Fehér fény endoszkópia és nagyító endoszkópia a HP fertőzés állapotának felmérésében

Ez a tanulmány keresztmetszeti vizsgálatot alkalmaz. A várható toborzási idő minden résztvevő esetében 12 hónap. Endoszkópos központunk nagyító festő endoszkópos vizsgálatot végez, endoszkópos Hp immunhisztokémiai vizsgálattal, valamint olyan esetekkel, ahol nemrégiben végeztek szén-13 vagy szén-14 kilégzési tesztet.

1. 2022. augusztus 1. és 2024. április 30. között visszamenőlegesen bejegyzett esetek, akik nagyító endoszkópos vizsgálaton estek át endoszkópos Hp immunhisztokémiai vizsgálati eredménnyel a Jilin Egyetem Első Kórházának Endoszkópiai Központjában. Minden bevont esetben szén-13-as vagy szén-14-es kilégzési tesztet végeztek, kivéve a teljes gyomor-atrófiát és az endoszkópos A típusú gastritist. A Hp fertőzés státuszának meghatározásának kritériumai: A pozitív immunhisztokémiai vagy 13/carbon-14 kilégzési teszt eredménye aktuális Hp fertőzést jelez. Ha mind az immunhisztokémiai, mind a 13/karbon-14 kilégzési teszt eredménye negatív, a Hp-fertőzés és az endoszkópos megnyilvánulások kezelési előzményeivel együtt, akkor a nem fertőzésnek vagy múltbeli H. pylori fertőzésnek minősülnek. Ha az anamnézisben Hp-fertőzés vagy nyilvánvaló sorvadás szerepel az endoszkópos vizsgálat során, amelynél az atrófia mértéke nagyobb vagy egyenlő, mint a Kimura-Takemoto besorolású C2 (gyomorszöget meghaladó atrófia), akkor az elmúlt H. pylori fertőzésnek minősül. Ha nincs ilyen megnyilvánulás, az Hp nem fertőzésnek minősül. Az esetek folyamatos felvételéből nyerje ki a Hp fertőzés releváns jellemzőit fehér fényben és nagyító endoszkópiával, és külön határozza meg a Hp fertőzés állapotát. A fehér fényes endoszkópos extrakció jellemzői közé tartozik az atrófia mértéke (Kimura-Takemoto besorolás), torlódás és ödéma, sárga fehér csomók, nyák zavarossága, a gyűjtővénák elrendezése szabályos (RAC)/szabálytalan/eltűnik, libahús, térkép- mint a bőrpír, a vérrög, a gyomorfenék mirigypolipja és a karcolás szindróma, és a gyomorhurut kiotói osztályozása szerint ítélik meg. A nagyító endoszkópia NBI+ME-t használ a gyomorfenék mirigy nem atrófiás területének megfigyelésére. A gyomorfenék mirigycsatorna nyílásának egy nagyított látómezőben való megnyílásának aránya szerint 1. fokozatú ≤ 25%, Hp aktuális fertőzést jelez, 25%< 2. fokozat<50%, Hp bizonytalan állapot, Hp. jelenlegi fertőzés vagy a közelmúltban történt sterilizálás után, 3. fokozat ≥ 50%, ami azt jelzi, hogy a Hp nem fertőzött vagy múltbeli H. pylori fertőzés. Összehasonlító vizsgálatot végzünk a fehér fényes endoszkópia és a nagyító endoszkópia között, valamint alcsoportanalízist végzünk a Hp fertőzés állapota alapján.

A fehér fényes endoszkópia és a nagyító endoszkópia jellemzői alapján foglalja össze és rendezze az integrált endoszkópos Hp fertőzés állapot megítélési folyamatát (az integrált endoszkópos ítéletet nevezzük).

Leendő beiratkozás: 2024. május 1-től 2024. december 31-ig azok a betegek, akik nagyító endoszkópos vizsgálaton estek át endoszkópos Hp immunhisztokémiai vizsgálati eredménnyel a Jilin Egyetem Első Kórházának Endoszkópiai Központjában. Minden bevont esetben szén-13-as vagy szén-14-es kilégzési tesztet végeztek, kivéve a teljes gyomor-atrófiát és az endoszkópos A típusú gastritist. A fehér fényes endoszkópia, a nagyító endoszkópia és az integrált endoszkópos megítélés segítségével a Hp fertőzés állapotának meghatározására három különböző endoszkópos Hp megítélési eredményt kapunk, és a három csoport adatait összehasonlítjuk.

Minden bejegyzett esetet vakon értékelt két orvos. Ha nincs konszenzus, a harmadik orvos tovább értékeli és meghatározza a Hp fertőzés állapotát fehér fényes endoszkópiával, nagyító endoszkópiával és integrált endoszkópos megítéléssel. Az összehasonlítási eredmények alapján pontosabb endoszkópos módszer kerül kiválasztásra a Hp fertőzés állapotának meghatározására.