- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06391385
Az ideiglenes ileostomia hatása a végbélrákos betegek kimenetelére (Ileostomy)
Az ideiglenes ileostomia hatása a végbélrákos betegek kimenetelére, egy leendő összehasonlító kohorsz vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A kolorektális rák (CRC) műtét után gyakran találkozunk anasztomózis szivárgással, amely az egyik potenciálisan halálos szövődmény, amely befolyásolja az életminőséget és növeli a kórházi költségeket. A védő sztóma szerepét vitatták. Ezért ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy felmérje a protektív ileostomia hatását az alacsony elülső rektális (LAR) reszekción átesett végbélrákos betegek kimenetelére.
Ez egy prospektív összehasonlító tanulmány olyan betegek csoportján, akiknél mindkét nemben és minden életkorban vastag- és végbélrákot diagnosztizáltak, és akiknél alacsony elülső reszekciót (LAR) kellett végezni, és akik a két év alatt a Tishreen Egyetemi Kórház Általános Sebészeti Osztályán jártak (Lattakia-Szíria). 2021. május – 2023. május). A kizárási kritériumok olyan betegek voltak, akiknél abdominoperinealis reszekción esett át permanens ileostomiával. A következő vizsgálat a következőket tartalmazta: anamnézis és fizikális vizsgálat.
A bél előkészítését műtét előtt végeztük intravénás perioperatív antibiotikum profilaxis adásával. A műtéti beavatkozást laparotomiával végeztük, a végbél és a mesorectum (TME) reszekciójával a kismedencei rekeszizom szintjéig, megkímélve az autonóm idegeket. Az end-to-end anasztomózist tűzőgéppel vagy kézzel varrva végezték. Azok a betegek az I. csoportba (19 beteg) kerültek, akiknél átmenetileg ileostomián esett át, és a II. csoportba (28 beteg), akiknél nem esett át ileostomia. A betegeket rendszeres időközönként nyomon követték, és összehasonlították az eredményeket két csoport között.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Latakia, Szíriai Arab Köztársaság
- Tishreen University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- betegek, akiknél alacsony elülső reszekciót (LAR) igénylő vastag- és végbélrák diagnosztizáltak
- Mindkét nem
- Minden korosztály
- Két éven át (2021. május – 2023. május) a Lattakia-Szíriában található Tishreen Egyetemi Kórház Általános Sebészeti Osztályán járt.
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akiknél abdominoperinealis reszekciót végeztek tartós ileostomiával.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Nem ileosztómiás kar
Ennek a karnak a résztvevői nem esnek át védő ileostomián.
Ennek a csoportnak a vezetése magában foglalja.
Ennek a karnak az eredményeit a protektív ileostomiát kapó csoporthoz viszonyítva értékelik.
Ez a kar szolgál kontroll/összehasonlító csoportként a beavatkozás meghatározott eredményekre gyakorolt hatásának értékeléséhez.
|
|
Kísérleti: Ileosztómiás kar
Ileosztómiás kar Leírás: A kar résztvevői védő ileostomián esnek át.
A sebészeti eljárás magában foglalja.
Ez a kar szolgál kísérleti csoportként a protektív ileostomia meghatározott eredményekre gyakorolt hatásának értékelésére.
Ennek a karnak az eredményeit összehasonlítják a nem intervenciós (összehasonlító) ág eredményeivel, hogy értékeljék az ileostomiás beavatkozás hatékonyságát és lehetséges előnyeit.
|
A bél előkészítését műtét előtt végeztük intravénás perioperatív antibiotikum profilaxis adásával.
A műtéti beavatkozást laparotomiával végeztük, a végbél és a mesorectum (TME) reszekciójával a kismedencei rekeszizom szintjéig, megkímélve az autonóm idegeket.
Az end-to-end anasztomózist tűzőgéppel vagy kézzel varrva végezték.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az anasztomózis szivárgásának mértéke
Időkeret: legfeljebb 2 héttel a műtét után
|
Az anasztomózis szivárgása a gyomor-bélrendszeri tartalom nem szándékos kiszökése a műtéti anasztomózis helyéről, amely jellemzően alacsony elülső rektális (LAR) reszekció után következik be.
Ez egy kritikus posztoperatív szövődmény, amely különféle káros hatásokhoz vezethet, beleértve a hashártyagyulladást, a tályogok kialakulását és a megnövekedett morbiditást.
Az anasztomózis szivárgásának értékelése magában foglalja a klinikai tünetek gondos megfigyelését, a diagnosztikai képalkotást, és szükség esetén olyan beavatkozásokat, mint az újraműtét vagy a drenázs.
Az anasztomózis szivárgás előfordulása és kezelése kulcsfontosságú elsődleges eredménymérőként szolgál ebben a tanulmányban, amely értékes betekintést nyújt a protektív ileostomiás beavatkozás hatékonyságába és biztonságosságába.
|
legfeljebb 2 héttel a műtét után
|
A műtéti hely fertőzésének aránya
Időkeret: legfeljebb 6 héttel a műtét után
|
A műtéti hely fertőzése egy posztoperatív szövődmény, amelyet a mikroorganizmusok behatolása jellemez a műtéti metszésbe vagy a műtéti helyet körülvevő mélyebb szövetekbe.
Ezzel a vizsgálattal összefüggésben az SSI értékelése magában foglalja a fertőzés klinikai tüneteinek, például bőrpír, duzzanat, melegség vagy váladékozás megfigyelését, és további diagnosztikai értékeléseket igényelhet.
A sebészeti hely fertőzésének előfordulása kritikus paraméter, amely befolyásolja a betegek felépülését, az egészségügyi ellátás költségeit és az általános posztoperatív morbiditást.
Elsődleges eredménymérőként a tanulmány célja az SSI előfordulásának és jellemzőinek átfogó felmérése, döntő betekintést nyújtva a protektív ileostomiás beavatkozás hatékonyságába.
|
legfeljebb 6 héttel a műtét után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A műtét időtartama
Időkeret: a nyílt metszéstől a bőrig a műtét alatti bőrzárásig
|
A műtét időtartama egy kritikus paraméter, amelyet a műtéti metszés kezdetétől a bemetszés lezárásáig mérnek.
Ez az eredmény kulcsfontosságú a műtéti eljárás hatékonyságának és összetettségének megértésében.
Ez magában foglalja a kulcsfontosságú szakaszokhoz szükséges időt, mint például a tumor reszekció, az anasztomózis és a zárás.
A rövidebb időtartam egy egyszerűbb és kevésbé invazív eljárásra utalhat, ami potenciálisan hozzájárulhat a betegek morbiditásának csökkenéséhez és a posztoperatív eredmények javulásához.
A műtét időtartamának monitorozása, mint elsődleges eredmény, értékes betekintést nyújt a beavatkozások bonyolultságába és a beavatkozások általános hatékonyságába, segítve a protektív ileostomia műtéti idővonalra gyakorolt hatásának értékelését.
|
a nyílt metszéstől a bőrig a műtét alatti bőrzárásig
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: a műtét utáni 0. naptól a kórházból való elbocsátásig, legfeljebb 4 hétig
|
A kórházi kezelés időtartama az a teljes idő, amelyet a beteg a kórházban tölt, miután alacsony elülső végbél (LAR) reszekciót végeztek protektív ileostomiával vagy anélkül.
Ez az eredmény döntő fontosságú a posztoperatív felépülési időszak és az erőforrás-felhasználás értékelésében.
A rövidebb időtartam simább felépülést és csökkent posztoperatív szövődményeket jelezhet, ami potenciálisan hozzájárulhat az egészségügyi költségek csökkenéséhez.
A kórházi kezelés időtartamának monitorozása, mint elsődleges eredmény, alapvető információkat nyújt a protektív ileostomia hatásáról a kórházi tartózkodás hosszára, segítve a betegek gyógyulására és az egészségügyi erőforrás-gazdálkodásra gyakorolt hatásának értékelését.
|
a műtét utáni 0. naptól a kórházból való elbocsátásig, legfeljebb 4 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Tishreen_ Temporary Ileostomy
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Colorectalis rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok, Peru
Klinikai vizsgálatok a protektív ileostomia
-
Smiths Medical, ASD, Inc.BefejezvePerifériás intravénás katéterKanada