- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06388044
ACT for Infertility: Case Series
Elfogadás és elkötelezettség terápia meddőségi betegek számára: esetsorozat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a tanulmányban a kutatók az elfogadás és elkötelezettség terápiáját (ACT) mutatják be, mint potenciálisan jól alkalmazható beavatkozást a meddőségben szenvedő betegek számára, és rávilágítanak azokra a mechanizmusokra és folyamatokra, amelyeken keresztül az ACT előnyös lehet a betegek számára. Egy sor olyan esetet mutatnak be, amelyekben a terapeuta ACT megközelítést alkalmaz a meddőséggel diagnosztizált egyének kezelésére.
A Duke Egyetem egészségügyi rendszeréhez tartozik egy termékenységi klinika, amely beágyazott klinikai pszichológiai csapatnak ad otthont. A termékenységi központ páciensei termékenységi kezelésük részeként egyéni pszichoterápiában és/vagy csoportos pszichoterápiában vehetnek részt. Egy intervenciós szakember legfeljebb 10, a terápiás várólistán szereplő személynek nyújt pszichoterápiát. Azok a betegek jogosultak a vizsgálatra, akik: legalább 18 évesek, meddőségi diagnózissal rendelkeznek, beszélnek angolul, és még nem vesznek részt egyéni terápiában. A betegeket kizárják a vizsgálatból, ha támogatják a jelenlegi öngyilkosságot és/vagy önkárosító magatartást, a jelenlegi pszichózis tüneteit és/vagy a jelenlegi szerhasználatot.
Azok, akik részt vesznek a vizsgálatban, a betegek 12 terápiás ülést fognak elvégezni a termékenységi klinikán, amelyek 50 és 60 perc közöttiek. Bár a foglalkozások egyénenként változnak, a terapeuta minden esetben a hat alapvető ACT folyamatot kívánja megcélozni. A terapeuta személyes és virtuális foglalkozásokat is kínál. A résztvevők minden tanulmányi ülésen kitöltik a kérdőívek egy részét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- Duke North Pavilion
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok: A betegek akkor lesznek jogosultak
- legalább 18 évesek
- meddőség diagnózisa van
- beszél angolul
- még nem vesznek részt egyéni terápiában.
Kizárási kritériumok: A betegeket kizárják a vizsgálatból, ha
- támogatja a jelenlegi öngyilkossági és/vagy önkárosító magatartást
- jelenlegi pszichózis tünetei
- és/vagy jelenlegi szerhasználat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Elfogadás és elkötelezettség terápia
Azok számára, akik beiratkoznak a vizsgálatba, a terapeuta 12 terápiás ülésen látja el a betegeket a termékenységi klinikán, az ülések 50 és 60 perc közöttiek.
A terapeuta személyes és virtuális foglalkozásokat is kínál.
|
Az elfogadás és elkötelezettség terápia (ACT) egy harmadik hullámú kognitív viselkedésterápia.
Az ACT célja a pszichológiai rugalmasság növelése hat alapvető folyamaton keresztül: elfogadás, kognitív defúzió, jelen-pillanat-tudatosság, én mint kontextus, értékek és elkötelezett cselekvés.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A beavatkozás elfogadhatósága
Időkeret: 6. hét (6. foglalkozás) és 12. hét (12. foglalkozás).
|
A betegek több kérdésre is választ kapnak arról, hogy mennyire tartják előnyösnek és elfogadhatónak a beavatkozást.
A betegek egy 5 fokozatú Likert-skála segítségével válaszolnak a kérdésekre, ahol az 1 a „teljesen nem értek egyet”, az 5 pedig a „teljesen egyetértek”.
A vizsgálók ezt az információt leíró jelleggel használják – minden kérdésnél leírják a betegek válaszait azáltal, hogy meghatározzák azon betegek százalékos arányát, akik az egyes opciókkal válaszoltak (pl. 10 betegből 7 jelezte, hogy határozottan egyetért a következő kérdéssel: [kérdés] ).
|
6. hét (6. foglalkozás) és 12. hét (12. foglalkozás).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a termékenységi problémák jegyzékében (FPI)
Időkeret: 1. hét (1. foglalkozás), 6. hét (6. foglalkozás) és 12. hét (12. foglalkozás).
|
Az FPI egy 46 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amely a meddőséggel kapcsolatos stresszt méri.
Tartalmaz egy globális stresszpontszámot, valamint további pontszámokat négy konstrukcióhoz: szociális aggodalom, szexuális aggodalom, kapcsolati aggodalom és szülői igény.
A betegek 1-től 6-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre, a magasabb pontszámok pedig nagyobb szorongást jeleznek.
|
1. hét (1. foglalkozás), 6. hét (6. foglalkozás) és 12. hét (12. foglalkozás).
|
|
Változás a betegek egészségi állapotában, 9. kérdőív (PHQ-9)
Időkeret: PHQ-9: 1. hét (1. munkamenet), 6. hét (6. munkamenet) és 12. hét (12. munkamenet).
|
A PHQ-9 egy 9 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amely a depresszió tüneteit méri.
A résztvevők 0-tól 3-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre, a magasabb pontszámok pedig több és/vagy súlyosabb depressziós tünetet tükröznek.
|
PHQ-9: 1. hét (1. munkamenet), 6. hét (6. munkamenet) és 12. hét (12. munkamenet).
|
|
Változás a 2. beteg-egészségügyi kérdőívben (PHQ-2)
Időkeret: PHQ-2: 2. hét (2. foglalkozás), 3. hét (3. foglalkozás), 4. (4. foglalkozás), 5. (5. foglalkozás), 7. (7. foglalkozás), 8. (8. foglalkozás), 9. (9. foglalkozás), 10. hét 10. és 11. (11. ülés).
|
A PHQ-2 egy 2 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amely a depresszió tüneteit méri.
A résztvevők 0-tól 3-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre, a magasabb pontszámok pedig több és/vagy súlyosabb depressziós tünetet tükröznek.
|
PHQ-2: 2. hét (2. foglalkozás), 3. hét (3. foglalkozás), 4. (4. foglalkozás), 5. (5. foglalkozás), 7. (7. foglalkozás), 8. (8. foglalkozás), 9. (9. foglalkozás), 10. hét 10. és 11. (11. ülés).
|
|
Változás a generalizált szorongásos zavarban, 7. kérdőív (GAD-7)
Időkeret: GAD-7: 1. hét (1. munkamenet), 6. hét (6. munkamenet) és 12. hét (12. munkamenet).
|
A GAD-7 egy 7 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amely a generalizált szorongás tüneteit méri.
A résztvevők 0-tól 3-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre, a magasabb pontszámok több és/vagy súlyosabb szorongásos tünetet tükröznek.
|
GAD-7: 1. hét (1. munkamenet), 6. hét (6. munkamenet) és 12. hét (12. munkamenet).
|
|
Változás a generalizált szorongásos zavarban, 2. kérdőív (GAD-2)
Időkeret: GAD-2: 2. hét (2. foglalkozás), 3. hét (3. foglalkozás), 4. (4. foglalkozás), 5. (5. foglalkozás), 7. (7. foglalkozás), 8. (8. foglalkozás), 9. (9. foglalkozás), 10. hét 10. és 11. (11. ülés).
|
A GAD-2 egy 2 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amely a generalizált szorongás tüneteit méri.
A résztvevők 0-tól 3-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre, a magasabb pontszámok több és/vagy súlyosabb szorongásos tünetet tükröznek.
|
GAD-2: 2. hét (2. foglalkozás), 3. hét (3. foglalkozás), 4. (4. foglalkozás), 5. (5. foglalkozás), 7. (7. foglalkozás), 8. (8. foglalkozás), 9. (9. foglalkozás), 10. hét 10. és 11. (11. ülés).
|
|
Változás a módosított differenciális érzelmek skálájában (mDES)
Időkeret: 1. hét (1. foglalkozás), 6. hét (6. foglalkozás) és 12. hét (12. foglalkozás).
|
Az mDES egy 20 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amely azt méri, hogy egy személy milyen mértékben érzett különféle érzelmeket, beleértve a negatív és pozitív érzelmeket is.
Ez magában foglalja a pozitív érzelmek pontszámát és a negatív érzelmek pontszámát.
A résztvevők 0-tól 4-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre, és a magasabb pontszámok inkább az ilyen típusú érzelmeket tükrözik.
|
1. hét (1. foglalkozás), 6. hét (6. foglalkozás) és 12. hét (12. foglalkozás).
|
|
Változás az elfogadás és az elkötelezettség terápia átfogó értékelésében (CompACT-15)
Időkeret: 1. hét (1. foglalkozás), 3. hét (3. ülés), 6. hét (6. ülés), 9. hét (9. ülés) és 12. hét (12. ülés).
|
A CompACT-15 egy 15 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amely a pszichológiai rugalmasság számos összetevőjét méri, beleértve a tapasztalatokra való nyitottságot, a viselkedési tudatosságot és az értékelt cselekvést.
