Gentamicina en cirugía cardíaca

La gentamicina es un antibiótico aminoglucósido que exhibe una amplia gama de efectos antibacterianos, principalmente dirigidos a bacterias Gram negativas, mientras que su eficacia contra organismos Gram positivos es comparativamente más débil. La gentamicina también tiene una eficacia significativa contra las bacterias resistentes a múltiples fármacos. La gentamicina se usa a menudo junto con antibióticos betalactámicos para proporcionar una mayor eficacia terapéutica a través de un efecto sinérgico, particularmente en casos de infecciones bacterianas grampositivas y multirresistentes.

Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de la administración de gentamicina en combinación con flucloxacilina como premedicación y durante 48 horas después de la cirugía para reducir la incidencia de infecciones del sitio quirúrgico en pacientes sometidos a cirugías cardíacas, en comparación con el uso de una combinación de ceftriaxona y flucloxacilina. Además, el estudio tuvo como objetivo observar el nivel terapéutico de gentamicina necesario para lograr una concentración eficaz del fármaco.

Se realizó un estudio comparativo prospectivo utilizando una muestra adecuada de 50 pacientes iraquíes sometidos a varios tipos de cirugías cardíacas.

En este estudio se incluyeron un total de 50 pacientes (34 hombres y 16 mujeres) con edades comprendidas entre 18 y 75 años. Estos pacientes fueron admitidos en el Departamento de Cirugía del Centro Iraquí de Enfermedades Cardíacas durante un período de un año, desde enero de 2020 hasta enero de 2021. Todos los pacientes se sometieron a varios tipos de cirugía cardíaca, como injerto de derivación de arteria coronaria (CABG), reemplazo de válvula o colocación de dispositivo. Los mismos equipos quirúrgicos y de anestesia realizaron los procedimientos.

Se utilizó un método de aleatorización computarizado para asignar a los pacientes en dos grupos de forma aleatoria. Después de la primera entrevista, a los pacientes se les asignaron números secuencialmente y luego se los aleatorizó en dos grupos a través del programa en línea Research Randomizer.