- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06452095
A COVID-19 elhúzódó tüneteiből való felépülés az adaptív, integrált orvoslás vizsgálata – A hiperbár oxigénterápia hatása a COVID utáni állapotok kezelésére (RECLAIM-HBOT)
VISSZAJÁRULÁS: A COVID-19 elhúzódó tüneteiből való felépülés adaptív, integráló orvostudományi kísérlet – A hiperbár oxigénterápia hatása a COVID utáni állapotok kezelésére (RECLAIM-HBOT)
A RECLAIM tanulmányi platformot annak felderítésére fogják használni, hogy a hiperbár oxigénterápia (HBOT) segítségével javítható-e a poszt-covid állapot tünetei.
A hiperbár oxigénterápia jól bevált orvosi kezelés. A HBOT elősegíti a gyógyulást azáltal, hogy magas koncentrációjú oxigént juttat a szervezetbe. Ennek a magas oxigénszintnek számos ismert előnye van, mint például az új erek növekedése, valamint az immun- és gyulladásos válaszok szabályozása. Segít megvédeni az agyat és más idegszöveteket a gyulladástól. A HBOT-nak vírusellenes hatása is lehet.
Összességében megvan a lehetőség arra, hogy megcélozza azokat a mögöttes mechanizmusokat, amelyekről úgy gondolják, hogy kritikus szerepet játszanak a Long COVID kialakulásában.
Sok Long COVID-ban szenvedő beteg fáradtságról, agyködről, izomfájdalmakról és egyéb tünetekről panaszkodik. Bizonyítékok vannak arra, hogy ezek a tünetek az erekkel kapcsolatos problémákat okozhatnak, ami a szövetek oxigénellátásának rendellenességét eredményezheti. Így csoportunk azt vizsgálja, hogy a HBOT azon képessége, hogy javítja a szövetek oxigénellátását, segíthet-e ezeken a tüneteken.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Andrew Janes, MSc
- E-mail: andrew.janes@uhn.ca
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: RECLAIM CONTACT RECLAIM contact line
- Telefonszám: 1-866-673-2524
- E-mail: reclaim@uhn.ca
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Toborzás
- University Health Network
-
Kutatásvezető:
- Angela M Cheung, MD, PhD, CCD
-
Kapcsolatba lépni:
- Doris Liu-Yee, RN
- E-mail: Doris.Lui-Yee@uhn.ca
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥18 év;
- Pozitív COVID-19 teszt nasopharyngealis tampon RT-PCR (reverz transzkripciós polimeráz láncreakció) teszttel, antitest- vagy antigénteszttel legalább 3 hónappal a randomizálás előtt; VAGY 2019. október 15-e után akut betegséggel rendelkező feltételezett COVID-19-et a helyszíni kutató (nincs pozitív COVID-19-teszt).
- A betegeket a vizsgálat megkezdése előtt legalább 4 hétig standard gondozási terápiával kell kezelni (a vizsgálati kézikönyvben leírtak szerint).
- Az akut COVID-betegség kezdetétől számított 3 hónapon túl elhúzódó COVID-19 tünetek, és a tünetek legalább 2 hónapig tartanak. A COVID megjelenése a két időpont közül a legkorábbi: a pozitív teszt dátuma vagy az első tünetek megjelenése;
- A COVID-19 elhúzódó tünetei a randomizálás idején jelennek meg.
- A fogamzóképes korú nőbetegeknek (a felügyelő vizsgáló értékelése szerint), akik szexuálisan aktívak, bele kell egyezniük a valódi absztinencia gyakorlásába vagy a hatékony fogamzásgátlási módszerek alkalmazásába a vizsgálati kezelés alatt. A hatékony fogamzásgátlási módszereket a felügyelő vizsgálónak meg kell beszélnie és jóvá kell hagynia.
- Képesnek kell lennie tájékozott hozzájárulás megadására, valamint hajlandónak és képesnek kell lennie megfelelni a tanulmányi követelményeknek.
- Megerősített képesség arra, hogy a három olyan hely egyikére utazzon, ahol HBOT vagy színlelt beadható.
Kizárási kritériumok:
- COVID-19 miatt gépi lélegeztetéssel vagy extracorporalis membrán oxigénnel (ECMO) átesett betegek;
- Jelenlegi szervi elégtelenség, szervátültetés vagy akut kórházi kórházi kezelés;
- Ellenjavallatok az összes vizsgálati beavatkozáshoz;
- Együttes beiratkozás egy másik intervenciós vizsgálatba (megfigyeléses vizsgálatba való együttes felvétel megengedett);
- Jelenleg terhes vagy szoptat.
- Pneumothorax
- Rosszul kontrollált rohamzavar
- Krónikus arcüreggyulladás
- Krónikus vagy akut középfülgyulladás
- Súlyos dobhártya trauma.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Hiperbár oxigénterápia
A HBOT GROUP HBOT-ot 100%-os oxigénnel 90 percig, naponta egyszer, hetente ötször 8 egymást követő héten keresztül.
Ezt valamivel magasabb nyomáson adják meg, mint a normál légnyomás (a normál légnyomás kétszerese)
|
A Sechrist Industries Mono-Place Hyperbaric Chambers vagy Sigma sorozat mono-helyes hiperbár kamrák
|
|
Sham Comparator: Hiperbár oxigén színlelt
A CONTROL GROUP álkezelést fog végezni, amely úgy néz ki és úgy fog kinézni, mint a HBOT, de nem lesz elég magas oxigénkoncentrációja semmilyen terápiás vagy egészségügyi előnyhöz.
Álkezelés 21%-os oxigénnel (a levegőben általában jelenlévő oxigénmennyiség) 90 percig, naponta egyszer, hetente ötször 8 egymást követő héten.
Ezt normál légköri nyomáson (1,03 ATA) adják meg.
A légnyomás kissé változni fog, hogy utánozza a HBOT érzését.
|
A Sechrist Industries Mono-Place Hyperbaric Chambers vagy Sigma sorozat mono-helyes hiperbár kamrák
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egyszerű reakcióidő [SRT] feladat a TestMyBrain (TMB) Digital Neuropsychology Toolkitből
Időkeret: Alapállapot/A beavatkozás kezdete két hónapig
|
On-line felmérési eszköz
|
Alapállapot/A beavatkozás kezdete két hónapig
|
|
Verbális párosított munkatársak [VPA] feladat a TestMyBrain (TMB) Digital Neuropsychology Toolkitből
Időkeret: Alapállapot/A beavatkozás kezdete két hónapig
|
On-line felmérési eszköz
|
Alapállapot/A beavatkozás kezdete két hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A tünetek skála
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdése hetente 2 hónapig, majd havonta egyszer 6 hónapig.
|
Három pontos Likert skála, amely felméri, mennyire zavaróak a tünetek heti rendszerességgel két hónapon keresztül, majd havonta a vizsgálat végéig, ahogyan a résztvevő számolt be: szemcsés, részletes képet ad a tünetek pályájáról.
|
A beavatkozás kezdete/kezdése hetente 2 hónapig, majd havonta egyszer 6 hónapig.
|
|
Tünet ellenőrzőlista
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
Tünetellenőrző lista (a De Paul Tünetkérdőívből (DSQ2), az Egészségügyi Világszervezet globális COVID-19 klinikai platformjának COVID-19 utáni CRF-ből és a hosszú COVID tünetteher kérdőívéből átdolgozva): a tünetek pályájának nyomon követése.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
Hat perces sétateszt (6MWT) oximetriával
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete és 2 hónap.
|
Az alanyok hat perc alatt olyan messzire sétálnak, amennyit csak tudnak, miközben maximális bátorítást kapnak.
Egyszerűen kivitelezhető, olcsó, szabványosított, és kézzelfogható mértéket ad a funkcionális gyakorlati kapacitásról.
Számos különböző populációban igazolták.
A 6MWT-t az American Thoracic Society szabványai szerint hajtják végre.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete és 2 hónap.
|
|
SF-36
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
Az önállóan beadott SF-36 nyolc egészségkoncepciót értékel: fizikai működés, szerepműködés-fizikai, testi fájdalom, általános egészségi állapot, vitalitás, szociális működés, szerepműködés-érzelmi és mentális egészség.
Korábbi tanulmányok sok különböző populációban használták ezt a műszert, és körülbelül 15 percet vesz igénybe.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
TestMyBrain kognitív tesztelés
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
A TestMyBrain-t nagyméretű, populációalapú minták gyűjtésére fejlesztették ki, hogy megértsék a kogníció, az érzelmek, a szociális működés és az egészség közötti kapcsolatot. Ez a teszt akkumulátor a következőket tartalmazza: TMB verbális párosított partnerek (konkrét), TMB számtartomány - hátrafelé, TMB számjegytartomány - előre, TMB választási reakcióidő, TMB egyszerű reakcióidő, TMB fokozatos kezdetű folyamatos teljesítményfeladat. A tesztelem körülbelül 20 percet vesz igénybe, és felméri: verbális, epizodikus és munkamemóriát, figyelmet, feldolgozási sebességet, alapvető pszichomotoros reakciósebességet és kognitív kontrollt. |
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
COVID19 utáni funkcionális állapot skála
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
A COVID-19 utáni funkcionális állapot (PCFS) skála a mindennapi élet releváns aspektusaira összpontosít a fertőzés utáni nyomon követés során.
A skála célja, hogy segítse a felhasználókat abban, hogy tájékozódjanak a COVID-19-betegek jelenlegi funkcionális korlátairól, akár az adott fertőzés következményei, akár nem, és objektíven meghatározzák a fogyatékosság e fokát.
A skála ordinális, 6 fokozatú, 0-tól (tünetek nélkül) 5-ig (halál) terjed, és lefedi a funkcionális kimenetelek teljes skáláját azáltal, hogy az otthoni vagy munkahelyi/tanulási szokásos feladatok/tevékenységek korlátaira összpontosít. életmódbeli változások.
A PCFS jó konstrukció érvényességet mutat.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
Reintegráció a normál életvitelhez (RNLI)
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
Ez a rövid, önállóan kezelt értékelő eszköz meghatározza, hogy a résztvevők milyen mértékben integrálódnak vissza a szokásos társadalmi tevékenységekbe, mint például a kikapcsolódás, a közösségben való mobilitás, valamint a családi és egyéb kapcsolatokban való interakció.
Ezt az eszközt a közösségben élő, mozgáskorlátozott felnőtteknél validálták.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
A fáradtság skála
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
A fáradtsági skálát a De Paul Tünetkérdőív (DSQ2) 38 kérdéséből adaptálták, amelyek a myalgiás encephalitis/krónikus fáradtság szindróma (ME/CFS), társbetegségek, gyógyszerek, életminőségre és napi tevékenységekre gyakorolt hatást stb.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
Rövid fáradtsági leltár
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
Az önállóan kezelt rövid fáradtságleltár 9 tételből áll, amelyeket egy 10-es skálán értékelnek, amelyek a fáradtság súlyosságát és a fáradtság mindennapi életre gyakorolt hatását értékelik.
Körülbelül 2-3 percet vesz igénybe.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
Erőfeszítés utáni rossz közérzet
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
Az önbeadott DPEMQ három részből áll, amelyek az erőkifejtés utáni rossz közérzetet (PEM) értékelik: (i) a PEM kezdete és kiváltó okai (9 kérdés), (ii) következményei és tünetei (14 kérdés), (iii) időtartama, felépülése és ütemezés (7 kérdés).
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
Mentális egészség – Általános szorongásértékelési űrlap (GAD-7)
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
A GAD-7 érvényes és hatékony eszköz a generalizált szorongásos zavar szűrésére és súlyosságának felmérésére a klinikai gyakorlatban és a kutatásban.
Ez egy könnyen használható, önkitöltős betegkérdőív, amely percek alatt kitölthető.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
Mentális egészség – Betegegészségügyi Kérdőív (PHQ-9)
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
A PHQ-9 egy validált, többcélú műszer a depresszió szűrésére, diagnosztizálására, monitorozására és súlyosságának mérésére.
A Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyv 1V (DSM-IV) depressziódiagnosztikai kritériumait és más vezető súlyos depressziós tüneteket egy rövid önbeszámoló eszközbe foglalja.
A PHQ-9 rövid és hasznos a klinikai gyakorlatban.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
Légszomj
Időkeret: A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
A Borg Dyspnea skála segítségével értékelték.
Ez a rövid értékelő eszköz az erőkifejtés során észlelt légszomjat egy 10 pontos skála segítségével értékeli, amelyet a páciens értékel.
|
A beavatkozás kezdete/kezdete 1, 2 hónap 3 és 6 hónapig
|
|
Vérminták
Időkeret: A beavatkozás kiindulási kezdete és 2 hónapja
|
A vérmintákat korrelációs vizsgálatokban fogják használni, fejlett multi-OMC és gépi tanulási technikákkal, hogy jobban megértsék eredményeinket, hogy azonosítsák a specifikus terápiákból származó fenotípusokat
|
A beavatkozás kiindulási kezdete és 2 hónapja
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Angela M Cheung, MD, PhD, University Health Network, Toronto
- Kutatásvezető: Rita Katznelson, MD, University Health Network, Toronto
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fertőzés utáni betegségek
- COVID-19
- Patológiás folyamatok
- Krónikus betegség
- Betegség tulajdonságai
- Légúti fertőzések
- Fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Akut COVID-19 utáni szindróma
- Terápiás kezelés
- Légzésterápia
- Oxigén inhalációs terápia
- Hiperbarikus oxigénellátás
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 21-6203-HBOT
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .