Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Többközpontú, kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált, II. fázisú klinikai vizsgálat az alkoholfogyasztási zavarok pszilocibin-asszisztált terápiájára

2024. június 7. frissítette: University of Sydney
A pszilocibin-asszisztált terápia hatékonyságának feltárása az alkoholfogyasztás csökkentésében egy kettős vak, randomizált, II. fázisú klinikai vizsgálatban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Sürgősen új stratégiákra van szükség az alkoholfogyasztási zavar (AUD) kezelésére. A legújabb bizonyítékok ígéretes eredményeket mutattak a pszichedelikus terápiákkal, különösen a pszilocibinnel kapcsolatban, amely bizonyítottan hatékony az alkoholfogyasztás csökkentésében és a pszichológiai jólét javításában. Ennek a tanulmánynak a célja a pszilocibin-asszisztált terápia klinikai hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelése a kontrollhoz (niacin) képest az AUD-ban szenvedő egyéneknél a heti nagyivás napok (HDD) csökkentésében.

Az elsődleges célkítűzés

Kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat elvégzése 90 résztvevővel, akiknél alkoholfogyasztási zavart (AUD) diagnosztizáltak. Az elsődleges cél a pszilocibin-asszisztált terápia (két alkalom pszilocibin, 25 mg adagolásonként) és a kontroll (250 mg niacin) és a terápia hatékonyságának összehasonlítása az alkoholfogyasztás csökkentésében, konkrétan az alkoholfogyasztás csökkentésében eltöltött napok (HDD) számának mérésével. hét.

Másodlagos célok

Összehasonlítani a pszilocibin-asszisztált terápia és a kontroll hatékonyságát az AUD jellemzőinek javításában és az AUD-val kapcsolatos gyakori társbetegségek kezelésében, beleértve a depressziót és a szorongást.

Dizájnt tanulni

A vizsgálat kettős vak, randomizált, ellenőrzött tervezést alkalmaz. Egy 90 AUD-ban szenvedő egyénből álló minta 14 hetes kezelésen esik át, amely 12 terápiás alkalomból és 2 pszilocibin (25 mg) vagy kontroll (250 mg niacin) adagolásból áll. A résztvevőket felmérik az alkoholfogyasztási szokások változásaira, valamint a depresszió és a szorongás tüneteinek javulására.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

90

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Mérsékelt vagy súlyos AUD a DSM-5 kritériumok szerint
  2. Vágy az ivás csökkentésére vagy abbahagyására
  3. Hetente legalább 21 standard italt vagy ≥ 2 HDD-t (≥ 5 standard ital/nap férfiaknál; ≥ 4 nőknél) fogyasztott a szűrést megelőző elmúlt héten
  4. Életkor ≥18 éves
  5. Megfelelő kognitív és angol nyelvtudás az érvényes beleegyezés megadásához, valamint a kutatási interjúk és értékelések elvégzéséhez (MoCA ≥26)
  6. AUD miatt előzetes kezelésben részesült (a vizsgálati beavatkozások nélkül)
  7. Stabil elhelyezés a klinikai helyszíntől ésszerű távolságban a vizsgálat idejére
  8. Képes azonosítani egy jelentős másik személyt (például családot/barátot/társat), aki elkísérheti őket a klinikáról/szállítást biztosíthat, és/vagy a vizsgálati csoport felveheti vele a kapcsolatot, ha szükséges
  9. Hajlandó írásos beleegyezést adni

Kizárási kritériumok:

  • a. A DSM-5 kritériumainak előzményei vagy jelenleg teljesítése:

    • Bármilyen pszichotikus rendellenesség
    • 1-es vagy 2-es típusú bipoláris zavar
    • Súlyos depresszió pszichotikus tünetekkel
    • Bármilyen személyiségzavar
    • A poszttraumás stressz zavar
    • Hallucinogén perzisztáló észlelési zavar b. A család története:
    • skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség (első vagy másodfokú rokonok), vagy
    • 1-es típusú bipoláris zavar (elsőfokú rokonok) c. Öngyilkossági kockázat a klinikus megítélése szerint (pl. korábbi öngyilkossági kísérlet vagy önkárosítás az elmúlt 6 hónapban) és a Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) és SCID-5-RV válaszai.

      d. Rendellenes és/vagy súlyos klinikai lelet vagy egészségügyi állapot, amely kizárhatja a részvételt e. Pszichotróp gyógyszerek, például antidepresszánsok, antipszichotikumok, pszichostimulánsok, szenvedélybetegségek kezelésére szolgáló szerek, egyéb dopaminerg vagy szerotonerg szerek (pl. orbáncfű/triptofán), lítium, görcsoldók).

    • Az antidepresszánsok és az alkoholos gyógyszeres kezelés alkalmazása mérlegelendő, ha a vizsgáló értékelte, és 5 felezési idővel + 1 hetes kimosódással titrált le. Bármely olyan gyógyszer használata, amely valószínűleg kölcsönhatásba léphet a vizsgálati gyógyszerrel a vizsgálat során (a vizsgáló belátása szerint).
    • Kis dózisú opiátok megengedettek a fájdalom kezelésére, de nem az adagolás előtti vagy utáni éjszakán g. Jelentős alkoholmegvonás (jelenlegi CIWA-Ar pontszám ≥10, beleértve a kórelőzményben szereplő delírium tremenseket vagy alkoholmegvonási rohamokat).

      h. Bármilyen aktuális szerhasználati rendellenesség (SUD), kivéve a dohányt (pl. opiátok, benzodiazepinek, kannabisz, pszichostimulánsok, hallucinogének) a klinikus megítélése szerint és/vagy a DSM-5 kritériumai szerint (SCID-RV mérése).

      én. Ketamin vagy klasszikus hallucinogén anyagok, például pszilocibin tartalmú gombák vagy LSD j. Bármilyen alkoholos gyógyszeres kezelés (pl. naltrexon, acamprosate) az elmúlt hónapban.

      k. Részvétel egyéb klinikai vizsgálatokban az előző két hónapban l. Terhes vagy szoptató (fogamzásgátlást kell alkalmazni, és érzékeny terhességi tesztet kell végezni a kiinduláskor és az adagolás előtt) m. Pszilocibinnel szembeni allergia vagy túlérzékenység n. Bármilyen állapot vagy tényező, amelyet a klinikus úgy ítél meg, hogy az egyént nagyobb kockázatnak teszi ki a nemkívánatos érzelmi reakciók, súlyos aktív stresszorok, például jelentős jogi problémák, házassági szorongás vagy a szociális támogatás hiánya szempontjából.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Pszilocibin + terápia
  • Heti 12 pszichoterápia alkalom AUD számára
  • 2 adagolási alkalom - pszilocibin 25 mg
  • Kiegészítő nyílt elrendezésű adagolási munkamenet a kontroll kar résztvevőinek a nyomon követést követően
  • 2 integrációs munkamenet minden adagolási munkamenet után (további adagolási munkamenet nyílt címkés adagolás esetén)
  • 3 kezelés utáni követési alkalom
  • Összesen 13 klinikai ülés
A pszilocibin egy természetben előforduló pszichedelikus prodrug vegyület, amelyet több mint 200 gombafaj termel.
Placebo Comparator: Niacin + terápia
  • Heti 12 pszichoterápia alkalom AUD számára
  • 2 adagolási alkalom - niacin 250mg
  • 2 integrációs munkamenet minden adagolás után
  • 3 kezelés utáni követési alkalom
  • Összesen 13 klinikai ülés

A B-vitamin komplexben található tápanyag, amelyre a szervezetnek kis mennyiségben szüksége van a működéshez és az egészség megőrzéséhez. A niacin segít bizonyos enzimek megfelelő működésében, és segíti a bőr, az idegek és az emésztőrendszer egészségének megőrzését. A niacin számos növényi és állati termékben megtalálható.

A niacint 250 mg-os koncentrációban alkalmazzuk aktív kontrollként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A súlyos alkoholfogyasztási napok gyakorisága (HDD)
Időkeret: 52 hét
A HDD frekvenciája a Timeline Follow Back (TLFB) által mérve és a foszfatidil-etanollal (PEth) validálva. A HDD definíció szerint ≥4 ital/nap nőknél és ≥5 ital/nap férfiaknál.
52 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos alkoholfogyasztás ivónaponként
Időkeret: 52 hét
Az ivási naponkénti átlagos alkoholfogyasztást a rendszer a naponta elfogyasztott standard italok számaként jelenti.
52 hét
HDD hiánya
Időkeret: 52 hét
Idővonalon mérve Kövesse vissza, és foszfatidil-etanol (PEth) szintekkel igazolja
52 hét
A WHO ivási kockázati szintje
Időkeret: 52 hét
A WHO az átlagos napi bevitel és a kapcsolódó egészségügyi kockázatok alapján különböző kockázati szintekbe sorolja az alkoholfogyasztást: Tartózkodó: Ritkán vagy soha nem iszik alkoholt. Alacsony kockázatú ivás: (Férfiak: Maximum 2 standard ital naponta, Nők: Akár 1 standard ital naponta). Mérsékelt kockázatú ivás: (Férfiak: napi 3-4 normál ital, nők: napi 2-3 standard ital). Magas kockázatú ivás: (Férfiak: Több mint 4 standard ital naponta, Nők: Több mint 3 standard ital naponta). Erős, epizodikus (falás) ivás: 60 gramm (5-6 ital) vagy több egyszeri alkalommal.
52 hét
Függőség súlyossága
Időkeret: 52 hét
Az alkoholfüggőségi skála (ADS) a résztvevő alkoholfüggőségének súlyosságát méri. Az intézkedés 29 tételt tartalmaz az alkoholfüggőséggel kapcsolatos tünetekre és előfordulásokra vonatkozóan. A mérőszám összpontszámát az elemek összeadásával kapjuk meg. A magasabb pontszámok súlyosabb függőséget jeleznek.
52 hét
Alkoholsóvárgás
Időkeret: 52 hét
Az alkoholsóvárgást a Penn Alcohol Craving Scale (PACS) segítségével vizsgálják. A PAC egy 5 elemből álló kérdőív, amely méri az egyén alkoholfogyasztási vágyát az elmúlt héten.
52 hét
PEth szintek
Időkeret: 52 hét
A PEth a foszfatidil-etanol szintjét méri, amely egy közvetlen alkohol biomarker, amely alkoholfogyasztást követően az emberi vérben található. A foszfatidil-etanolok abnormális foszfolipidek, amelyek etanol jelenlétében képződnek
52 hét
Változások a szorongásban
Időkeret: 52 hét
A DASS-21 szorongásskála összesített pontszámai alapján mérve. A skála minimális pontszáma 0, maximális pontszáma 21. A magasabb pontszám nagyobb szorongást jelez.
52 hét
Változások a depresszióban
Időkeret: 52 hét
A DASS-21 Depressziós Skála összesített pontszámai alapján mérve. A skála minimális pontszáma 0, maximális pontszáma 21. A magasabb pontszám nagyobb depressziót jelez.
52 hét
Változások az öngyilkossági gondolatokban
Időkeret: 52 hét
Változások az öngyilkossági gondolatokban és viselkedésben a kezelési időszak során. Ezt a C-SRSS (Columbia Suicide Severity Rating Scale) méri. Kiinduláskor ezt az alapváltozat méri. Minden ezt követő látogatáskor ez rögzítésre kerül az utolsó látogatás óta eltelt verzióban. A magasabb pontszámok súlyosabb öngyilkosságot jeleznek.
52 hét
Változások az életminőségben
Időkeret: 52 hét
Annak felmérése, hogy a kezelés megváltoztathatja-e az életminőséget a rövidített egészségügyi felmérés (SF-36) alapján. Ez a felmérés 36 elemet tartalmaz, amelyek az egészség 8 területét mérik, beleértve a fizikai működést, a fizikai szerepek korlátait, a testi fájdalmat, az általános egészségfelfogást, az energiát/vitalitást, a szociális működést, az érzelmi szerepkorlátokat és a mentális egészséget. A pontszámok 0-tól (a lehető legrosszabb egészségi állapot) 100-ig (a lehető legjobb életerő) terjednek.
52 hét
A májsérülés markerei
Időkeret: 52 hét
A májenzimek választékát a vizsgálat során figyelemmel kísérik, hogy kivizsgálják a májfunkcióban fellépő változásokat.
52 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kirsten C Morley, PhD, University of Sydney
  • Kutatásvezető: Paul Haber, PhD, University of Sydney

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. május 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 30.

Első közzététel (Tényleges)

2024. június 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. június 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 7.

Utolsó ellenőrzés

2024. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Előfordulhat, hogy az egyéni résztvevői adatokat (IPD) nem osztják meg adatvédelmi aggályok, az adatokkal való esetleges visszaélés, a szellemi tulajdonjogok és etikai megfontolások miatt. Ezenkívül a jogi korlátozások és az érzékeny információk védelmének szükségessége korlátozhatja az IPD megosztását.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel