Gentamicina em Cirurgia Cardíaca

A gentamicina é um antibiótico aminoglicosídeo que apresenta uma ampla gama de efeitos antibacterianos, visando principalmente bactérias Gram-negativas, enquanto sua eficácia contra organismos Gram-positivos é comparativamente mais fraca. A gentamicina também tem eficácia significativa contra bactérias multirresistentes. A gentamicina é frequentemente utilizada em conjunto com antibióticos beta-lactâmicos para proporcionar maior eficácia terapêutica através de um efeito sinérgico, particularmente em casos de infecções bacterianas Gram-positivas e multirresistentes.

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da administração de gentamicina em combinação com flucloxacilina como pré-medicação e por 48 horas após a cirurgia na redução da incidência de infecções de sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias cardíacas, em comparação ao uso de uma combinação de ceftriaxona e flucloxacilina. Além disso, o estudo teve como objetivo observar o nível terapêutico de gentamicina necessário para atingir uma concentração eficaz do medicamento.

Um estudo comparativo prospectivo foi realizado utilizando uma amostra apropriada de 50 pacientes iraquianos submetidos a diversos tipos de cirurgias cardíacas.

Um total de 50 pacientes (34 homens e 16 mulheres) com idades entre 18 e 75 anos foram incluídos neste estudo. Esses pacientes foram internados no Departamento Cirúrgico do Centro Iraquiano de Doenças Cardíacas durante um período de um ano, de janeiro de 2020 a janeiro de 2021. Todos os pacientes foram submetidos a vários tipos de cirurgia cardíaca, como revascularização miocárdica (CRM), troca valvar ou colocação de dispositivo. As mesmas equipes cirúrgicas e de anestesia conduziram os procedimentos.

Um método de randomização computadorizado foi utilizado para alocar os pacientes em dois grupos de forma randomizada. Após a primeira entrevista, os pacientes receberam números sequencialmente e depois foram randomizados em dois grupos por meio do programa online Research Randomizer.