- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06394804
Az avutometinib, a defactinib és a letrozol vizsgálata alacsony fokú savós petefészekrákban szenvedőknél (CHAMELEON)
Alacsony fokú savós petefészekrák kombinált célzott és hormonális kezelése előzetesen
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Rachel Grisham, MD
- Telefonszám: 646-888-4653
- E-mail: medgmoclinicaltrials@mskcc.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Chrisann Kyi, MD
- Telefonszám: 646-888-4221
Tanulmányi helyek
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Toborzás
- Emory Winship Cancer Institute
-
Kapcsolatba lépni:
- Beryl Manning-Geist, MD
- Telefonszám: 404-778-3401
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Egyesült Államok, 07920
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Kapcsolatba lépni:
- Rachel Grisham, MD
- Telefonszám: 646-888-4653
-
Middletown, New Jersey, Egyesült Államok, 07748
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Kapcsolatba lépni:
- Rachel Grisham, MD
- Telefonszám: 646-888-4653
-
Montvale, New Jersey, Egyesült Államok, 07645
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Kapcsolatba lépni:
- Rachel Grisham, MD
- Telefonszám: 646-888-4653
-
-
New York
-
Commack, New York, Egyesült Államok, 11725
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Suffolk -Commack (Limited Protocol Activities)
-
Kapcsolatba lépni:
- Rachel Grisham, MD
- Telefonszám: 646-888-4653
-
East White Plains, New York, Egyesült Államok, 10604
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Kapcsolatba lépni:
- Rachel Grisham, MD
- Telefonszám: 646-888-4653
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Kutatásvezető:
- Rachel Grisham, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Rachel Grisham, MD
- Telefonszám: 646-888-4653
-
Kapcsolatba lépni:
- Chrisann Kyi, MD
- Telefonszám: 646-888-4221
-
Uniondale, New York, Egyesült Államok, 11553
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Kapcsolatba lépni:
- Rachel Grisham, MD
- Telefonszám: 646-888-4653
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ≥ 18 éves nőbetegek
- Szövetbiopsziával szövettanilag megerősített LGSOC (petefészek, hashártya), amelyet a vizsgáló intézmény patológiája olvasott le. MEGJEGYZÉS: Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében savós borderline tumorok szerepeltek, előzetes szisztémás (citotoxikus vagy hormonális) kezelés nélkül, de új, alacsony fokú savós petefészekrák diagnózisa szerepel.
- Annak megállapítása, hogy a beteg nem elsődleges sebészjelölt egy nőgyógyász onkológus sebész által; vagy megkísérelték az elsődleges debulálást reziduális RECIST mérhető betegséggel.
- Mérhető betegség a RECIST 1.1 szerint. Mérhető betegségnek minősül legalább egy elváltozás, amely legalább egy dimenzióban pontosan mérhető. CT-vel vagy MRI-vel mérve minden elváltozásnak ≥10 mm-nek kell lennie. A nyirokcsomóknak ≥15 mm-nek kell lenniük a rövid tengely mentén CT-vel vagy MRI-vel mérve.
- A Keleti Szövetkezeti Csoport (ECOG) teljesítménye ≤1. A 2-es ECOG-teljesítmény-státuszú betegek vizsgálaton vehetnek részt, ha ez másodlagosnak minősül a rák, de nem más társbetegség miatt.
- A kezelt agyi metasztázisokkal rendelkező betegek akkor jogosultak, ha a központi idegrendszerre irányított terápia utáni agyi képalkotás nem mutat progressziót. A beavatkozásra nem igénylő, tünetmentes agyi áttétekkel rendelkező betegek is jogosultak.
- Azok a HIV-fertőzött betegek, akik 6 hónapon belül nem észlelhető vírusterheléssel hatékony antiretrovirális terápiában részesülnek, jogosultak a vizsgálatra.
- Azoknál a betegeknél, akiknél a krónikus hepatitis B vírus (HBV) fertőzésre utaló jelek vannak, a HBV vírusterhelésnek észlelhetetlennek kell lennie szuppresszív kezelés során, ha indokolt.
