Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SIJOITTU: HOITOJOHTAJAN EDISTÄMINEN Hyväksyminen yhteisön terveyskeskuksissa (DEDICATE)

tiistai 2. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Nicole Cook, OCHIN, Inc.
DEDICATE jalostaa ja testaa näyttöön perustuvien toteutustukistrategioiden tehokkuutta, jotka on suunniteltu tukemaan hoidon johtoryhmien jatkuvaa sähköisten terveyskertomusten (EHR) käyttöä vastaamaan tyydyttämättömiin sosiaalisiin tarpeisiin parantamalla kliinisen yhteisön välisiä yhteyksiä. Tässä tutkimuksessa testataan hypoteesia, jonka mukaan käyttöönottotuen tarjoaminen terveyskeskusten johtoryhmille lisää EHR-toimintojen käyttöönottoa ja lisää sosiaalisten tarpeiden seulontaa ja lähetteitä yhteisöorganisaatioon tyydyttämättömien sosiaalisten tarpeiden ratkaisemiseksi klusterisatunnaistetulla kokeilulla. Tämän tutkimuksen tuloksilla on vaikutuksia sosiaalisia tarpeita omaaviin potilaisiin, jotka saavat hoitoa perusterveydenhuollossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat arvioivat tehokkuuden ja toteutuksen sekamenetelmien tehokkuuden ja toteutuksen sekamenetelmien vaikutusta näyttöön perustuvien toteutustukistrategioiden vaikutuksiin, jotka on suunniteltu tukemaan hoidon johtoryhmien omaksumista EHR-toiminnallisuuksista, jotka mahdollistavat sosiaalisten tarpeiden seulonnan ja lähetteet yhteisöorganisaatioihin. Suoritettuaan kolmen kuukauden pilottitutkimuksen kolmen terveyskeskuksen kanssa täytäntöönpanon tukistrategioiden testaamiseksi ja hiomiseksi, 20 yhteisöllistä terveyskeskusta rekrytoidaan osallistumaan porrastettuun klusterisatunnaistettuun kokeeseen. Tukikelpoisia OCHIN-terveyskeskuksia ovat ne, jotka tarjoavat perusterveydenhuoltoa, käyttävät EHR-pohjaista hoidonhallintatyökalua vähintään yhdessä hoito- tai väestöterveysohjelmassa, joka vastaa sosiaalisiin tarpeisiin kuukaudessa keskimäärin yli 15 potilaalle. Kun 20 terveyskeskusta on rekisteröity, terveyskeskukset satunnaistetaan johonkin viidestä kiilasta interventioiden porrastettua vastaanottamista varten. Tämän menetelmän avulla voimme tarjota räätälöityä tukea neljälle terveyskeskukselle kerrallaan ja kaikki terveyskeskukset voivat lopulta saada interventiota. Osallistuville sivustoille tarjotaan käyttöönoton tukistrategioita, joiden avulla EHR-pohjaisia ​​toimintoja voidaan käyttää sosiaalisia tarpeita omaavien potilaiden seulonnan ja lähetteiden suorittamiseen. Osallistuvia paikkoja seurataan intervention vastaanottamisen jälkeen Y4Q4 asti primaaristen ja toissijaisten tulosten arvioimiseksi.

Toteutusstrategiat, jotka tukevat EHR-pohjaisten toiminnallisuuksien käyttöönottoa terveyskeskusten hoitoryhmissä sosiaalisten tarpeiden toiminnassa, sisältävät interventiota. Interventio toimitetaan terveyskeskuksen hoitohenkilökunnalle potilashoidon ulkopuolella. Potilaat eivät saa suoraan interventiota ja saavat jatkossakin säännöllistä hoitoa terveyskeskuksesta. Kaikista tutkimusterveyskeskuksista kerätään kvantitatiivisia tietoja (EHR-tietojen poiminnan kautta) hoitotiimien EHR-toimintojen käytöstä sekä hoitotiimien suorittamasta sosiaalisten riskien seulonnasta ja koordinoinnista. Tutkimusterveyskeskuksissa tutkimusjakson aikana pidetyistä potilaista kerätään rajoitetusti kliinistä tietoa. Myös laadullisia tietoja kerätään, mukaan lukien puolistrukturoidut haastattelut klinikan henkilökunnan kanssa kaikista ilmoittautuneista tutkimuspaikoista.

HUOMAA: Yksittäisiä potilaita ei määrätä interventioon. Sen sijaan satunnaistaminen ja interventio tapahtuvat terveyskeskustasolla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Nicole Cook, PhD
  • Puhelinnumero: 1 458-292-2142
  • Sähköposti: cookn@ochin.org

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

• Terveyskeskukset, jotka käyttävät EHR-pohjaista hoidon hallintatyökalua vähintään yhdessä hoito- tai väestönterveysohjelmassa, joka vastaa sosiaalisiin tarpeisiin kuukaudessa keskimäärin yli 15 potilaalle.

Poissulkemiskriteerit

  • Terveyskeskus osallistui pilottiin
  • Terveyskeskus on kouluissa toimiva terveyskeskus
  • Terveyskeskus huolehtii vankilaväestöstä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventiovarsi
Intervention terveyskeskukset saavat täytäntöönpanotukea siirtyessään valvonnasta interventioon.
Muut: Toteutuksen tuki
Interventiota saavilla terveyskeskuksilla on käytettävissään täytäntöönpanon tukistrategioita, jotka on suunniteltu tukemaan sosiaalisten tarpeiden seulontatutkimuksia ja lähetteitä yhteisöorganisaatioihin potilaille, joiden sosiaaliset tarpeet ovat hoidossa. Käyttöönottotukea tarjoavat OCHIN-kouluttaja, harjoitusohjaajat, työnkulkuinsinööri ja analyytikot.
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
Ohjausterveyskeskukset eivät saa interventiota ennen kuin ne siirtyvät Interventioniin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sosiaalisten tarpeiden kartoitus
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.
Binäärimuuttuja, joka kertoo, onko potilaalla seulottu sosiaaliset tarpeet
Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.
Sosiaalisten tarpeiden lähete
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.
Binaarimuuttuja, joka kertoo, saivatko potilaat, joilla oli täyttämättömiä sosiaalisia tarpeita, lähetteitä yhteisöorganisaatioon
Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yhteisöpohjaisten palveluiden kuitti tarkoitettuihin sosiaalisiin tarpeisiin
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.
Binaaritulos yhteisöpalveluiden saamisesta (suljetun kierron lähete) potilailla, joilla on sosiaalisia tarpeita ja jotka on lähetetty yhteisöorganisaatioihin
Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.
Hallittu verenpainetauti
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.
Verenpaineen hallinnan binääritulos (määritelty <140/90) viimeisimmällä käynnillä verenpainepotilailla
Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.
Hallittu tyypin 2 diabetes mellitus
Aikaikkuna: Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.
Binääritulos HbA1c-kontrollissa (määritelty <9 %) viimeisimmällä käynnillä diabetes mellitusta sairastavilla potilailla
Kuudesta kuukaudesta ennen interventiota, arvioituna 12 kuukauteen asti.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

OCHIN, Inc.

Tutkijat

  • Päätutkija: Rachel Gold, PhD, OCHIN, Inc.
  • Päätutkija: Nicole Cook, PhD, OCHIN, Inc.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 27. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 5. heinäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 5. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 00074727

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Kaikki EHR-tiedot ovat OCHIN-terveyskeskusten omaisuutta, joten niitä ei anneta suoraan tutkimusryhmän ulkopuolelle.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hypertensio

Kliiniset tutkimukset Toteutuksen tuki

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Albania

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa