Gentamicin v kardiochirurgii

Gentamicin je aminoglykosidové antibiotikum, které vykazuje širokou škálu antibakteriálních účinků, většinou se zaměřuje na gramnegativní bakterie, zatímco jeho účinnost proti grampozitivním organismům je srovnatelně slabší. Gentamicin má také významnou účinnost proti multirezistentním bakteriím. Gentamicin se často používá ve spojení s beta-laktamovými antibiotiky k zajištění zvýšené terapeutické účinnosti prostřednictvím synergického účinku, zejména v případech grampozitivních a multirezistentních bakteriálních infekcí.

Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost podávání gentamicinu v kombinaci s flukloxacilinem jako premedikaci a po dobu 48 hodin po operaci při snižování výskytu infekcí v místě chirurgického zákroku u pacientů podstupujících srdeční operaci ve srovnání s použitím kombinace ceftriaxonu a flukloxacilinu. Kromě toho se studie zaměřovala na pozorování terapeutické hladiny gentamicinu potřebné k dosažení účinné koncentrace léčiva.

Prospektivní srovnávací studie byla provedena na vhodném vzorku 50 iráckých pacientů, kteří podstoupili několik typů srdečních operací.

Do této studie bylo zahrnuto celkem 50 pacientů (34 mužů a 16 žen) ve věku 18 až 75 let. Tito pacienti byli přijati na chirurgické oddělení iráckého centra pro srdeční choroby po dobu jednoho roku od ledna 2020 do ledna 2021. Všichni pacienti podstoupili různé typy srdečních operací, jako je koronární arteriální bypass (CABG), náhrada chlopně nebo umístění přístroje. Postupy prováděly stejné chirurgické a anesteziologické týmy.

K rozdělení pacientů do dvou skupin náhodným způsobem byla použita počítačová metoda randomizace. Po prvním rozhovoru byla pacientům postupně přidělena čísla a poté randomizována do dvou skupin prostřednictvím online programu Research Randomizer