- Azokat a betegeket, akiknek a kórtörténetében hepatitis C vírus (HCV) fertőzés szerepel, kezelni és meg kell gyógyítani. Azon HCV-fertőzésben szenvedő betegek, akik jelenleg HCV-ellenes kezelésben részesülnek, akkor jogosultak, ha nem észlelhető HCV-vírusterhelésük.
- Azok a betegek, akiknek korábban vagy egyidejűleg rosszindulatú daganata volt, és akiknek természetes anamnézise vagy kezelése nem befolyásolhatja a vizsgálati séma biztonságossági vagy hatásossági értékelését, jogosultak ebbe a vizsgálatba.
A reproduktív potenciállal rendelkező nőbetegek beleegyeznek abba, hogy rendkívül hatékony fogamzásgátló módszert alkalmazzanak a vizsgálat során és a vizsgálati beavatkozás utolsó adagját követő 1 hónapig, kivéve, ha műtéti menopauzát rendelnek el. A fogamzóképes korú nőknek negatív terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 14 napon belül. A rendkívül hatékony fogamzásgátlás nem hormonális módszerei a következők:
- méhen belüli eszköz (IUD)
- kétoldali petevezeték elzáródás
- vazektomizált partner
- szexuális absztinencia
- A betegek szívműködése megfelelő, a bal kamrai ejekciós frakció ≥ 50% echokardiográfiával (ECHO) vagy többszörös kapuzású felvétellel (MUGA) végzett vizsgálattal.
- Kiindulási QTc-intervallum < 460 ms (Közös terminológiai kritériumok a nemkívánatos eseményekhez [CTCAE], 1. fokozat) Fredericia QT-korrekciós képletével. MEGJEGYZÉS: Ez a kritérium nem vonatkozik azokra a betegekre, akiknek jobb vagy bal oldali köteg-elágazása van.
Megfelelő szervműködés, amelyet a következő paraméterek határoznak meg:
° Megfelelő hematológiai funkció
- Hemoglobin [Hb] ≥ 9,0 g/dl. Ha vörösvérsejt-transzfúziót adtak be, a Hb-nek stabilnak és ≥ 9,0 g/dl-nek kell maradnia legalább 1 hétig a vizsgálati beavatkozás első adagja előtt.
- Vérlemezkék ≥ 100 000/mm^3
Abszolút neutrofilszám [ANC] ≥ 1000/mm^3
° Megfelelő májfunkció:
- Összes bilirubin ≤1,5 × a normál felső határérték [ULN] az intézményben; Gilbert-szindrómás betegek is bekerülhetnek, ha az összbilirubin <3,0 mg/dl (51 μmol/l) az MSK PI-vel való megbeszélés után.
Alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≤ 2,5 × ULN (vagy <5 × ULN májmetasztázisos betegeknél).
- Megfelelő veseműködés ≥50 ml/perc kreatinin-clearance mellett, a Cockcroft-Gault képlet alapján számítva, vagy a szérum kreatinin értéke ≤ 1,5 x ULN.
- Kreatin-foszfokináz (CPK) ≤2,5 x ULN.
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akiket kezelőorvosuk véleménye szerint megfelelő jelöltek az elsődleges debulking műtétre, nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban, kivéve, ha az elsődleges citoreduktív műtét után mérhető betegség marad.
- Korábbi szisztémás rákellenes terápia LGSOC vagy savós borderline betegség esetén.
- Nagy műtét 4 héten belül, kisebb műtét 2 héten belül, vagy palliatív sugárterápia a vizsgálati beavatkozás első adagját követő 1 héten belül. A nyitott és szoros laparotomia és/vagy laparoszkópia kisebb műtétnek minősül.
- Kezelés warfarinnal. A mélyvénás trombózis/tüdőembólia miatt warfarint szedő betegek kis molekulatömegű heparinra vagy direkt orális antikoagulánsokra (DOAC) alakíthatók át.
- Olyan betegek, akik nem képesek lenyelni a szájon át szedett gyógyszereket, vagy a gyomor-bélrendszeri felszívódás károsodott gyomoreltávolítás vagy drenázs PEG-szonda miatt. Azok a betegek, akiknél bélelzáródást diagnosztizáltak a vizsgálatba való felvételtől számított 3 hónapon belül, kizárásra kerülnek.
- Tünetekkel járó agyi metasztázisok, amelyek szteroidokat vagy más beavatkozást igényelnek. Azoknak a betegeknek, akiknél a szűrési időszakban új, tünetmentes központi idegrendszeri áttétet észleltek, sugárkezelést és/vagy műtétet kell végezni a központi idegrendszeri áttétek miatt. A kezelést követően ezek a betegek jogosultak lehetnek, ha minden egyéb kritérium teljesül.
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében retinapatológia szerepel, vagy olyan látható retinapatológiát mutattak, amely az RVO kockázati tényezőjének tekinthető, tonometriával mért intraokuláris nyomás > 21 Hgmm, vagy egyéb jelentős szembetegség, például anatómiai eltérések, amelyek növelik az RVO kockázatát.
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében szaruhártya-erózió (a szaruhártya epitéliumának instabilitása), szaruhártya-degeneráció, aktív vagy visszatérő keratitis és egyéb súlyos szemfelszíni gyulladásos állapotok szerepelnek.
- Rhabdomyolysis története.
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében túlérzékenyek voltak a vizsgálati készítmény bármely aktív (Avutometinib, defactinib) vagy inaktív (hidroxi-propil-metil-cellulóz, mannit, magnézium-sztearát) összetevőjére.
- Szoptató nőbetegek.
- Bármilyen egyéb egészségügyi állapot (pl. szív-, gasztrointesztinális, tüdő-, pszichiátriai, neurológiai, genetikai stb.), amely a Vizsgáló véleménye szerint elfogadhatatlanul magas toxicitási kockázatnak tenné ki a beteget.
A vizsgálati beavatkozásokkal végzett gyógyszerekkel (vényköteles vagy anélkül), kiegészítőkkel, gyógynövényekkel vagy olyan élelmiszerekkel való érintkezés, amelyek potenciálisan gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásba léphetnek a vizsgálati beavatkozás első adagját megelőző 14 napon belül és a terápia során (1. függelék), beleértve :
- erős CYP3A4 inhibitorok vagy induktorok, mind az avutometinib, mind a defactinib potenciális gyógyszerkölcsönhatása miatt.
- erős CYP2C9 inhibitorok vagy induktorok, a defactinibbel való lehetséges gyógyszerkölcsönhatások miatt.
- P-glikoprotein (P-gp) inhibitorok vagy induktorok, a defactinibbel való lehetséges gyógyszerkölcsönhatások miatt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Avutometinib, Defactinib és Letrozol
A beutalt betegek minden 4 hetes (28 napos) ciklusban 3 héten át hetente kétszer (pl. H/Cs, K/P, vagy Szo/V) 3,2 mg avutometinint kapnak szájon át + 200 mg defaktinint szájon át naponta kétszer, majd 1 hetes pihenőidő következik. A betegek naponta 2,5 mg letrozolt is kapnak szájon át, a pre-/perimenopausális betegek pedig további 3,75 mg leuprolid-acetátot kapnak intramuszkulárisan 4 hetente vagy 11,25 mg-ot 3 havonta petefészek-elnyomás céljából, amíg petefészkük in situ marad.
|
Kezdő adag 3,2 mg BIW 3/4 hétig, Dózis -1, 2,4 mg BIW 3/4 hétig
Más nevek:
Kezdő adag 200 mg naponta kétszer 4 hétből 3, dózis -1, 200 mg QD 3 hétből 4 hétig
Más nevek:
2,5 mg PO naponta
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
objektív válaszarány
Időkeret: 2 év
|
A teljes válasz vagy a RECIST v1.1 által értékelt teljes válasz vagy részleges válasz meghatározása szerint.
A neoadjuváns kezelésben részesülő betegeknél vagy mérhető betegség kezelésére szuboptimális debulking után.
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 2 év
|
a CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v.5.0 értékelése szerint.
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rachel Grisham, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- Endokrin rendszer betegségei
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Nemi szervek betegségei, nő
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Nemi szervek daganatai, nők
- Gonád rendellenességek
- Karcinóma
- Karcinóma, petefészek epitélium
- Petefészek neoplazmák
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Azolok
- Nitril
- Triazolok
- Letrozol
- defaktinib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 24-014
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .