- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06514950
Jóga-légzés edzés a szív- és légzőrendszer szinkronjának javítására gerincvelő-sérülés esetén
Ennek az intervenciós vizsgálatnak a célja annak megértése, hogy a rendszeres jógalégzés gyakorlata, különösen az Ujjayi nevű lassú rezisztív jógalégzési technika milyen előnyökkel jár a 18 és 60 év közötti, gerincvelősérülésben szenvedő egyének számára. Korábban a jógikus légzés javítja a légzési funkciót és az alvást – ezt szeretnénk tovább vizsgálni.
A fő kérdések, amelyekre a tanulmány választ kíván adni:
- Hogyan befolyásolja az Ujjayi légzés a gerincvelő-sérült egyének légzési mintáit?
- Hogyan befolyásolja az Ujjayi légzés a gerincvelő-sérült egyének tüdőfunkcióját?
- Hogyan hat az Ujjayi légzés az idegrendszer azon részére, amely a szellőzés szabályozásáért felelős a gerincvelő-sérült egyéneknél?
- Hogyan befolyásolja az Ujjayi légzés a lélegeztetési perfúziót (milyen jól illeszkedik a levegő és a vér áramlása a tüdőben a hatékony gázcsere érdekében) gerincvelő-sérült egyéneknél?
- Hogyan befolyásolja az Ujjayi légzés az alvás minőségét a gerincvelő-sérült egyéneknél?
A résztvevők hathetes Ujjayi légzési képzésen vesznek részt. Ezen időszak előtt és után meglátogatják a labort vérnyomás, pulzus, vér oxigénszint és légzés mérése céljából. Számos tesztet is végeznek:
- Tüdőfunkciós vizsgálat a tüdőkapacitás és a légzőizom erősségének felmérésére.
- A légzési frekvencia ütemezése négy előre felvett audiofájlra, különböző légzési sebességgel.
- Légzőgyakorlatok, amelyek rövid ideig magasabb szén-dioxid-szintet tartalmaznak.
- Légzőgyakorlatok alacsony oxigénszinttel rövid ideig.
- Otthoni alvásértékelés.
A két laboratóriumi vizsgálat között a résztvevők hat héten keresztül gyakorolják a jógikus ellenállás-légzést (Ujjayi légzés).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: J. Andrew Taylor, MS, PhD
- Telefonszám: 617-758-5503
- E-mail: jandrew_taylor@hms.harvard.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Maria Sukhoplyasova, BSc
- Telefonszám: 617-758-5506
- E-mail: msukhoplyasova@partners.org
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Egyesült Államok, 02138
- Toborzás
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Glen Picard, MS
- Telefonszám: 617-758-5511
- E-mail: GPICARD@PARTNERS.ORG
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Gerincvelő sérülés
- Az American Spinal Injury Association károsodottsági skála (AIS) A, B vagy C pontszáma
- 18-60 éves korig
- Kerekesszékes
- Orvosilag stabil és képes követni az utasításokat
- Testtömegindex 18,5 - 35 kg/m2
Kizárási kritériumok:
- Nyugalmi vérnyomás >140/90 Hgmm
- Dohányzás vagy kardioaktív gyógyszerek jelenlegi használata (kivéve a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket)
- Jelentős aritmia
- Vérzési zavar
- Tüdőbetegség
- A koszorúér-betegség
- Cukorbetegség
- Vesebetegség
- Rák
- Epilepszia vagy más neurológiai betegségek
- A CPAP/BIPAP jelenlegi használata
- Okostelefonja vagy eszköze nem kompatibilis a PranaTM alkalmazással
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ujjayi jógikus légzéstréning
Ez a tanulmány egy kicsi (N = 20) prospektív kohorsz vizsgálat lesz, egyetlen vak beavatkozással az Ujjayi rezisztencialégzéssel.
|
A résztvevők 6 hetes ellenálló jógikus légzésen (Ujjayi) esnek át kilégzéskor (első három hét), valamint belégzéskor és kilégzéskor (a második három hét).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Légzési minta rendszeres Ujjayi légzés után
Időkeret: Változás a lélegeztetésben, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
A légzési minták sebessége és szabályossága légzőövekkel (pneumobelt) mérve.
A normál légzésszám egy felnőtt nyugalmi állapotban 12-18 légzés/perc.
|
Változás a lélegeztetésben, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
|
Tüdőfunkció rendszeres Ujjayi légzés után
Időkeret: A tüdőfunkció változása, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
A spirometriával, a maximális önkéntes lélegeztetéssel és a maximális belégzési és kilégzési nyomással mért tüdőfunkció.
Az eredmények a következőképpen jelennek meg: kényszerített életkapacitás (FVC), kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1), FEV1/FVC arány, csúcskilégzési áramlás (PEF) és kényszerített kilégzési áramlás (FEF) 25–75%.
Abszolút tartomány nem adható meg, mivel az különböző tényezőktől függ, például a sérülés mértékétől, a sérülés teljességétől, korától, rasszától és nemétől.
Egészséges felnőtteknél az MVV jellemzően 120-170 liter/perc (L/perc) körül van.
|
A tüdőfunkció változása, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
|
Központi és perifériás kemoszenzitivitás rendszeres Ujjayi légzés után
Időkeret: Változás a központi és perifériás kemoszenzitivitásban, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
A Read rebehathing módszer a neurális légzési késztetést és a CO2-érzékenységet (centrális kemoszenzitivitás) értékeli.
Egy háromutas szelep köti össze a légzőkört a szoba levegőjével vagy 95% O2-5% CO2-vel.
Az alanyok kilélegzik a funkcionális maradék kapacitást, majd újra belélegzik, amíg a PETCO2 el nem éri az 55 Hgmm-t, nem tudják folytatni, az SPO2 95% alá csökken, vagy 10 perc telik el.
A perifériás kemoszenzitivitás rövid ideig tartó hiperkapnikus (10% CO2, 21% O2) vagy hipoxiás gáz (tiszta nitrogén) hatását alkalmazza.
A légzési reakciót legfeljebb 30 másodpercig mérik, majd a szobalevegőt.
Minden teszt körülbelül 15 percig tart.
A vizsgálatokat ülve és fekvő helyzetben végzik.
A kemoérzékenységet úgy mérjük, hogy a lélegeztetést a pulmonális gázszint függvényében ábrázoljuk.
|
Változás a központi és perifériás kemoszenzitivitásban, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
|
Légzési perfúzió rendszeres Ujjayi légzés után
Időkeret: Változás a lélegeztető perfúzióban, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
A lélegeztető perfúziót a lejárt és a légzés végi CO2-mérések vegyes értékéből számítják ki.
Az egészséges tüdőben a V/Q arány megközelíti az 1-et – ez azt jelenti, hogy a lélegeztetés (V) szinte tökéletesen megegyezik a jól szellőző alveolusok perfúziójával (Q).
Bizonyos patológiák növelhetik vagy csökkenthetik a V/Q arányt.
|
Változás a lélegeztető perfúzióban, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
|
Alvásminőség rendszeres Ujjayi légzés után
Időkeret: Változás az alvás minőségében, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
Az alvásminőség értékelése két módszerrel történik: a PROMIS alvászavar rövid formája és a NoxA1 poliszomnográfia. A PROMIS felmérés nyers pontszámokat biztosít, amelyeket T-pontszámokká alakítanak át. A 40 és 59 közé eső T-pontszámok átlagos alvászavar-szintet jeleznek, a normál tartományon belül. A 60 feletti pontszámok az átlagosnál több alvászavarra utalnak, míg a 39 alatti pontszámok az átlaghoz képest kevesebb alvászavarra utalnak. A NoxA1 poliszomnográfia számos paramétert rögzít, beleértve az alvási szakaszok EEG-hullámait, az ébrenlét utáni ébredést, az éjszakai zavarokat, a maximális és minimális pulzusszámot nyugalmi állapotban, a légzésszámot, a végtagmozgásokat, a fogcsikorgatást (az áll mozgásérzékelőivel figyelve), a vér oxigéntelítettségét és a légzési mintákat. . |
Változás az alvás minőségében, időkeret: kiindulási állapot, 6. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: J. Andrew Taylor, MS, PhD, Harvard Medical School/Spaulding Rehabilitation Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sankari A, Vaughan S, Bascom A, Martin JL, Badr MS. Sleep-Disordered Breathing and Spinal Cord Injury: A State-of-the-Art Review. Chest. 2019 Feb;155(2):438-445. doi: 10.1016/j.chest.2018.10.002. Epub 2018 Oct 12.
- van den Berg ME, Castellote JM, de Pedro-Cuesta J, Mahillo-Fernandez I. Survival after spinal cord injury: a systematic review. J Neurotrauma. 2010 Aug;27(8):1517-28. doi: 10.1089/neu.2009.1138.
- Shields RK. Muscular, skeletal, and neural adaptations following spinal cord injury. J Orthop Sports Phys Ther. 2002 Feb;32(2):65-74. doi: 10.2519/jospt.2002.32.2.65.
- Zimmer MB, Nantwi K, Goshgarian HG. Effect of spinal cord injury on the respiratory system: basic research and current clinical treatment options. J Spinal Cord Med. 2007;30(4):319-30. doi: 10.1080/10790268.2007.11753947.
- Tollefsen E, Fondenes O. Respiratory complications associated with spinal cord injury. Tidsskr Nor Laegeforen. 2012 May 15;132(9):1111-4. doi: 10.4045/tidsskr.10.0922. English, Norwegian.
- Burns SP, Kapur V, Yin KS, Buhrer R. Factors associated with sleep apnea in men with spinal cord injury: a population-based case-control study. Spinal Cord. 2001 Jan;39(1):15-22. doi: 10.1038/sj.sc.3101103.
- Waddimba AC, Jain NB, Stolzmann K, Gagnon DR, Burgess JF Jr, Kazis LE, Garshick E. Predictors of cardiopulmonary hospitalization in chronic spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Feb;90(2):193-200. doi: 10.1016/j.apmr.2008.07.026.
- Tran K, Hukins C, Geraghty T, Eckert B, Fraser L. Sleep-disordered breathing in spinal cord-injured patients: a short-term longitudinal study. Respirology. 2010 Feb;15(2):272-6. doi: 10.1111/j.1440-1843.2009.01669.x. Epub 2009 Nov 30.
- Burns SP, Rad MY, Bryant S, Kapur V. Long-term treatment of sleep apnea in persons with spinal cord injury. Am J Phys Med Rehabil. 2005 Aug;84(8):620-6. doi: 10.1097/01.phm.0000171008.69453.b9.
- Raguindin PF, Frankl G, Itodo OA, Bertolo A, Zeh RM, Capossela S, Minder B, Stoyanov J, Stucki G, Franco OH, Muka T, Glisic M. The neurological level of spinal cord injury and cardiovascular risk factors: a systematic review and meta-analysis. Spinal Cord. 2021 Nov;59(11):1135-1145. doi: 10.1038/s41393-021-00678-6. Epub 2021 Aug 20.
- Schuster AK, Fischer JE, Thayer JF, Mauss D, Jarczok MN. Decreased heart rate variability correlates to increased cardiovascular risk. Int J Cardiol. 2016 Jan 15;203:728-30. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.11.027. Epub 2015 Nov 6. No abstract available.
- Solinsky R, Vivodtzev I, Hamner JW, Taylor JA. The effect of heart rate variability on blood pressure is augmented in spinal cord injury and is unaltered by exercise training. Clin Auton Res. 2021 Apr;31(2):293-301. doi: 10.1007/s10286-020-00677-2. Epub 2020 Mar 12.
- Ely MR, Schleifer GD, Singh TK, Baggish AL, Taylor JA. Exercise Training Does Not Attenuate Cardiac Atrophy or Loss of Function in Individuals With Acute Spinal Cord Injury: A Pilot Study. Arch Phys Med Rehabil. 2023 Jun;104(6):909-917. doi: 10.1016/j.apmr.2022.12.001. Epub 2022 Dec 23.
- Solinsky R, Mercier H, Picard G, Taylor JA. Cardiometabolic Effects of High-Intensity Hybrid Functional Electrical Stimulation Exercise after Spinal Cord Injury. PM R. 2021 Sep;13(9):937-944. doi: 10.1002/pmrj.12507. Epub 2020 Dec 4.
- Chou RC, Taylor JA, Solinsky R. Effects of hybrid-functional electrical stimulation (FES) rowing whole-body exercise on neurologic improvement in subacute spinal cord injury: secondary outcomes analysis of a randomized controlled trial. Spinal Cord. 2020 Aug;58(8):914-920. doi: 10.1038/s41393-020-0445-3. Epub 2020 Feb 24.
- Bertisch SM, Hamner J, Taylor JA. Slow Yogic Breathing and Long-Term Cardiac Autonomic Adaptations: A Pilot Study. J Altern Complement Med. 2017 Sep;23(9):722-729. doi: 10.1089/acm.2016.0074. Epub 2017 Apr 18.
- Chiodo AE, Sitrin RG, Bauman KA. Sleep disordered breathing in spinal cord injury: A systematic review. J Spinal Cord Med. 2016 Jul;39(4):374-82. doi: 10.1080/10790268.2015.1126449. Epub 2016 Mar 15.
- Aboussouan LS. Sleep-disordered Breathing in Neuromuscular Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2015 May 1;191(9):979-89. doi: 10.1164/rccm.201412-2224CI.
- Norrbrink Budh C, Hultling C, Lundeberg T. Quality of sleep in individuals with spinal cord injury: a comparison between patients with and without pain. Spinal Cord. 2005 Feb;43(2):85-95. doi: 10.1038/sj.sc.3101680.
- Burns SP, Little JW, Hussey JD, Lyman P, Lakshminarayanan S. Sleep apnea syndrome in chronic spinal cord injury: associated factors and treatment. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Oct;81(10):1334-9. doi: 10.1053/apmr.2000.9398.
- Leduc BE, Dagher JH, Mayer P, Bellemare F, Lepage Y. Estimated prevalence of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome after cervical cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Mar;88(3):333-7. doi: 10.1016/j.apmr.2006.12.025.
- Bascom AT, Sankari A, Badr MS. Spinal cord injury is associated with enhanced peripheral chemoreflex sensitivity. Physiol Rep. 2016 Sep;4(17):e12948. doi: 10.14814/phy2.12948.
- Raurich JM, Rialp G, Llompart-Pou JA, Ayestaran I, Perez-Barcena J, Ibanez J. Respiratory CO(2) response in acute cervical spinal cord injury (CO(2) response in spinal cord injury). Spinal Cord. 2014 Jan;52(1):39-43. doi: 10.1038/sc.2013.115. Epub 2013 Oct 8.
- Stanescu DC, Nemery B, Veriter C, Marechal C. Pattern of breathing and ventilatory response to CO2 in subjects practicing hatha-yoga. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1981 Dec;51(6):1625-9. doi: 10.1152/jappl.1981.51.6.1625.
- Somers VK, White DP, Amin R, Abraham WT, Costa F, Culebras A, Daniels S, Floras JS, Hunt CE, Olson LJ, Pickering TG, Russell R, Woo M, Young T; American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology; American Heart Association Stroke Council; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing; American College of Cardiology Foundation. Sleep apnea and cardiovascular disease: an American Heart Association/american College Of Cardiology Foundation Scientific Statement from the American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council On Cardiovascular Nursing. In collaboration with the National Heart, Lung, and Blood Institute National Center on Sleep Disorders Research (National Institutes of Health). Circulation. 2008 Sep 2;118(10):1080-111. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375. Epub 2008 Aug 25. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2024P001385
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .