Использование финансирования здравоохранения и цифровых технологий для улучшения профилактики и контроля гипертонии в Танзании

Целью предлагаемой нами программы является разработка и реализация многоуровневого, многокомпонентного и финансирующего здравоохранение вмешательства, которое будет способствовать расширению научно обоснованных стратегий по улучшению профилактики, выявления и контроля неинфекционных заболеваний в Танзании. Мы достигнем этого путем: 1) адаптации двух компонентов вмешательства, которые являются кандидатами на включение в высокоэффективную оптимизированную стратегию (так называемую «СТОП-НИЗ») и; (b) Оценить их индивидуальную и совокупную эффективность и 2) провести надежную оценку процесса реализации с использованием смешанных методов и оценить факторы, которые могут повлиять на реализацию и устойчивость реализации и масштабирования оптимизированной стратегии «СТОП-НИЗ». Мы выберем и/или адаптируем компоненты вмешательства, составляющие оптимизированную стратегию «СТОП-НИЗ». Используя гибридную схему реализации клинической эффективности, мы проведем исследование в два последовательных этапа: 1) Фаза клинической эффективности, на которой мы оцениваем влияние наших комбинированных стратегий (распределение задач и WelTel) по сравнению с обычным уходом на уровень снижение систолического АД через 12 месяцев; а также другие вторичные результаты, включая диагностику и лечение диабета, знания пациентов о рисках сердечно-сосудистых заболеваний и их профилактике, а также другие особенности деятельности медицинских работников по профилактике НИЗ. 2) Фаза после реализации, на которой мы используем структуру RE-AIM для оценки изменений в принятии и поддержании наших объединенных стратегий в участвующих медицинских учреждениях iCHF в регионе Килиманджаро. Мы будем использовать платформу WelTel для общения и управления пациентами для доставки пациентам текстовых сообщений, соответствующих культуре и контексту и основанных на фактических данных. Это позволяет повысить качество и является уникальным инструментом для нашей программы по масштабированию недорогих вмешательств, которые предоставляют возможности для отслеживания потребления услуг системой здравоохранения, показателей качества в медицинских учреждениях, управления запасами лекарств и ориентированных на пациентов вмешательств в области поведенческого здоровья. . Развертывание WelTel позволит интегрировать целевые медицинские услуги по профилактике НИЗ для всех взрослых членов iCHF на разных этапах жизни и с разным риском НИЗ, а также окажет существенное влияние на повышение качества медицинской помощи и устойчивости финансирования здравоохранения, а также стимулов, основанных на результатах работы, за счет улучшения назначения лекарств и поддержки пациентов. вовлеченность, соблюдение режима лечения и изменение здорового поведения.