- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06391385
Virkningerne af midlertidig ileostomi på resultatet hos patienter med endetarmskræft (Ileostomy)
Virkningerne af midlertidig ileostomi på resultatet hos patienter med endetarmskræft, en prospektiv sammenlignende kohorteundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anastomotisk lækage ses hyppigt efter kolorektal cancer (CRC) operation, som betragtes som en af de potentielt dødelige komplikationer, der påvirker livskvaliteten og øger hospitalsomkostningerne. Rollen af en beskyttende stomi er blevet diskuteret. Derfor var formålet med denne undersøgelse at vurdere effekten af beskyttende ileostomi på resultaterne af patienter med endetarmskræft, som gennemgik lav anterior rektal (LAR) resektion.
Dette er en prospektiv sammenlignende undersøgelse af en gruppe patienter med en diagnose af kolorektal cancer af begge køn og alle aldre, som krævede lav anterior resektion (LAR), der gik på afdelingen for generel kirurgi på Tishreen University Hospital i Lattakia-Syrien i løbet af de to år ( maj 2021-maj 2023). Eksklusionskriterierne var patienter, der gennemgik abdominoperineal resektion med permanent ileostomi. Følgende workup inkluderede: en historie og fysisk undersøgelse.
Forberedelse af tarmen blev udført før operation med administration af intravenøs perioperativ antibiotikaprofylakse. Det kirurgiske indgreb blev udført ved laparotomi, med resektion af rektum og mesorectum (TME) op til niveauet af bækkenmembranen, hvilket skånede de autonome nerver. End-to-end anastomose blev udført enten med en hæftemaskine eller ved håndsyet. Patienterne blev tildelt gruppe I (19 patienter), som havde gennemgået midlertidig ileostomi, og gruppe II (28 patienter), som ikke fik gennemgået ileostomi. Patienterne blev fulgt op med jævne mellemrum, og resultaterne blev sammenlignet mellem to grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Latakia, Syrien Arabiske Republik
- Tishreen University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med en diagnose af tyktarmskræft, der krævede lav anterior resektion (LAR)
- Begge køn
- Alle aldre
- Deltagelse i afdelingen for generel kirurgi på Tishreen University Hospital i Lattakia-Syrien i løbet af de to år (maj 2021-maj 2023).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der fik foretaget abdominoperineal resektion med permanent ileostomi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ikke-ileostomi arm
Deltagere i denne arm gennemgår ikke indgrebet af en beskyttende ileostomi.
Ledelsen for denne gruppe involverer.
Resultaterne for denne arm vil blive vurderet i forhold til den gruppe, der modtager den beskyttende ileostomi.
Denne arm tjener som kontrol-/sammenligningsgruppe til at evaluere virkningen af interventionen på de specificerede resultater.
|
|
|
Eksperimentel: Ileostomi arm
Ileostomiarm Beskrivelse: Deltagere i denne arm gennemgår indgrebet af en beskyttende ileostomi.
Det kirurgiske indgreb involverer.
Denne arm tjener som den eksperimentelle gruppe til at evaluere virkningen af den beskyttende ileostomi på specificerede resultater.
Resultaterne for denne arm vil blive sammenlignet med resultaterne i den ikke-interventionelle (komparative) arm for at vurdere effektiviteten og potentielle fordele ved ileostomi-interventionen.
|
Forberedelse af tarmen blev udført før operation med administration af intravenøs perioperativ antibiotikaprofylakse.
Det kirurgiske indgreb blev udført ved laparotomi, med resektion af rektum og mesorectum (TME) op til niveauet af bækkenmembranen, hvilket skånede de autonome nerver.
End-to-end anastomose blev udført enten med en hæftemaskine eller ved håndsyet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppigheden af anastomose-lækage
Tidsramme: op til 2 uger efter operationen
|
Anastomoselækage er defineret som utilsigtet udslip af gastrointestinalt indhold fra stedet for kirurgisk anastomose, typisk opstået efter en lav anterior rektal (LAR) resektion.
Det er en kritisk postoperativ komplikation, der kan føre til forskellige bivirkninger, herunder peritonitis, abscesdannelse og øget sygelighed.
Evalueringen af anastomoselækage involverer omhyggelig overvågning for kliniske tegn, diagnostisk billeddannelse og om nødvendigt indgreb såsom reoperation eller dræningsprocedurer.
Forekomsten og håndteringen af anastomose-lækage tjener som et vigtigt primært resultatmål i denne undersøgelse, der bidrager med værdifuld indsigt i effektiviteten og sikkerheden af den beskyttende ileostomi-intervention
|
op til 2 uger efter operationen
|
|
Hyppigheden af infektion på operationsstedet
Tidsramme: op til 6 uger efter operationen
|
Kirurgisk infektion er en postoperativ komplikation karakteriseret ved invasion af mikroorganismer i det kirurgiske snit eller det dybere væv, der omgiver operationsstedet.
I forbindelse med denne undersøgelse involverer evalueringen af SSI overvågning for kliniske tegn på infektion, såsom rødme, hævelse, varme eller udflåd, og kan kræve yderligere diagnostiske vurderinger.
Forekomsten af kirurgisk infektion er en kritisk parameter, der påvirker patientens restitution, sundhedsomkostninger og den samlede postoperative morbiditet.
Som et primært resultatmål sigter undersøgelsen på en omfattende vurdering af forekomsten og karakteristika af SSI, hvilket giver afgørende indsigt i effektiviteten af den beskyttende ileostomi-intervention.
|
op til 6 uger efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Operationens varighed
Tidsramme: fra åbent snit til hud, indtil huden lukkes under operationen
|
Operationens varighed er en kritisk parameter målt fra påbegyndelsen af det kirurgiske snit til lukningen af snittet.
Dette resultat er afgørende for forståelsen af effektiviteten og kompleksiteten af den kirurgiske procedure.
Det omfatter den tid, der kræves til nøglestadier, såsom tumorresektion, anastomose og lukning.
En kortere varighed kan indikere en mere strømlinet og mindre invasiv procedure, hvilket potentielt kan bidrage til reduceret patientmorbiditet og forbedrede postoperative resultater.
Overvågning af operationens varighed som et primært resultat giver værdifuld indsigt i de proceduremæssige forviklinger og den overordnede effektivitet af indgrebene, hvilket hjælper med evalueringen af den beskyttende ileostomis indvirkning på kirurgiske tidslinjer.
|
fra åbent snit til hud, indtil huden lukkes under operationen
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: fra dag 0 efter operationen til udskrivelse fra hospitalet, op til 4 uger
|
Indlæggelsesvarigheden refererer til den samlede tid, en patient tilbringer på hospitalet efter at have gennemgået lav anterior rektal (LAR) resektion med eller uden beskyttende ileostomi.
Dette resultat er afgørende i vurderingen af den postoperative restitutionsperiode og ressourceudnyttelse.
En kortere varighed kan indikere en jævnere bedring og reducerede postoperative komplikationer, hvilket potentielt kan bidrage til reducerede sundhedsomkostninger.
Overvågning af varigheden af hospitalsindlæggelse som et primært resultat giver væsentlig information om virkningen af beskyttende ileostomi på længden af hospitalsophold, og hjælper med evalueringen af dens indflydelse på patientens helbredelse og sundhedsressourcestyring.
|
fra dag 0 efter operationen til udskrivelse fra hospitalet, op til 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Tishreen_ Temporary Ileostomy
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med beskyttende ileostomi
-
Smiths Medical, ASD, Inc.AfsluttetPerifert intravenøst kateterCanada