A betegek 0-tól 6-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre, a magasabb pontszámok pedig a nagyobb pszichológiai rugalmasságot tükrözik.
|
1. hét (1. foglalkozás), 3. hét (3. ülés), 6. hét (6. ülés), 9. hét (9. ülés) és 12. hét (12. ülés).
|
|
Változás a bizonytalanság intoleranciájában (IUS)
Időkeret: 1. hét (1. foglalkozás), 3. hét (3. ülés), 6. hét (6. ülés), 9. hét (9. ülés) és 12. hét (12. ülés).
|
Az IUS egy 27 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amely a bizonytalanságra adott érzelmi, kognitív és viselkedési reakciókat, a bizonytalanság következményeit és a jövő irányítására tett kísérleteket méri.
A betegek 1-től 5-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre, ahol a magasabb pontszámok nagyobb intoleranciaszintet tükröznek.
|
1. hét (1. foglalkozás), 3. hét (3. ülés), 6. hét (6. ülés), 9. hét (9. ülés) és 12. hét (12. ülés).
|
|
Változás az értékelési kérdőívben (VQ)
Időkeret: 1. hét (1. foglalkozás), 3. hét (3. ülés), 6. hét (6. ülés), 9. hét (9. ülés) és 12. hét (12. ülés).
|
A VQ egy 10 elemből álló önbevallásos kérdőív, amely azt méri, hogy az egyén viselkedése mennyire összhangba kerül az értékeivel.
A VQ két konstrukciót tartalmaz: előrehaladást és akadályozást.
A résztvevők 0-tól 6-ig terjedő skálán válaszolnak a kérdésekre. A haladás alskálán a magasabb pontszámok az értékek és a viselkedés közötti nagyobb összhangot tükrözik.
Az obstrukciós alskálán a magasabb pontszámok az értékek és a viselkedés közötti nagyobb inkonzisztenciát tükrözik.
|
1. hét (1. foglalkozás), 3. hét (3. ülés), 6. hét (6. ülés), 9. hét (9. ülés) és 12. hét (12. ülés).
|
|
Változás az értékeken alapuló viselkedésben
Időkeret: Minden foglalkozás, 1-12. hét.
|
Az önbevallott fontossági értékek alapján mérve.
|
Minden foglalkozás, 1-12. hét.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rhonda Merwin, PhD, Duke University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bright K, Dube L, Hayden KA, Gordon JL. Effectiveness of psychological interventions on mental health, quality of life and relationship satisfaction for individuals and/or couples undergoing fertility treatment: a systematic review and meta-analysis protocol. BMJ Open. 2020 Jul 19;10(7):e036030. doi: 10.1136/bmjopen-2019-036030.
- Cunha M, Galhardo A, Pinto-Gouveia J. Experiential avoidance, self-compassion, self-judgment and coping styles in infertility. Sex Reprod Healthc. 2016 Dec;10:41-47. doi: 10.1016/j.srhc.2016.04.001. Epub 2016 Apr 8.
- Doyle, M., & Carballedo, A. (2014). Infertility and mental health. Advances in psychiatric treatment, 20(5), 297-303.
- Dube L, Bright K, Hayden KA, Gordon JL. Efficacy of psychological interventions for mental health and pregnancy rates among individuals with infertility: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2023 Jan 5;29(1):71-94. doi: 10.1093/humupd/dmac034.
- Dube L, Nkosi-Mafutha N, Balsom AA, Gordon JL. Infertility-related distress and clinical targets for psychotherapy: a qualitative study. BMJ Open. 2021 Nov 9;11(11):e050373. doi: 10.1136/bmjopen-2021-050373.
- Hayes-Skelton, S. A., & Eustis, E. H. (2020). Experiential avoidance.
- Hayes, S. C., & Hofmann, S. G. (2018). Future directions in CBT and Evidence-based therapy. Process-based CBT: The science and core clinical competencies of cognitive behavioral therapy, 427-435.
- Peterson, B. D., & Eifert, G. H. (2011). Using acceptance and commitment therapy to treat infertility stress. Cognitive and Behavioral Practice, 18(4), 577-587.
- Schuette SA, Andrade FC, Woodward JT, Smoski MJ. Identifying modifiable factors associated with psychological health in women experiencing infertility. J Health Psychol. 2023 Oct;28(12):1143-1156. doi: 10.1177/13591053231185549. Epub 2023 Jul 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PRO00115010
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .