Gentamicin a szívsebészetben

A gentamicin egy aminoglikozid antibiotikum, amely antibakteriális hatások széles skáláját fejti ki, többnyire a Gram-negatív baktériumokat célozza meg, míg a Gram-pozitív mikroorganizmusokkal szembeni hatékonysága viszonylag gyengébb. A gentamicin jelentős hatékonysággal rendelkezik a multirezisztens baktériumok ellen is. A gentamicint gyakran béta-laktám antibiotikumokkal együtt alkalmazzák, hogy szinergikus hatáson keresztül fokozzák a terápiás hatékonyságot, különösen Gram-pozitív és multirezisztens bakteriális fertőzések esetén.

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje a gentamicin és a flucloxacillinnel kombinált alkalmazásának hatékonyságát premedikációként és a műtét után 48 órán keresztül a műtéti hely fertőzéseinek előfordulási gyakoriságának csökkentésében szívműtéten áteső betegeknél, összehasonlítva a ceftriaxon és flucloxacillin kombinációjával. Ezenkívül a vizsgálat célja a gentamicin terápiás szintjének megfigyelése volt, amely szükséges a hatóanyag hatékony koncentrációjának eléréséhez.

Prospektív összehasonlító vizsgálatot végeztek megfelelő mintán, 50 iraki betegből, akiken többféle szívműtéten estek át.

Összesen 50 18 és 75 év közötti beteget (34 férfit és 16 nőt) vontak be a vizsgálatba. Ezeket a betegeket 2020 januárjától 2021 januárjáig egy éven keresztül vették fel az Iraki Szívbetegségek Központjának Sebészeti Osztályára. Minden betegen különféle típusú szívműtéteket végeztek, például koszorúér bypass graftot (CABG), billentyűcserét vagy eszközbehelyezést. Ugyanazok a sebészi és érzéstelenítő csoportok végezték a beavatkozásokat.

Számítógépes randomizációs módszert alkalmaztak a betegek randomizált módon történő két csoportba sorolására. Az első interjút követően a betegek sorszámokat kaptak, majd a Research Randomizer online programon keresztül két csoportra osztották őket.