- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06452095
Zotavování se z přetrvávajících příznaků COVID-19 Zkouška adaptivní integrační medicíny – účinek hyperbarické oxygenoterapie na léčbu stavu po COVID (RECLAIM-HBOT)
RECLAIM: Zotavení z přetrvávajících symptomů COVID-19 Zkouška adaptivní integrativní medicíny – účinek hyperbarické oxygenoterapie na léčbu stavu po COVID (RECLAIM-HBOT)
Studijní platforma RECLAIM bude použita k prozkoumání toho, zda lze použití hyperbarické kyslíkové terapie (HBOT) využít ke zlepšení symptomů post covidního stavu.
Hyperbarická oxygenoterapie je dobře zavedenou léčbou. HBOT podporuje hojení dodáním vysoké koncentrace kyslíku do těla. Tato vysoká hladina kyslíku má řadu známých výhod, jako je růst nových krevních cév, stejně jako regulace imunitních a zánětlivých reakcí. Pomáhá chránit mozek a další nervovou tkáň před záněty. HBOT může mít také antivirové účinky.
Společně má potenciál zaměřit se na základní mechanismy, o kterých se předpokládá, že hrají klíčovou roli ve vývoji Long COVID.
Mnoho pacientů s Long COVID si stěžuje na únavu, mozkovou mlhu, bolesti svalů a další příznaky. Existují důkazy, které naznačují, že tyto příznaky mohou být problémem s krevními cévami, což vede k abnormálnímu dodávání kyslíku do tkání. Naše skupina tedy zkoumá, zda schopnost HBOT zlepšit dodávku kyslíku do tkání může těmto symptomům pomoci.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Andrew Janes, MSc
- E-mail: andrew.janes@uhn.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: RECLAIM CONTACT RECLAIM contact line
- Telefonní číslo: 1-866-673-2524
- E-mail: reclaim@uhn.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Nábor
- University Health Network
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Angela M Cheung, MD, PhD, CCD
-
Kontakt:
- Doris Liu-Yee, RN
- E-mail: Doris.Lui-Yee@uhn.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let;
- Pozitivní test na COVID-19 nasofaryngeálním výtěrem RT-PCR (reverzní transkripční polymerázová řetězová reakce), testy na protilátky nebo antigeny alespoň 3 měsíce před randomizací; NEBO Předpokládaný COVID-19 hodnocený vyšetřovatelem na místě (žádný pozitivní test na COVID-19) s akutním onemocněním po 15. říjnu 2019.
- Pacienti by měli být léčeni standardními terapiemi (jak je uvedeno v manuálu studie) po dobu alespoň 4 týdnů před vstupem do studie.
- Přetrvávající příznaky COVID-19 déle než 3 měsíce od nástupu akutního COVID a příznaky trvají alespoň 2 měsíce. Za nástup COVID se považuje první ze dvou dat: datum pozitivního testu nebo datum prvních příznaků;
- Přetrvávající příznaky COVID-19 přítomné v době randomizace.
- Pacientky ve fertilním věku (podle hodnocení dohlížejícího zkoušejícího), které jsou sexuálně aktivní, musí během studijní léčby souhlasit s opravdovou abstinencí nebo používáním účinných metod antikoncepce. Účinné metody antikoncepce musí být projednány a schváleny dohlížejícím zkoušejícím.
- Musí být schopen poskytnout informovaný souhlas a být ochoten i schopen splnit požadavky studie.
- Potvrzená schopnost cestovat na jedno ze tří míst, kde lze podávat HBOT nebo simulaci.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří měli mechanickou ventilaci nebo extrakorporální membránový kyslík (ECMO) pro COVID-19;
- Současné selhání koncových orgánů, transplantace orgánů nebo současná hospitalizace v nemocnici akutní péče;
- Kontraindikace všech intervencí studie;
- Společná registrace do jiné intervenční studie (společná registrace do observační studie je povolena);
- V současné době těhotná nebo kojící.
- Pneumotorax
- Špatně kontrolovaná záchvatová porucha
- Chronická sinusitida
- Chronický nebo akutní zánět středního ucha
- Velké trauma ušního bubínku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hyperbarická oxygenoterapie
HBOT GROUP bude mít HBOT se 100% kyslíkem po dobu 90 minut, jednou denně, pětkrát týdně po dobu 8 po sobě jdoucích týdnů.
To bude dáno při mírně vyšším tlaku než normální tlak vzduchu (dvojnásobek normálního tlaku vzduchu)
|
Sechrist Industries Mono-Place Hyperbaric Chambers nebo Sigma Series Mono-Place Hyperbaric Chambers
|
|
Falešný srovnávač: Hyperbarický kyslíkový podvod
CONTROL GROUP bude mít falešnou léčbu, která bude vypadat a vypadat jako HBOT, ale nebude mít dostatečně vysokou koncentraci kyslíku pro jakýkoli terapeutický nebo zdravotní přínos.
Falešná léčba 21% kyslíkem (množství kyslíku normálně přítomného ve vzduchu) po dobu 90 minut, jednou denně, pětkrát týdně po dobu 8 po sobě jdoucích týdnů.
To bude dáno při standardním atmosférickém tlaku (1,03 ATA).
Tlak vzduchu se bude mírně měnit, aby napodobil pocit HBOT.
|
Sechrist Industries Mono-Place Hyperbaric Chambers nebo Sigma Series Mono-Place Hyperbaric Chambers
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jednoduchá úloha s reakční dobou [SRT] z TestMyBrain (TMB) Digital Neuropsychology Toolkit
Časové okno: Výchozí stav/Začátek intervence do dvou měsíců
|
Nástroj pro online průzkum
|
Výchozí stav/Začátek intervence do dvou měsíců
|
|
Úloha verbálních párových členů [VPA] z TestMyBrain (TMB) Digital Neuropsychology Toolkit
Časové okno: Výchozí stav/Začátek intervence do dvou měsíců
|
Nástroj pro online průzkum
|
Výchozí stav/Začátek intervence do dvou měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice symptomů
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence týdně až 2 měsíce, poté jednou měsíčně až 6 měsíců.
|
Tříbodová Likertova škála hodnotící obtížnost příznaků na týdenní bázi po dobu dvou měsíců a poté měsíčně až do konce studie, jak uvedl účastník: poskytnout zrnitý, podrobný obrázek o trajektorii příznaků.
|
Výchozí stav/začátek intervence týdně až 2 měsíce, poté jednou měsíčně až 6 měsíců.
|
|
Kontrolní seznam příznaků
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
Kontrolní seznam symptomů (upravený z De Paul Symptom Questionnaire (DSQ2), CRF COVID-19 Global COVID-19 klinické platformy Světové zdravotnické organizace a dotazník Symptom Burden pro Long COVID): ke sledování trajektorie symptomů.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Šestiminutový test chůze (6MWT) s oxymetrií
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence a 2 měsíce.
|
Subjekty dojdou za šest minut tak daleko, jak jen mohou, a zároveň dostanou maximální povzbuzení.
Snadno se provádí, je nenákladný, standardizovaný a poskytuje hmatatelnou míru funkční cvičební kapacity.
Bylo ověřeno v mnoha různých populacích.
6MWT bude prováděno podle standardů American Thoracic Society.
|
Výchozí stav/začátek intervence a 2 měsíce.
|
|
SF-36
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
Samostatně podávaný SF-36 hodnotí osm zdravotních konceptů: fyzické fungování, fungování rolí – fyzické, tělesná bolest, obecné zdraví, vitalita, sociální fungování, fungování rolí – emocionální a duševní zdraví.
Předchozí studie používaly tento nástroj v mnoha různých populacích a jeho dokončení trvá přibližně 15 minut.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
TestMyBrain kognitivní testování
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
TestMyBrain byl vyvinut jako nástroj pro sběr velkých populačních vzorků pro pochopení vztahu mezi kognicemi, emocemi, sociálním fungováním a zdravím. Tato testovací baterie obsahuje: TMB Verbal Paired Associates (Concrete), TMB Digit Span - Backward, TMB Digit Span - Forward, TMB Choice Reaction Time, TMB Simple Reaction Time, TMB postupný náběh úkolu s nepřetržitým výkonem. Vyplnění testovací baterie zabere asi 20 minut a bude hodnotit: verbální, epizodickou a pracovní paměť, pozornost, rychlost zpracování, základní rychlost psychomotorické odezvy a kognitivní kontrolu. |
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Stupnice funkčního stavu po COVID19
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
Stupnice funkčního stavu po COVID-19 (PCFS) se zaměřuje na relevantní aspekty každodenního života během sledování po infekci.
Škála má pomoci uživatelům uvědomit si aktuální funkční omezení u pacientů s COVID-19, ať už v důsledku konkrétní infekce či nikoli, a objektivně určit tento stupeň postižení.
Stupnice je ordinální, má 6 kroků od 0 (žádné příznaky) do 5 (smrt) a pokrývá celou škálu funkčních výsledků tím, že se zaměřuje na omezení v obvyklých povinnostech/aktivitách buď doma nebo v práci/studiu, stejně jako změny v životním stylu.
PCFS demonstruje dobrou konstruktivní validitu.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Index opětovného začlenění do normálního života (RNLI)
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
Tento krátký samostatně spravovaný hodnotící nástroj určí míru, do jaké se účastníci znovu začlení do běžných sociálních aktivit, jako je rekreace, mobilita v komunitě a interakce v rodinných a jiných vztazích.
Tento nástroj byl ověřen u dospělých žijících v komunitě s omezenou pohyblivostí.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Stupnice únavy
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
Škála únavy byla upravena z 38 otázek De Paul Symptom Questionnaire (DSQ2), které hodnotí anamnézu myalgické encefalitidy/chronického únavového syndromu (ME/CFS), komorbidity, léky, dopad na kvalitu života a každodenní aktivity atd.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Krátká inventura únavy
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
Samostatně spravovaný Brief Fatigue Inventory se skládá z 9 položek hodnocených na 10bodové škále, hodnotících závažnost únavy a dopad únavy na každodenní život.
Dokončení trvá přibližně 2-3 minuty.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Nevolnost po námaze
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
Samostatně podávaný DPEMQ se skládá ze tří sekcí hodnotících post-námahovou nevolnost (PEM): (i) nástup a spouštěče PEM (9 otázek), (ii) následky a příznaky (14 otázek), (iii) trvání, zotavení a tempo (7 otázek).
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Duševní zdraví – obecný formulář pro posouzení úzkosti (GAD-7)
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
GAD-7 je platný a účinný nástroj pro screening generalizované úzkostné poruchy a hodnocení její závažnosti v klinické praxi a výzkumu.
Jedná se o snadno použitelný dotazník pro pacienty, který si sami vyplníte během několika minut.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Duševní zdraví – dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
PHQ-9 je ověřený, víceúčelový nástroj pro screening, diagnostiku, monitorování a měření závažnosti deprese.
Zahrnuje diagnostická kritéria pro diagnostiku deprese Diagnostic and Statistical Manual 1V (DSM-IV) s dalšími hlavními symptomy deprese do nástroje pro stručnou vlastní zprávu.
PHQ-9 je stručný a užitečný v klinické praxi.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Dušnost
Časové okno: Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
Hodnoceno pomocí Borgovy stupnice dušnosti.
Tento nástroj pro krátké hodnocení hodnotí vnímanou dušnost při námaze pomocí 10bodové škály podle hodnocení pacienta.
|
Výchozí stav/začátek intervence na 1, 2 měsíce 3 a 6 měsíců
|
|
Vzorky krve
Časové okno: Základní/zahájení intervence a 2 měsíce
|
Vzorky krve budou použity v korelačních studiích využívajících pokročilé techniky multi-omického a strojového učení, aby bylo možné lépe porozumět našim výsledkům, aby bylo možné identifikovat fenotypy, které budou těžit ze specifických terapií
|
Základní/zahájení intervence a 2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Angela M Cheung, MD, PhD, University Health Network, Toronto
- Vrchní vyšetřovatel: Rita Katznelson, MD, University Health Network, Toronto
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Postinfekční poruchy
- COVID-19
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Postakutní syndrom COVID-19
- Terapeutika
- Respirační terapie
- Inhalační terapie kyslíkem
- Hyperbarická oxygenace
Další identifikační čísla studie
- 21-6203-HBOT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dlouhý COVID
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceNábor
-
Rabin Medical CenterNáborCovid19 | Post-COVID / Long-COVIDIzrael
-
Rabin Medical CenterDokončeno
-
University of TartuDokončenoCOVID-19 | Těhotenství | Post-COVID / Long-COVID | Potraty | Zdraví novorozenceEstonsko
-
University of AthensTHE ENDOCRINE UNIT OF THE UNIVERSITY OF ATHENSDokončenoChronická bolest | Chronická únava | Post-COVID / Long-COVID | Chronický stresŘecko
-
Mikhail Dziadzko, MD, PhDPELyonDokončenoCOVID-19 | COVID LongFrancie
-
Nancy KlimasFlorida Department of HealthNáborPost-COVID / Long-COVIDSpojené státy
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Johns Hopkins UniversityCanon Medical Systems, USAZápis na pozvánkuCOVID-19 | COVID Long-HaulSpojené státy
-
Sheffield Hallam UniversityKing's College London; University of Nottingham; University of Illinois at Chicago a další spolupracovníciDokončenoDlouhý COVID | COVID Long-HaulSpojené království, Spojené státy, Indie