Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

DEDIKATER: Advancing Care Management Adoption i Fællesskabets sundhedscEnter (DEDICATE)

29. april 2026 opdateret af: Nicole Cook, OCHIN, Inc.
DEDICATE vil forfine og teste effektiviteten af ​​evidensbaserede implementeringsstøttestrategier designet til at understøtte plejeledelsesteams vedvarende brug af elektroniske patientjournaler (EPJ)-baserede funktionaliteter for at imødekomme udækkede sociale behov gennem forbedrede klinisk-samfundsforbindelser. Denne undersøgelse vil teste hypotesen om, at levering af implementeringsstøtte til ledelsesteams i sundhedscentret vil føre til øget anvendelse af EPJ-funktioner og øgede sociale behovsscreeninger og henvisninger til samfundsorganisationer for at imødekomme udækkede sociale behov gennem et klynge-randomiseret forsøg. Denne undersøgelses resultater vil have konsekvenser for patienter med sociale behov, der modtager pleje i primærpleje.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne vil bruge et hybridt design af effektivitet og implementering af blandede metoder til at vurdere virkningen af ​​evidensbaserede implementeringsstøttestrategier designet til at understøtte plejeledelsesteams vedtagelse af EPJ-funktioner, der muliggør screening af sociale behov og henvisninger til lokale organisationer. Efter at have gennemført en tre-måneders pilotundersøgelse med tre sundhedscentre for at teste og forfine implementeringsstøttestrategierne, vil 20 lokalsamfundsbaserede sundhedscentre blive rekrutteret til at deltage i et trindelt, klyngerandomiseret forsøg. Kvalificerede OCHIN-sundhedscentre omfatter dem, der yder primær pleje, bruger et EPJ-baseret plejestyringsværktøj til mindst ét ​​plejeledelse eller befolkningssundhedsprogram, der adresserer sociale behov for et månedligt gennemsnit på > 15 tilmeldte patienter. Når 20 sundhedscentre er blevet tilmeldt, vil sundhedscentrene blive randomiseret til en af ​​fem kiler for forskudt modtagelse af interventionen. Denne metode vil give os mulighed for at yde skræddersyet støtte til fire sundhedscentre ad gangen og gør det muligt for alle sundhedscentre i sidste ende at modtage interventionen. De deltagende websteder vil blive leveret med implementeringsstøttestrategier til brug af EPJ-baserede funktioner til at udføre screening og henvisninger til patienter med sociale behov. De deltagende steder vil blive fulgt efter modtagelse af interventionen indtil Y4Q4 for at vurdere primære og sekundære resultater.

Implementeringsstrategier til støtte for vedtagelse af EPJ-baserede funktionaliteter til sociale behovsaktiviteter af plejeledelsesteams i sundhedscentre omfatter interventionen. Interventionen vil blive leveret til sundhedscentrets ledelsespersonale uden for patientplejen. Patienterne vil ikke direkte modtage interventionen og vil fortsat modtage regelmæssig pleje fra sundhedscentret. For alle undersøgelsessundhedscentre vil der blive indsamlet kvantitative data (via EPJ-dataudtræk) om plejeteams brug af EPJ-funktioner og social risikoscreening og koordinering leveret af plejeteams. Begrænsede kliniske data vil blive indsamlet om patienter, der ses på et undersøgelsessundhedscenter i løbet af undersøgelsesperioden. Der vil også blive indsamlet kvalitative data, herunder semistrukturerede interviews med klinikpersonale fra alle tilmeldte undersøgelsessteder.

BEMÆRK: Individuelle patienter vil ikke blive tildelt en intervention. I stedet vil der ske randomisering og intervention på sundhedscenterniveau.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

20

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier

• Sundhedscentre, der bruger et EPJ-baseret plejestyringsværktøj til mindst ét ​​plejeledelse eller befolkningssundhedsprogram, der adresserer sociale behov for et månedligt gennemsnit på > 15 tilmeldte patienter

Eksklusionskriterier

  • Sundhedscentret deltog i pilotprojektet
  • Sundhedscenter er et skolebaseret sundhedscenter
  • Sundhedscenter yder pleje til fængselsbefolkningen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsarm
Interventionssundhedscentre vil modtage implementeringsstøtte, når de går fra kontrol til intervention.
Andet: Implementation Support
Health centers receiving the intervention will have access to implementation support strategies designed to support adoption of screenings and referrals to community organizations for patients with unmet non-medical health-related needs receiving care management. Implementation support will be provided by an OCHIN trainer, practice facilitators, workflow engineer, and analysts.
Ingen indgriben: Kontrolarm
Kontrolsundhedscentre vil ikke modtage en intervention forud for overgang til intervention.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Screening for non-medical health-related needs
Tidsramme: From six months prior to the intervention, assessed up to 12 months.
Whether a patient enrolled in a care management program was screened for unmet non-medical health-related needs (binary, patient-level).
From six months prior to the intervention, assessed up to 12 months.
Referral for non-medical health-related need
Tidsramme: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Among patients with one or more identified non-medical health-related need, whether a referral was made for each identified need (binary, patient-level)
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Referrals with a documented outcome (all non-medical health-related needs)
Tidsramme: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Among referrals made for any identified financial-related need, whether outcome has been recorded in the EHR. Documented outcome statuses (also referred to as dispositions), may include successful connection to services, referral closure without service delivery, service unavailability, patient ineligibility, or other outcomes as defined by the care management team (binary, financial-related need-level).
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Referrals with an outcome documented as received (all non-medical health-related needs)
Tidsramme: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Among referrals made for any identified financial-related need, whether documented outcome status indicates "successful connection to services" (binary, non-medical health-related need-level).
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Controlled hypertension
Tidsramme: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Binary outcome of blood pressure control (defined as <140/90) at the most recent visit among patients with hypertension
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Controlled type 2 diabetes mellitus
Tidsramme: Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.
Binary outcome in HbA1c control (defined as <9%) at the most recent visit among patients with diabetes mellitus
Baseline, through study completion, an average of 7.5 months.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

OCHIN, Inc.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Rachel Gold, PhD, OCHIN, Inc.
  • Ledende efterforsker: Nicole Cook, PhD, OCHIN, Inc.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

5. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 00074727

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Alle EPJ-data er ejet af OCHIN-sundhedscentrene og vil derfor ikke blive gjort direkte tilgængelige ud over undersøgelsesteamet.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk

Kliniske forsøg med Implementation Support

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Indonesia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner