Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

ECMO ABI észlelés Hyperfine funkcióval

2026. szeptember 22. frissítette: Jessica S. Wallisch, Children's Mercy Hospital Kansas City

Alacsony látóterű, ágy melletti MRI akut agysérülés kimutatására gyermekkori extrakorporális membránoxigénezésben

The primary objective is to characterize the prevalence and type of ABI following cannulation for pediatric patients who require ECMO support. The secondary objective is to describe the time course and rates of ABI using ultralow-field bedside MRI relative to both duration of ECMO support and clinical imaging obtained in routine care of pediatric ECMO patients.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is frequently used to treat refractory cardiovascular and/or respiratory failure. As the support modality has evolved, survival has significantly improved, yet there are high rates of acute brain injury (ABI) in this population due to disease, patient, and treatment factors. This results in significant morbidity and mortality. Specifically, thromboembolic, hypoxic-ischemic, and hemorrhagic complications occur during ECMO support, but the investigators are limited in the monitoring and diagnosis of ABI while on ECMO as currently available imaging modalities (i.e. ultrasound [US], computed tomography [CT]) have low sensitivity for early hypoxic, cerebrovascular, and ischemic brain injuries. The sensitivity of these modalities increases only when it is too late to effectively intervene. Standard magnetic resonance imaging (MRI) is the gold standard to diagnose stroke and ischemic brain injury but is incompatible with ECMO devices. Swoop (Hyperfine, Guilford, CT) is an FDA cleared ultralow-field portable MRI system that can be used at the bedside and has been studied in critically ill adults with various types of ABI. This novel bedside MRI has been safely operated in clinical environments with equipment that is typically not MRI compatible. A few adult and pediatric ECMO patients have undergone bedside brain MRIs showing feasibility. Yet, what remains unknown is the true prevalence and timing of hypoxic, cerebrovascular, and ischemic brain injuries in pediatric ECMO.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Maura Sien, MSML, CCRC
  • Telefonszám: 78311 8163028311
  • E-mail: mesien@cmh.edu

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 másodperc (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Participants that will be or are admitted to the Pediatric Intensive Care Unit, Cardiac Intensive Care Unit, or the Neonatal Intensive Care Unit

  • Ages 0-17 years

  • Participants that are at high risk for undergoing ECMO or are currently undergoing venovenous or venoarterial ECMO

    • High risk participants include, but are not limited to:

  • Undergoing cardiac surgery

  • Congenital heart disease

  • Congenital diaphragmatic hernia

  • Refractory hypoxemic and/or hypercarbic respiratory failure

  • Vasoactive-refractory shock

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy

  • Any patient who has a contraindication to having an MRI

  • Patients with a passive or active implant will:

    • First be reviewed on MRISafety.com to determine MR conditionality
    • If device is listed as Conditional or Unsafe for a 1.5T or a 3T, device will then be reviewed by MRI Safety Officer or MRI Physician Section chief to determine true conditionality for the portable MRI

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Portable MRI Arm

All subjects enrolled will be assigned to Arm 1
Eszköz: Hyperfine

Enrolled subjects will undergo a Hyperfine MRI exam, which is a portable, low-field MRI, at various timepoints during their clinical course on ECMO. Patients will undergo imaging within 36 hours of ECMO initiation/cannulation. Patients that remain on ECMO will have repeat imaging at 72-120 hours of ECMO therapy and again weekly for the duration of their ECMO course. Patients may also undergo a portable MRI within 24 hours of clinical head imaging, if applicable.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Characterize the prevalence and type of ABI following cannulation for pediatric patients who require ECMO support.
Időkeret: Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Perform bedside MRI in pediatric ECMO patients treated in pediatric, cardiac, and neonatal intensive care units (ICUs) within 36 hours of cannulation. Determine rates of ABI (hypoxic, ischemic, cerebrovascular, and hemorrhagic injury along with assessment of cerebral edema and midline shift) in the pre- and peri-cannulation time periods. Correlate these imaging findings to rates of clinical neurological events (seizures, pupillary changes, focal neurological examination).
Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks
Describe the time course and rates of ABI using ultralow-field bedside MRI relative to both duration of ECMO support and clinical imaging obtained in routine care of pediatric ECMO patients.
Időkeret: Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Obtain bedside MRI in pediatric ECMO patients treated in pediatric, cardiac or neonatal ICUs at 72-120 hours post-cannulation and weekly until decannulation. Quantify and compare rates of ABI between bedside MRI and CT or US as read by blinded neuroradiologist.
Duration of ECMO treatment period, an average of <2 weeks

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Assess the association of clinical neurologic events to presence and type of imaging findings.
Időkeret: From ICU admission to final neuroimaging during active study participation

Rates of seizures, pupillary changes, focal neurologic deficits, and neuromonitoring data will be correlated to neuroimaging diagnoses of acute brain injury.
From ICU admission to final neuroimaging during active study participation

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Children's Mercy Hospital Kansas City

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jessica Wallisch, MD, Children's Mercy Kansas City

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. július 23.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. június 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 20.

Első közzététel (Tényleges)

2024. június 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 22.

Utolsó ellenőrzés

2026. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STUDY00003208

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

There is reasonable concern that sharing of IPD could allow patient re-identification given the single center study design involving a small and unique patient cohort. Given consideration for patient privacy, IPD will not be shared on open data platforms. De-identified IPD is available at reasonable request to the study PI with IRB approval and appropriate contracting.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel