Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

ELSZÁMOLJA: A gondozási menedzsment előmozdítása Elfogadás a Közösségi EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONTOKBAN (DEDICATE)

2026. április 29. frissítette: Nicole Cook, OCHIN, Inc.
A DEDICATE finomítani fogja és tesztelni fogja a bizonyítékokon alapuló megvalósítástámogató stratégiák hatékonyságát, amelyek célja, hogy támogassák az egészségügyi vezetési csoportok elektronikus egészségügyi nyilvántartáson (EHR) alapuló funkcióinak folyamatos használatát a kielégítetlen társadalmi szükségletek kielégítése érdekében a továbbfejlesztett klinikai-közösségi kapcsolatokon keresztül. Ez a tanulmány azt a hipotézist fogja tesztelni, hogy az egészségügyi központok vezetői csapatainak megvalósítási támogatása az EHR-funkciók fokozottabb átvételéhez, valamint a szociális szükségletek szűrésének és a közösségi szervezetekhez való beutalásának növekedéséhez vezet a kielégítetlen társadalmi szükségletek kezelése érdekében egy klaszter-randomizált vizsgálaton keresztül. A tanulmány eredményei hatással lesznek a szociális szükségletekkel küzdő betegekre, akik alapellátásban részesülnek.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A vizsgálók hibrid hatékonyság-megvalósítási vegyes módszert alkalmaznak, hogy felmérjék a bizonyítékokon alapuló megvalósítástámogató stratégiák hatását, amelyek célja, hogy támogassák a gondozási vezetői csoportok olyan EHR-funkciók elfogadását, amelyek lehetővé teszik a szociális szükségletek szűrését és a közösségi szervezetekhez való beutalásokat. A megvalósítást támogató stratégiák tesztelésére és finomítására irányuló három egészségügyi központtal végzett három hónapos kísérleti tanulmányt követően 20 közösségi alapú egészségügyi központot vesznek fel, hogy vegyenek részt egy lépcsőzetes, klaszter-randomizált kísérletben. A jogosult OCHIN egészségügyi központok közé tartoznak azok, amelyek alapellátást nyújtanak, EHR-alapú ellátásirányítási eszközt használnak legalább egy olyan gondozási irányítási vagy népegészségügyi programhoz, amely átlagosan havi 15-nél több beiratkozott beteg esetében foglalkozik a szociális szükségletekkel. Amint 20 egészségügyi központot regisztráltak, az egészségügyi központokat véletlenszerűen az öt ék egyikébe sorolják a beavatkozás lépcsőzetes fogadására. Ez a módszer lehetővé teszi számunkra, hogy egyszerre négy egészségügyi központnak nyújtsunk személyre szabott támogatást, és végül minden egészségügyi központ megkapja a beavatkozást. A részt vevő helyszínek megvalósítást támogató stratégiákat kapnak az EHR-alapú funkciók használatához a szociális szükségletekkel rendelkező betegek szűrése és beutalása érdekében. Az elsődleges és másodlagos kimenetelek felmérése érdekében a résztvevő helyszíneket a beavatkozás után Y4Q4-ig követik.

Az EHR-alapú funkcióknak az egészségügyi központok gondozási menedzsment csoportjai által történő, szociális szükségletekkel kapcsolatos tevékenységeihez való átvételét támogató végrehajtási stratégiák magukban foglalják a beavatkozást. A beavatkozást a betegellátáson kívüli egészségügyi központ ellátó személyzete kapja meg. A betegek közvetlenül nem kapják meg a beavatkozást, továbbra is rendszeres ellátást kapnak az egészségügyi központtól. Valamennyi vizsgálati egészségügyi központ esetében kvantitatív adatokat gyűjtenek (EHR-adatkinyerés útján) az EHR-funkciók gondozási csoportjairól, valamint a szociális kockázatok szűréséről és az ellátási csoportok által nyújtott koordinációról. Korlátozott számú klinikai adatot gyűjtenek a vizsgált egészségügyi központokban a vizsgálati időszak alatt látott betegekről. Kvalitatív adatokat is gyűjtenek, beleértve a félig strukturált interjúkat a klinikai személyzettel az összes beiratkozott vizsgálati helyszínről.

MEGJEGYZÉS: Egyéni betegeket nem rendelnek hozzá beavatkozáshoz. Ehelyett a randomizáció és a beavatkozás az egészségügyi központok szintjén történik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok

• Egészségügyi központok, amelyek EHR-alapú ellátásirányítási eszközt használnak legalább egy olyan gondozási irányítási vagy népegészségügyi programhoz, amely a havi átlagban 15-nél több beiratkozott beteg szociális szükségleteit elégíti ki.

Kizárási kritériumok

  • Egészségügyi központ vett részt a kísérletben
  • Az egészségügyi központ egy iskolai egészségügyi központ
  • Az egészségügyi központ a fogvatartottak ellátását biztosítja

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Beavatkozó kar
Az intervenciós egészségügyi központok végrehajtási támogatást kapnak, amikor átlépnek a vezérlésről az intervencióra.
Egyéb: Implementation Support
Health centers receiving the intervention will have access to implementation support strategies designed to support adoption of screenings and referrals to community organizations for patients with unmet non-medical health-related needs receiving care management. Implementation support will be provided by an OCHIN trainer, practice facilitators, workflow engineer, and analysts.
Nincs beavatkozás: Irányító kar
A kontroll egészségügyi központok nem kapnak beavatkozást az Intervention-ra való átállás előtt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Screening for non-medical health-related needs
Időkeret: From six months prior to the intervention, assessed up to 12 months.
Whether a patient enrolled in a care management program was screened for unmet non-medical health-related needs (binary, patient-level).
From six months prior to the intervention, assessed up to 12 months.
Referral for non-medical health-related need
Időkeret: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Among patients with one or more identified non-medical health-related need, whether a referral was made for each identified need (binary, patient-level)
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Referrals with a documented outcome (all non-medical health-related needs)
Időkeret: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Among referrals made for any identified financial-related need, whether outcome has been recorded in the EHR. Documented outcome statuses (also referred to as dispositions), may include successful connection to services, referral closure without service delivery, service unavailability, patient ineligibility, or other outcomes as defined by the care management team (binary, financial-related need-level).
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Referrals with an outcome documented as received (all non-medical health-related needs)
Időkeret: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Among referrals made for any identified financial-related need, whether documented outcome status indicates "successful connection to services" (binary, non-medical health-related need-level).
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Controlled hypertension
Időkeret: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Binary outcome of blood pressure control (defined as <140/90) at the most recent visit among patients with hypertension
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Controlled type 2 diabetes mellitus
Időkeret: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Binary outcome in HbA1c control (defined as <9%) at the most recent visit among patients with diabetes mellitus
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

OCHIN, Inc.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Rachel Gold, PhD, OCHIN, Inc.
  • Kutatásvezető: Nicole Cook, PhD, OCHIN, Inc.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. október 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. június 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 2.

Első közzététel (Tényleges)

2024. július 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. május 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 29.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 00074727

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az összes EHR-adat az OCHIN egészségügyi központjainak tulajdonát képezi, ezért nem lesz közvetlenül elérhető a vizsgálati csoporton kívül.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel