralnych interwencji zdrowotnych skoncentrowanych na pacjencie . Wdrożenie WelTel umożliwi integrację usług zdrowotnych ukierunkowanych na profilaktykę chorób niezakaźnych dla wszystkich dorosłych członków iCHF na różnych etapach życia i na różnych etapach życia i ryzyka chorób niezakaźnych, a także będzie miało znaczący wpływ na podniesienie jakości opieki i stabilność finansowania opieki zdrowotnej oraz zachęt opartych na wynikach poprzez lepsze przepisywanie leków, lepsze przepisywanie pacjentów zaangażowanie, przestrzeganie leków i zmiana zdrowych zachowań.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1320

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszystkie osoby dorosłe z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, które objęte są opieką w ramach członkostwa iCHF i są w stanie wyrazić świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  • Dorośli z kontrolowanym HTN lub bez rozpoznania HTN
  • Niemożność lub chęć wyrażenia świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Wzmocniona zwykła opieka (EUC)
Wzmocniona standardowa opieka świadczona przez lekarza placówki lub jego odpowiednika (grupa kontrolna)
Aktywny komparator: EUC + wsparcie społeczności
Ulepszona zwykła opieka ORAZ model wzajemnego wsparcia oparty na społeczności, wykorzystujący meldowanie się w WelTel i SMS-y BCC oraz ułatwione samomonitorowanie grupy
Model wzajemnego wsparcia oparty na społeczności, wykorzystujący meldowanie się w Weltel i SMS-y BCC oraz ułatwione grupowe samomonitorowanie
Aktywny komparator: EUC + odprawy realizowane przez pielęgniarkę
Ulepszona standardowa opieka ORAZ świadczona przez pielęgniarkę ocena ryzyka HTN, DM i CVD, diagnostyka i zarządzanie za pomocą odpraw WelTel i SMS-ów BCC
Przeprowadzana przez pielęgniarkę ocena, diagnostyka i zarządzanie ryzykiem HTN, DM i CVD (za pośrednictwem NIMONCD) przy użyciu odpraw WelTel i SMS-ów BCC
Aktywny komparator: EUC + wsparcie społeczności + wizyty przeprowadzane przez pielęgniarkę
Ulepszona standardowa opieka ORAZ prowadzona przez pielęgniarkę ocena ryzyka HTN, DM i CVD, diagnostyka i zarządzanie przy użyciu odpraw WelTel i SMS-ów BCC ORAZ oparty na społeczności model wsparcia wzajemnego przy użyciu odpraw WelTel i SMS-ów BCC oraz ułatwione samomonitorowanie grupy
Model wzajemnego wsparcia oparty na społeczności, wykorzystujący meldowanie się w Weltel i SMS-y BCC oraz ułatwione grupowe samomonitorowanie
Przeprowadzana przez pielęgniarkę ocena, diagnostyka i zarządzanie ryzykiem HTN, DM i CVD (za pośrednictwem NIMONCD) przy użyciu odpraw WelTel i SMS-ów BCC

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi od wartości wyjściowej do ostatniej wizyty kontrolnej
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kontrola ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Odsetek uczestników z kontrolowanym ciśnieniem krwi (<140 mm Hg dla skurczowego i <90 mm Hg dla rozkurczowego) podczas ostatniej wizyty kontrolnej
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 kwietnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Model wzajemnego wsparcia oparty na społeczności

Subskrybuj