A piroxicam addíció hatása az arthrocentesis során a szájnyílásra és a műtét utáni fájdalomra

A TMD egy ősi állapot, amelyet több ezer évvel ezelőtt fedeztek fel. A történészek azt állítják, hogy az ókori egyiptomiak voltak az elsők, akik kezelték a TMD-ket. Manuálisan kezelték az ízületi diszlokációt, hasonlóan a miénkhez. Az ie V. században Hippokratész leírta az alsó állcsont-diszlokáció kezelésének technikáját, amelyet a rögzítéshez hasonló gondok követtek. Eleinte a sebészi kezelést az ankylosis és a visszatérő diszlokáció kezelésére végezték. Az ízületi porckorong első műtéti áthelyezését Annandale végezte 1887-ben. Lanz, Pringle és Wakeley voltak az első sebészek, akik az 1900-as évek elején elvégezték az ízületi porckorong műtéti eltávolítását. Céljuk az volt, hogy kezeljék a TMD-k jeleit és tüneteit, ami a fájdalom, a triszmusz kattanás és a mozgáskorlátozás. Ezenkívül az 1800-as évek végén a fogorvosok aggodalmai a természetes fogak cseréje során az okkluzális korrekció és a TMD elkerülése érdekében végzett protetikai eljárások irányába változtak. A 20. század elején a fogorvosok és a fül-orr-gégészek a fej, az arc, a fül és az állkapocs tüneteit a meniszkusz, a glenoid fossa és a koponya nyomási atrófiájának tulajdonították a hátsó fogak elvesztése miatt. A "TMJ" azonban csak 1934-ig vált általánosan elismertté, amikor Costen fül-orr-gégész közzétette felfedezéseit, miszerint az állkapocsban és az állkapocs körüli fájdalomról van szó. A Costen-szindróma tünetei közé tartozik a halláskárosodás, fülfájdalom, fülzúgás, szédülés, égő érzés a torokban és a nyelvben, fejfájás és triszmus. Costen kijelentette, hogy a korábbi tünetek atrófiás vagy perforált meniszkusz, az Eustachianus cső összenyomódása, a glenoid fossa csont eróziója, valamint a temporális és a corda tympani ideg irritációja következtében jelentkeztek. Másrészt 1926-ban McCollum megalapította a Kaliforniai Gnathológiai Társaságot. Stallard már 1924-ben megalkotta a „gnatológia” szót. A gnathology az okkluzális és az állkapocs közötti kapcsolat harmonizációja az optimális fogászati ​​és TMD-kezelés érdekében. Ezenkívül Kingsley 1887-ben elsőként publikált információkat az intraorális eszközökről (okkluzális sín). Thompson az 1940-es években vezető szerepet tölt be a mandibula repozíció és a nyugalmi helyzet intraorális készülékei terén. Shore az 1950-es években fejlesztette ki a mandibula automatikus újrapozícionálásának koncepcióját, hogy a kondil teljesen beüljön, Sears pedig az 1950-es évek végén újra bevezette a forgóeszközöket, hogy "kirakja a kondilokat". Ramjford az 1960-as években az elektromiográfiája alapján népszerűsítette az okkluzális sínek használatát. Az összes korábbi munka a gnaton fogalmaktól függ. Ezenkívül az 1960-as években Gelb bevezette a mandibuláris ortopédiai repozicionáló készüléket (MORA) a kondil normál helyzetbe állítására. Ennek egy kockázata az, hogy az okklúzióban visszafordíthatatlan változások következtek be a teljes idejű viselet során. Az 1940-es évek végére Schwartz kifejtette a rágóizomzat és különösen az érzelmi feszültség fontosságát, mint a TMD-k elsődleges etiológiai tényezőjét. Úgy ítélték meg, hogy a myofasciális eredetű regionális és utalt fájdalmak nagy hatással voltak ezekre az állapotokra. Fizikai gyógyszerekkel lehetne kezelni. 1996-ra az AAOP új iránymutatást adott ki az orofacialis fájdalom osztályozásának értékeléséről és kezeléséről. Ezenkívül a TMD-kre vonatkozó irányelvek, amelyek a következők:

1. A temporomandibularis rendellenességek (TMD) egy gyűjtőfogalom, amely számos klinikai problémát foglal magában, beleértve a rágóizmokat, a temporomandibularis ízületet és a környező struktúrákat, vagy mindkettőt.
2. A temporomandibularis rendellenességeket (TMD) a következő klinikai megjelenés jellemzi: fájdalom a rágóizmokban, a preauricularis területen és/vagy a TMJ-ben, amelyet általában manipuláció vagy funkció súlyosbít; a mozgáskorlátozottság, a kóros mandibulamozgás és az ízület reteszelése mellett. A kattintás mellett
3. Gyakori panaszok, mint fejfájás, fülfájás és szájüregi fájdalom, valamint rágóizom hipertrófia és kóros okklúziós kopás, fülzúgás, fül teltség.
4. Egy adott, nem beteg populáción végzett keresztmetszeti epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy körülbelül 75%-uknál van legalább egy tünet, és körülbelül 33%-uknál van legalább egy tünet; becslések szerint azonban csak 5–7%-uk van szüksége kezelésre. A klinikai jelentésekből származó prevalenciaadatok azt mutatják, hogy a nő és a férfi aránya 4:1 és 6:1 között van az ellátást igénylő személyek körében, elsősorban az élet második és negyedik évtizedében.1 A TMJ-problémák és TMD-k egyik legújabb kezelési módja az arthrocentesis. ízületi mosás).