Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование фазы II терапии расстройств, вызванных употреблением алкоголя, с применением псилоцибина.

7 июня 2024 г. обновлено: University of Sydney
Изучить эффективность терапии с применением псилоцибина в снижении потребления алкоголя в двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании фазы II.

Обзор исследования

Подробное описание

Срочно необходимы новые стратегии лечения расстройств, вызванных употреблением алкоголя (AUD). Недавние данные показали многообещающие результаты психоделической терапии, особенно псилоцибина, который продемонстрировал эффективность в снижении потребления алкоголя и улучшении психологического благополучия. Целью данного исследования является оценка клинической эффективности и переносимости терапии с применением псилоцибина по сравнению с контролем (ниацином) в снижении количества дней с тяжелым употреблением алкоголя (HDD) в неделю среди людей с AUD.

Основная цель

Провести двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с участием 90 участников с диагнозом «расстройство, связанное с употреблением алкоголя» (AUD). Основная цель состоит в том, чтобы сравнить эффективность терапии с применением псилоцибина (два сеанса псилоцибина по 25 мг на один прием) по сравнению с контролем (ниацин 250 мг) и терапией по снижению потребления алкоголя, в частности, измеряя количество дней с тяжелым употреблением алкоголя (HDD) на одного человека. неделя.

Вторичные цели

Сравнить эффективность терапии с применением псилоцибина по сравнению с контролем в улучшении характеристик AUD и устранении распространенных сопутствующих заболеваний, связанных с AUD, включая депрессию и тревогу.

Дизайн исследования

В исследовании будет использоваться двойной слепой рандомизированный контролируемый дизайн. Выборка из 90 человек с AUD пройдет 14 недель лечения, которое включает 12 сеансов терапии и 2 сеанса приема псилоцибина (25 мг) или контрольного препарата (250 мг ниацина). Участники будут оцениваться на предмет изменений в структуре потребления алкоголя и улучшения симптомов депрессии и тревоги.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

90

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Умеренная и тяжелая AUD в соответствии с критериями DSM-5.
  2. Желание сократить или прекратить употребление алкоголя
  3. Употребляли не менее 21 стандартного напитка в неделю или ≥2 HDD (≥5 стандартных напитков в день для мужчин; ≥4 для женщин) за последнюю неделю до скрининга.
  4. Возраст ≥18 лет
  5. Адекватные когнитивные способности и навыки английского языка для предоставления действительного согласия и прохождения исследовательских интервью и оценок (MoCA ≥26)
  6. Получали предварительное лечение от AUD (не включая вмешательства в рамках исследования)
  7. Стабильное жилье на разумном расстоянии от клинической базы на время исследования.
  8. Способен идентифицировать близкого человека (например, семью/друга/партнера), который мог бы сопровождать его из клиники/обеспечивать транспорт и/или с ним могла бы связаться исследовательская группа, если потребуется.
  9. Готов дать письменное информированное согласие

Критерий исключения:

  • а. История или соответствие критериям DSM-5 для:

    • Любое психотическое расстройство
    • Биполярное расстройство 1 или 2 типа
    • Большая депрессия с психотическими особенностями.
    • Любые расстройства личности
    • Пост травматический синдром
    • Стойкое галлюциногенное расстройство восприятия b. Семейная история:
    • Шизофрения или шизоаффективное расстройство (родственники первой или второй степени родства), или
    • Биполярное расстройство 1 типа (родственники первой степени родства) c. Суицидальный риск по мнению врача (например, предыдущая попытка самоубийства или членовредительство за последние 6 месяцев) и ответы на шкалу оценки тяжести самоубийств Колумбийского университета (C-SSRS) и SCID-5-RV.

      д. Аномальные и/или серьезные клинические проявления или состояние здоровья, которые могут препятствовать участию e. Одновременное применение психотропных препаратов, например, антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, средств для лечения зависимостей, других дофаминергических или серотонинергических средств (например, зверобой/триптофан), литий, противосудорожные средства).

    • Использование антидепрессантов и алкогольной фармакотерапии рассматривается по оценке исследователя и постепенно снижается до 5 периодов полураспада + 1 неделя вымывания f. Использование любых лекарств, которые могут взаимодействовать с исследуемыми лекарствами во время исследования (по усмотрению исследователя).
    • Низкие дозы опиатов разрешены для обезболивания, но не в ночь перед или после сеансов приема g. Значительная абстиненция от алкоголя (текущая оценка CIWA-Ar ≥10, включая белую горячку в анамнезе или приступы отмены алкоголя).

      час Любое текущее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD), кроме табакокурения (например, опиаты, бензодиазепины, каннабис, психостимуляторы, галлюциногены) по мнению врача и/или согласно критериям DSM-5 (измеряемым по SCID-RV).

      я. Значительное употребление в течение всей жизни (всего >25) или недавнее употребление (за последние 12 месяцев) кетамина или классических галлюциногенов, таких как псилоцибинсодержащие грибы или ЛСД j. Любая алкогольная фармакотерапия (например. налтрексон, акампросат) в течение последнего месяца.

      к. Участие в других клинических исследованиях в течение предыдущих двух месяцев l. Беременность или кормление грудью (необходимо использовать средства контрацепции и провести чувствительный тест на беременность исходно и перед введением дозы). m. Аллергия или повышенная чувствительность к псилоцибину n. Любое состояние или фактор, по мнению клинициста-исследователя, подвергает человека более высокому риску возникновения неблагоприятной эмоциональной реакции, серьезных активных стрессоров, таких как серьезные юридические проблемы, семейные трудности или отсутствие социальной поддержки.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Псилоцибин + терапия
  • 12 еженедельных сеансов психотерапии при АУД
  • 2 приема – псилоцибин 25 мг.
  • Дополнительный сеанс открытого дозирования для участников контрольной группы после наблюдения
  • 2 сеанса интеграции после каждого сеанса дозирования (дополнительный сеанс дозирования для дозирования по открытой этикетке)
  • 3 контрольных сеанса после лечения
  • Всего 13 клинических сеансов.
Псилоцибин — это встречающееся в природе психоделическое пролекарство, вырабатываемое более чем 200 видами грибов.
Плацебо Компаратор: Ниацин + терапия
  • 12 еженедельных сеансов психотерапии при АУД
  • 2 приема – ниацин 250 мг
  • 2 сеанса интеграции после каждого сеанса дозирования
  • 3 контрольных сеанса после лечения
  • Всего 13 клинических сеансов.

Питательное вещество в комплексе витаминов B, необходимое организму в небольших количествах для функционирования и поддержания здоровья. Ниацин помогает некоторым ферментам работать правильно и помогает коже, нервам и пищеварительному тракту оставаться здоровыми. Ниацин содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения.

Ниацин будет использоваться в концентрации 250 мг в качестве активного контроля.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота дней сильного употребления алкоголя (HDD)
Временное ограничение: 52 недели
Частота HDD, измеренная с помощью Timeline Follow Back (TLFB) и подтвержденная фосфатидилэтанолом (PEth). HDD определяется как ≥4 порций/день для женщин и ≥5 порций/день для мужчин.
52 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее потребление алкоголя в день употребления алкоголя
Временное ограничение: 52 недели
Среднее потребление алкоголя за день употребления алкоголя будет фиксироваться как количество стандартных доз алкоголя, выпитых каждый день.
52 недели
Отсутствие какого-либо жесткого диска
Временное ограничение: 52 недели
Измерено с помощью Timeline Follow Back и подтверждено уровнями фосфатидилэтанола (PEth).
52 недели
Уровень риска употребления алкоголя ВОЗ
Временное ограничение: 52 недели
ВОЗ классифицирует потребление алкоголя по различным уровням риска, исходя из среднего ежедневного потребления и связанных с ним рисков для здоровья: Трезвенник: Редко или никогда не употребляет алкоголь. Употребление алкоголя с низким уровнем риска: (мужчины: до 2 стандартных порций в день, женщины: до 1 стандартной порции в день). Употребление умеренного риска: (мужчины: 3–4 стандартных порции в день, женщины: 2–3 стандартных порции в день). Употребление высокого риска: (Мужчины: более 4 стандартных порций алкоголя в день, женщины: более 3 стандартных порций алкоголя в день). Обильное эпизодическое (запойное) употребление алкоголя: 60 граммов (5-6 порций) или более за один раз.
52 недели
Степень зависимости
Временное ограничение: 52 недели
Шкала алкогольной зависимости (ADS) — это мера тяжести зависимости участника от алкоголя. Показатель содержит 29 пунктов, касающихся симптомов и явлений, связанных с зависимостью от алкоголя. Общий балл по показателю получается путем сложения всех элементов. Более высокие баллы указывают на более тяжелую зависимость.
52 недели
Тяга к алкоголю
Временное ограничение: 52 недели
Тягу к алкоголю будут исследовать с помощью шкалы тяги к алкоголю Пенна (PACS). PACs представляет собой опросник из 5 пунктов, который измеряет тягу человека к употреблению алкоголя за последнюю неделю.
52 недели
Уровни PEth
Временное ограничение: 52 недели
PEth измеряет уровень фосфатидилэтанола, прямого биомаркера алкоголя, который обнаруживается в крови человека после употребления алкоголя. Фосфатидилэтанолы — аномальные фосфолипиды, образующиеся в присутствии этанола.
52 недели
Изменения в тревоге
Временное ограничение: 52 недели
Измеряется по совокупным баллам по шкале тревожности DASS-21. Эта шкала имеет минимальный балл 0 и максимальный балл 21. Более высокий балл указывает на большее беспокойство.
52 недели
Изменения в депрессии
Временное ограничение: 52 недели
Измеряется по совокупным баллам по шкале депрессии DASS-21. Эта шкала имеет минимальный балл 0 и максимальный балл 21. Более высокий балл указывает на большую депрессию.
52 недели
Изменения в суицидальных мыслях
Временное ограничение: 52 недели
Изменения суицидальных мыслей и поведения на протяжении периода лечения. Это будет измеряться по шкале C-SRSS (Колумбийская шкала оценки тяжести самоубийств). В базовой версии это будет измеряться базовой версией. При каждом последующем посещении это будет записываться в версии с момента последнего посещения. Более высокие баллы указывают на более тяжелую склонность к суициду.
52 недели
Изменения качества жизни
Временное ограничение: 52 недели
Оценить, может ли лечение изменить качество жизни по данным краткого опроса о состоянии здоровья (SF-36). В этом опросе 36 пунктов, которые измеряют 8 областей здоровья, включая: физическое функционирование, ограничения физических ролей, телесную боль, общее восприятие здоровья, энергию/жизненную силу, социальное функционирование, ограничения эмоциональных ролей и психическое здоровье. Оценки преобразуются в диапазон от 0 (наихудшее возможное здоровье) до 100 (наилучшее возможное здоровье).
52 недели
Маркеры повреждения печени
Временное ограничение: 52 недели
На протяжении всего исследования будет контролироваться ряд ферментов печени, чтобы исследовать любые изменения, происходящие в функции печени.
52 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Kirsten C Morley, PhD, University of Sydney
  • Главный следователь: Paul Haber, PhD, University of Sydney

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 сентября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 мая 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 мая 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 июня 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 июня 2024 г.

Последняя проверка

1 июня 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Данные индивидуальных участников (IPD) могут не разглашаться из соображений конфиденциальности, возможного неправильного использования данных, прав интеллектуальной собственности и этических соображений. Кроме того, правовые ограничения и необходимость защиты конфиденциальной информации также могут ограничивать обмен ИПЗ.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться