- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06394804
Uno studio su Avutometinib, Defactinib e letrozolo in persone con cancro ovarico sieroso di basso grado (CHAMELEON)
Combinazione di trattamento mirato e ormonale del cancro ovarico sieroso di basso grado nel contesto iniziale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Rachel Grisham, MD
- Numero di telefono: 646-888-4653
- Email: medgmoclinicaltrials@mskcc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Chrisann Kyi, MD
- Numero di telefono: 646-888-4221
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Reclutamento
- Emory Winship Cancer Institute
-
Contatto:
- Beryl Manning-Geist, MD
- Numero di telefono: 404-778-3401
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Rachel Grisham, MD
- Numero di telefono: 646-888-4653
-
Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Rachel Grisham, MD
- Numero di telefono: 646-888-4653
-
Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Rachel Grisham, MD
- Numero di telefono: 646-888-4653
-
-
New York
-
Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Suffolk -Commack (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Rachel Grisham, MD
- Numero di telefono: 646-888-4653
-
Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Contatto:
- Rachel Grisham, MD
- Numero di telefono: 646-888-4653
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Investigatore principale:
- Rachel Grisham, MD
-
Contatto:
- Rachel Grisham, MD
- Numero di telefono: 646-888-4653
-
Contatto:
- Chrisann Kyi, MD
- Numero di telefono: 646-888-4221
-
Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Rachel Grisham, MD
- Numero di telefono: 646-888-4653
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile di età ≥ 18 anni
- LGSOC (ovarico, peritoneale) confermato istologicamente mediante biopsia tissutale letta dalla patologia presso l'istituto di studio. NOTA: sono eleggibili le pazienti con una precedente storia di tumori sierosi borderline senza precedente trattamento sistemico (citotossico o ormonale), ma con una nuova diagnosi di cancro ovarico sieroso di basso grado.
- Determinazione che il paziente non è un candidato chirurgico primario da parte di un chirurgo ginecologo oncologo; o è stato sottoposto a un tentativo di debulking primario con malattia residua misurabile secondo i criteri RECIST.
- Malattia misurabile secondo RECIST 1.1. La malattia misurabile è definita come almeno una lesione che può essere misurata accuratamente in almeno una dimensione. Ciascuna lesione deve essere ≥ 10 mm se misurata mediante TC o MRI. I linfonodi devono essere ≥15 mm in asse corto quando misurati mediante TC o RM.
- Un performance status dell'Eastern Cooperative Group (ECOG) ≤1. I pazienti con un performance status ECOG pari a 2 sono ammessi allo studio se questo è ritenuto secondario al cancro ma non ad altre comorbidità.
- I pazienti con metastasi cerebrali trattate sono idonei se l'imaging cerebrale di follow-up dopo la terapia diretta al sistema nervoso centrale non mostra evidenza di progressione. Sono ammissibili anche i pazienti con metastasi cerebrali asintomatiche che non richiedono intervento.
- Sono idonei a partecipare a questo studio i pazienti affetti da HIV in terapia antiretrovirale efficace con carica virale non rilevabile entro 6 mesi.
- Per i pazienti con evidenza di infezione cronica da virus dell'epatite B (HBV), la carica virale dell'HBV deve essere non rilevabile con la terapia soppressiva, se indicata.
- I pazienti con una storia di infezione da virus dell’epatite C (HCV) devono essere stati trattati e curati. I pazienti con infezione da HCV attualmente in trattamento anti-HCV sono idonei se presentano una carica virale HCV non rilevabile.
- Sono eleggibili per questo studio i pazienti con una neoplasia maligna precedente o concomitante la cui storia naturale o il cui trattamento non hanno il potenziale di interferire con la valutazione della sicurezza o dell'efficacia del regime sperimentale.
Le pazienti di sesso femminile con potenziale riproduttivo accettano di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace durante lo studio e per 1 mese dopo l'ultima dose dell'intervento in studio, a meno che non venga conferita la menopausa chirurgica. Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo entro 14 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio. I metodi non ormonali di contraccezione altamente efficace includono:
- dispositivo intrauterino (IUD)
- occlusione tubarica bilaterale
- partner vasectomizzato
- astinenza sessuale
- I pazienti devono avere una funzione cardiaca adeguata con frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥ 50% mediante ecocardiografia (ECHO) o scansione con acquisizione a gate multipli (MUGA).
- Intervallo QTc al basale < 460 ms (Criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi [CTCAE] Grado 1) utilizzando la formula di correzione QT di Fredericia. NOTA: questo criterio non si applica ai pazienti con blocco di branca destro o sinistro.
Funzione organica adeguata, definita dai seguenti parametri:
°Funzione ematologica adeguata
- Emoglobina [Hb] ≥ 9,0 g/dl. Se è stata somministrata una trasfusione di globuli rossi, l'Hb deve rimanere stabile e ≥ 9,0 g/dL per almeno 1 settimana prima della prima dose dell'intervento in studio.
- Piastrine ≥ 100.000/mm^3
Conta assoluta dei neutrofili [ANC] ≥ 1000/mm^3
°Funzione epatica adeguata:
- Bilirubina totale ≤1,5 × limite superiore della norma [ULN] per l'istituto; i pazienti con sindrome di Gilbert possono arruolarsi se la bilirubina totale è <3,0 mg/dl (51 μmole/l) previa discussione con MSK PI.
Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) ≤ 2,5 × ULN (o < 5 x ULN in pazienti con metastasi epatiche).
- Funzionalità renale adeguata con tasso di clearance della creatinina ≥ 50 ml/min calcolato con la formula di Cockcroft-Gault o creatinina sierica ≤ 1,5 x ULN.
- Creatina fosfochinasi (CPK) ≤2,5 x ULN.
Criteri di esclusione:
- I pazienti che sono ritenuti, a giudizio del loro medico curante, candidati idonei per un intervento chirurgico di citoriduzione primaria non sono eleggibili per questo studio, a meno che non permanga una malattia misurabile dopo un intervento chirurgico citoriduttivo primario.
- Precedente terapia antitumorale sistemica per LGSOC o malattia sierosa borderline.
- Intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane, intervento chirurgico minore entro 2 settimane o radioterapia palliativa entro 1 settimana dalla prima dose dell'intervento in studio. La laparotomia aperta e chiusa e/o laparoscopia saranno considerate interventi chirurgici minori.
- Trattamento con warfarin. I pazienti in terapia con warfarin per trombosi venosa profonda/embolia polmonare possono essere convertiti all'eparina a basso peso molecolare o agli anticoagulanti orali diretti (DOAC).
- Pazienti con incapacità di deglutire farmaci per via orale o con assorbimento gastrointestinale compromesso a causa di gastrectomia o tubo di drenaggio PEG. Saranno esclusi i pazienti con diagnosi di ostruzione intestinale <3 mesi dall'arruolamento nello studio.
- Metastasi cerebrali sintomatiche che richiedono steroidi o altri interventi. I pazienti con nuove metastasi asintomatiche al sistema nervoso centrale rilevate durante il periodo di screening devono ricevere radioterapia e/o intervento chirurgico per le metastasi al sistema nervoso centrale. Dopo il trattamento, questi pazienti potrebbero essere idonei se tutti gli altri criteri vengono soddisfatti.
- Pazienti con storia di patologia retinica o evidenza di patologia retinica visibile considerata un fattore di rischio per RVO, pressione intraoculare > 21 mm Hg misurata mediante tonometria o altra patologia oculare significativa, come anomalie anatomiche che aumentano il rischio di RVO.
- Pazienti con una storia di erosione corneale (instabilità dell'epitelio corneale), degenerazione corneale, cheratite attiva o ricorrente e altre forme di gravi condizioni infiammatorie della superficie oculare.
- Storia di rabdomiolisi.
- Pazienti con una storia di ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti attivi (Avutometinib, defactinib) o inattivi (idrossipropilmetilcellulosa, mannitolo, magnesio stearato) del prodotto sperimentale.
- Pazienti di sesso femminile che allattano.
- Qualsiasi altra condizione medica (ad esempio cardiaca, gastrointestinale, polmonare, psichiatrica, neurologica, genetica, ecc.) che secondo l'opinione dello sperimentatore esporrebbe il paziente a un rischio inaccettabilmente elevato di tossicità.
Esposizione a farmaci (con o senza prescrizione), integratori, rimedi erboristici o alimenti con potenziale interazione farmaco-farmaco con interventi in studio entro 14 giorni prima della prima dose dell'intervento in studio e durante il corso della terapia (Appendice 1), incluso :
- forti inibitori o induttori del CYP3A4, a causa di potenziali interazioni farmacologiche sia con Avutometinib che con defactinib.
- forti inibitori o induttori del CYP2C9, a causa di potenziali interazioni farmacologiche con defactinib.
- Inibitori o induttori della glicoproteina P (P-gp), a causa di potenziali interazioni farmacologiche con defactinib.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Avutometinib, Defactinib e Letrozolo
I pazienti arruolati saranno trattati con avutometinib 3,2 mg per via orale, due volte a settimana (ad esempio lunedì/giovedì, martedì/venerdì o mercoledì/sabato) + defactinib 200 mg per via orale due volte al giorno per 3 settimane, seguito da un periodo di riposo di 1 settimana, in ogni ciclo di 4 settimane (28 giorni). I pazienti saranno anche trattati con letrozolo 2,5 mg per via orale al giorno, e i pazienti pre/perimenopausali riceveranno anche acetato di leuprolide 3,75 mg per via intramuscolare ogni 4 settimane o 11,25 mg ogni 3 mesi per la soppressione ovarica mentre un ovaio rimane in situ.
|
Dose iniziale 3,2 mg BIW per 3 settimane su 4, Dose -1, 2,4 mg BIW per 3 settimane su 4
Altri nomi:
Dose iniziale 200 mg BID per 3 settimane su 4, Dose -1, 200 mg QD per 3 settimane su 4
Altri nomi:
2,5 mg PO al giorno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di risposta obiettivo
Lasso di tempo: 2 anni
|
come definito dalla risposta completa o dalla risposta parziale valutata da Recist v1.1.
Nei pazienti che ricevono un trattamento neoadiuvante o un trattamento per malattie misurabili a seguito di debulking non ottimale.
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Occorrenza di eventi avversi
Lasso di tempo: 2 anni
|
come valutato dal CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v.5.0.
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Rachel Grisham, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
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- Malattie annessiali
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- Disturbi gonadici
- Carcinoma
- Carcinoma, epiteliale ovarico
- Neoplasie ovariche
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Azoli
- Nitrili
- Triazoli
- Letrozolo
- defactinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24-014
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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