- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06514950
Trening oddechowy jogi w celu poprawy synchronizacji krążeniowo-oddechowej w urazie rdzenia kręgowego
Celem tego badania interwencyjnego jest zrozumienie, w jaki sposób regularna praktyka oddychania w jodze, w szczególności technika powolnego oddychania oporowego zwana Ujjayi, przyniesie korzyści osobom w wieku od 18 do 60 lat z urazami rdzenia kręgowego. Wcześniejsze badania wykazały, że oddychanie jogiczne poprawia funkcje oddechowe i sen. Chcielibyśmy zbadać to bliżej.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
- W jaki sposób oddychanie Ujjayi wpływa na wzorce oddychania u osób z urazami rdzenia kręgowego?
- W jaki sposób oddychanie Ujjayi wpływa na czynność płuc u osób z urazami rdzenia kręgowego?
- W jaki sposób oddychanie Ujjayi wpływa na część układu nerwowego odpowiedzialną za kontrolę wentylacji u osób z urazami rdzenia kręgowego?
- W jaki sposób oddychanie Ujjayi wpływa na perfuzję wentylacyjną (jak dobrze przepływ powietrza i krwi w płucach pasuje do efektywnej wymiany gazowej) u osób z urazami rdzenia kręgowego?
- Jak oddychanie Ujjayi wpływa na jakość snu osób z urazami rdzenia kręgowego?
Uczestnicy przejdą sześciotygodniowe szkolenie w zakresie oddychania Ujjayi. Przed i po tym okresie odwiedzą laboratorium w celu pomiaru ciśnienia krwi, tętna, poziomu tlenu we krwi i oddychania. Przeprowadzą również kilka testów:
- Badanie czynności płuc w celu oceny pojemności płuc i siły mięśni oddechowych.
- Tempo częstotliwości oddychania do czterech nagranych wcześniej plików audio przy różnych prędkościach oddychania.
- Ćwiczenia oddechowe z większym stężeniem dwutlenku węgla przez krótki czas.
- Ćwiczenia oddechowe z niższym poziomem tlenu przez krótki czas.
- Ocena snu w domu.
Pomiędzy dwiema sesjami testów laboratoryjnych uczestnicy będą ćwiczyć jogiczne oddychanie z oporem (oddychanie Ujjayi) przez sześć tygodni.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: J. Andrew Taylor, MS, PhD
- Numer telefonu: 617-758-5503
- E-mail: jandrew_taylor@hms.harvard.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Maria Sukhoplyasova, BSc
- Numer telefonu: 617-758-5506
- E-mail: msukhoplyasova@partners.org
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02138
- Rekrutacyjny
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
Kontakt:
- Glen Picard, MS
- Numer telefonu: 617-758-5511
- E-mail: GPICARD@PARTNERS.ORG
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uraz rdzenia kręgowego
- Wynik A, B lub C w skali upośledzenia sprawności kręgosłupa Amerykańskiego Stowarzyszenia Urazów Kręgosłupa (AIS).
- Wiek 18-60 lat
- Osoba poruszająca się na wózku inwalidzkim
- Medycznie stabilny i zdolny do przestrzegania wskazówek
- Wskaźnik masy ciała 18,5 - 35 kg/m2
Kryteria wyłączenia:
- Spoczynkowe ciśnienie krwi >140/90 mmHg
- Bieżące palenie tytoniu lub leków kardioaktywnych (z wyjątkiem leków wspomagających ciśnienie krwi)
- Znacząca arytmia
- Zaburzenie krwawienia
- Choroba płuc
- Choroba wieńcowa
- Cukrzyca
- Choroba nerek
- Rak
- Padaczka lub inne choroby neurologiczne
- Aktualne wykorzystanie CPAP/BIPAP
- Posiada smartfon lub urządzenie niekompatybilne z aplikacją PranaTM
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Jogiczny trening oddechowy Ujjayi
Niniejsze badanie będzie małym (N = 20) prospektywnym badaniem kohortowym z pojedynczą niezaślepioną interwencją polegającą na oddychaniu z oporem Ujjayi.
|
Uczestnicy przejdą 6 tygodni oporowego oddychania jogicznego (Ujjayi) na wydechu (pierwsze trzy tygodnie) oraz na wdechu i wydechu (drugie trzy tygodnie).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzorzec wentylacji po regularnym oddychaniu Ujjayi
Ramy czasowe: Zmiana wzorca wentylacji, przedział czasowy: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
Wzorce wentylacji mierzone jako częstość i regularność za pomocą pasów oddechowych (pneumobeltów).
Normalna częstość oddechów u dorosłego człowieka w spoczynku wynosi od 12 do 18 oddechów na minutę.
|
Zmiana wzorca wentylacji, przedział czasowy: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
|
Czynność płuc po regularnym oddychaniu Ujjayi
Ramy czasowe: Zmiana czynności płuc, przedział czasowy: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
Czynność płuc mierzona spirometrią, maksymalną wentylacją dobrowolną oraz maksymalnym ciśnieniem wdechowym i wydechowym.
Wyniki będą podawane jako wymuszona pojemność życiowa (FVC), namuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1), stosunek FEV1/FVC, szczytowy przepływ wydechowy (PEF) i namuszony przepływ wydechowy (FEF) 25%–75%.
Nie można podać bezwzględnego zakresu, ponieważ zależy on od różnych czynników, takich jak stopień urazu, stopień zaawansowania urazu, wiek, rasa i płeć.
U zdrowych dorosłych MVV wynosi zazwyczaj około 120–170 litrów na minutę (l/min).
|
Zmiana czynności płuc, przedział czasowy: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
|
Centralna i obwodowa wrażliwość chemiczna po regularnym oddychaniu Ujjayi
Ramy czasowe: Zmiana ośrodkowej i obwodowej wrażliwości chemicznej, ramy czasowe: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
Metoda ponownego oddychania Read ocenia popęd nerwowy do oddychania i wrażliwość na CO2 (centralna chemiowrażliwość).
Zawór trójdrogowy łączy obwód oddechowy z powietrzem z pomieszczenia lub 95% O2–5% CO2.
Pacjenci wydychają do czynnościowej pojemności resztkowej, następnie ponownie wdychają, aż PETCO2 osiągnie 55 mmHg, nie mogą kontynuować, SPO2 spadnie poniżej 95% lub upłynie 10 minut.
W przypadku chemiowrażliwości obwodowej wykorzystuje się krótkie narażenie na działanie hiperkapnii (10% CO2, 21% O2) lub gazu hipoksycznego (czysty azot).
Reakcja wentylacji jest mierzona przez maksymalnie 30 sekund, a następnie powietrza w pomieszczeniu.
Każde badanie trwa około 15 minut.
Badania przeprowadza się w pozycji siedzącej i leżącej.
Wrażliwość na chemioterapię mierzy się poprzez wykreślenie zależności wentylacji od poziomu gazów w płucach.
|
Zmiana ośrodkowej i obwodowej wrażliwości chemicznej, ramy czasowe: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
|
Perfuzja wentylacyjna po regularnym oddychaniu Ujjayi
Ramy czasowe: Zmiana perfuzji wentylacyjnej, przedział czasowy: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
Perfuzja wentylacyjna zostanie obliczona na podstawie pomiarów mieszanego CO2 wydychanego i końcowo-wydechowego.
Stosunek V/Q w zdrowych płucach jest bliski 1 – oznacza to, że wentylacja (V) niemal idealnie pokrywa się z perfuzją (Q) w dobrze wentylowanych pęcherzykach płucnych.
Niektóre patologie mogą zwiększać lub zmniejszać stosunek V/Q.
|
Zmiana perfuzji wentylacyjnej, przedział czasowy: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
|
Jakość snu po regularnym oddychaniu Ujjayi
Ramy czasowe: Zmiana jakości snu, ramy czasowe: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
Jakość snu ocenia się dwiema metodami: krótką formą zaburzeń snu PROMIS i polisomnografią NoxA1. Ankieta PROMIS dostarcza surowe wyniki, które są przeliczane na T-score. Wyniki T mieszczące się w przedziale od 40 do 59 wskazują średni poziom zaburzeń snu, mieszczący się w normalnym zakresie. Wyniki powyżej 60 wskazują na więcej zaburzeń snu niż średnia, natomiast wyniki poniżej 39 wskazują na mniejsze zaburzenia w porównaniu ze średnią. Polisomnografia NoxA1 rejestruje kilka parametrów, w tym fale EEG dla faz snu, budzenie się po jego rozpoczęciu, zaburzenia nocne, maksymalne i minimalne tętno w spoczynku, częstość oddechów, ruchy kończyn, zgrzytanie zębami (monitorowane za pomocą czujników ruchu podbródka), nasycenie krwi tlenem i wzorce oddechowe . |
Zmiana jakości snu, ramy czasowe: wartość wyjściowa, tydzień 6
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: J. Andrew Taylor, MS, PhD, Harvard Medical School/Spaulding Rehabilitation Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sankari A, Vaughan S, Bascom A, Martin JL, Badr MS. Sleep-Disordered Breathing and Spinal Cord Injury: A State-of-the-Art Review. Chest. 2019 Feb;155(2):438-445. doi: 10.1016/j.chest.2018.10.002. Epub 2018 Oct 12.
- van den Berg ME, Castellote JM, de Pedro-Cuesta J, Mahillo-Fernandez I. Survival after spinal cord injury: a systematic review. J Neurotrauma. 2010 Aug;27(8):1517-28. doi: 10.1089/neu.2009.1138.
- Shields RK. Muscular, skeletal, and neural adaptations following spinal cord injury. J Orthop Sports Phys Ther. 2002 Feb;32(2):65-74. doi: 10.2519/jospt.2002.32.2.65.
- Zimmer MB, Nantwi K, Goshgarian HG. Effect of spinal cord injury on the respiratory system: basic research and current clinical treatment options. J Spinal Cord Med. 2007;30(4):319-30. doi: 10.1080/10790268.2007.11753947.
- Tollefsen E, Fondenes O. Respiratory complications associated with spinal cord injury. Tidsskr Nor Laegeforen. 2012 May 15;132(9):1111-4. doi: 10.4045/tidsskr.10.0922. English, Norwegian.
- Burns SP, Kapur V, Yin KS, Buhrer R. Factors associated with sleep apnea in men with spinal cord injury: a population-based case-control study. Spinal Cord. 2001 Jan;39(1):15-22. doi: 10.1038/sj.sc.3101103.
- Waddimba AC, Jain NB, Stolzmann K, Gagnon DR, Burgess JF Jr, Kazis LE, Garshick E. Predictors of cardiopulmonary hospitalization in chronic spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Feb;90(2):193-200. doi: 10.1016/j.apmr.2008.07.026.
- Tran K, Hukins C, Geraghty T, Eckert B, Fraser L. Sleep-disordered breathing in spinal cord-injured patients: a short-term longitudinal study. Respirology. 2010 Feb;15(2):272-6. doi: 10.1111/j.1440-1843.2009.01669.x. Epub 2009 Nov 30.
- Burns SP, Rad MY, Bryant S, Kapur V. Long-term treatment of sleep apnea in persons with spinal cord injury. Am J Phys Med Rehabil. 2005 Aug;84(8):620-6. doi: 10.1097/01.phm.0000171008.69453.b9.
- Raguindin PF, Frankl G, Itodo OA, Bertolo A, Zeh RM, Capossela S, Minder B, Stoyanov J, Stucki G, Franco OH, Muka T, Glisic M. The neurological level of spinal cord injury and cardiovascular risk factors: a systematic review and meta-analysis. Spinal Cord. 2021 Nov;59(11):1135-1145. doi: 10.1038/s41393-021-00678-6. Epub 2021 Aug 20.
- Schuster AK, Fischer JE, Thayer JF, Mauss D, Jarczok MN. Decreased heart rate variability correlates to increased cardiovascular risk. Int J Cardiol. 2016 Jan 15;203:728-30. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.11.027. Epub 2015 Nov 6. No abstract available.
- Solinsky R, Vivodtzev I, Hamner JW, Taylor JA. The effect of heart rate variability on blood pressure is augmented in spinal cord injury and is unaltered by exercise training. Clin Auton Res. 2021 Apr;31(2):293-301. doi: 10.1007/s10286-020-00677-2. Epub 2020 Mar 12.
- Ely MR, Schleifer GD, Singh TK, Baggish AL, Taylor JA. Exercise Training Does Not Attenuate Cardiac Atrophy or Loss of Function in Individuals With Acute Spinal Cord Injury: A Pilot Study. Arch Phys Med Rehabil. 2023 Jun;104(6):909-917. doi: 10.1016/j.apmr.2022.12.001. Epub 2022 Dec 23.
- Solinsky R, Mercier H, Picard G, Taylor JA. Cardiometabolic Effects of High-Intensity Hybrid Functional Electrical Stimulation Exercise after Spinal Cord Injury. PM R. 2021 Sep;13(9):937-944. doi: 10.1002/pmrj.12507. Epub 2020 Dec 4.
- Chou RC, Taylor JA, Solinsky R. Effects of hybrid-functional electrical stimulation (FES) rowing whole-body exercise on neurologic improvement in subacute spinal cord injury: secondary outcomes analysis of a randomized controlled trial. Spinal Cord. 2020 Aug;58(8):914-920. doi: 10.1038/s41393-020-0445-3. Epub 2020 Feb 24.
- Bertisch SM, Hamner J, Taylor JA. Slow Yogic Breathing and Long-Term Cardiac Autonomic Adaptations: A Pilot Study. J Altern Complement Med. 2017 Sep;23(9):722-729. doi: 10.1089/acm.2016.0074. Epub 2017 Apr 18.
- Chiodo AE, Sitrin RG, Bauman KA. Sleep disordered breathing in spinal cord injury: A systematic review. J Spinal Cord Med. 2016 Jul;39(4):374-82. doi: 10.1080/10790268.2015.1126449. Epub 2016 Mar 15.
- Aboussouan LS. Sleep-disordered Breathing in Neuromuscular Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2015 May 1;191(9):979-89. doi: 10.1164/rccm.201412-2224CI.
- Norrbrink Budh C, Hultling C, Lundeberg T. Quality of sleep in individuals with spinal cord injury: a comparison between patients with and without pain. Spinal Cord. 2005 Feb;43(2):85-95. doi: 10.1038/sj.sc.3101680.
- Burns SP, Little JW, Hussey JD, Lyman P, Lakshminarayanan S. Sleep apnea syndrome in chronic spinal cord injury: associated factors and treatment. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Oct;81(10):1334-9. doi: 10.1053/apmr.2000.9398.
- Leduc BE, Dagher JH, Mayer P, Bellemare F, Lepage Y. Estimated prevalence of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome after cervical cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Mar;88(3):333-7. doi: 10.1016/j.apmr.2006.12.025.
- Bascom AT, Sankari A, Badr MS. Spinal cord injury is associated with enhanced peripheral chemoreflex sensitivity. Physiol Rep. 2016 Sep;4(17):e12948. doi: 10.14814/phy2.12948.
- Raurich JM, Rialp G, Llompart-Pou JA, Ayestaran I, Perez-Barcena J, Ibanez J. Respiratory CO(2) response in acute cervical spinal cord injury (CO(2) response in spinal cord injury). Spinal Cord. 2014 Jan;52(1):39-43. doi: 10.1038/sc.2013.115. Epub 2013 Oct 8.
- Stanescu DC, Nemery B, Veriter C, Marechal C. Pattern of breathing and ventilatory response to CO2 in subjects practicing hatha-yoga. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1981 Dec;51(6):1625-9. doi: 10.1152/jappl.1981.51.6.1625.
- Somers VK, White DP, Amin R, Abraham WT, Costa F, Culebras A, Daniels S, Floras JS, Hunt CE, Olson LJ, Pickering TG, Russell R, Woo M, Young T; American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology; American Heart Association Stroke Council; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing; American College of Cardiology Foundation. Sleep apnea and cardiovascular disease: an American Heart Association/american College Of Cardiology Foundation Scientific Statement from the American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council On Cardiovascular Nursing. In collaboration with the National Heart, Lung, and Blood Institute National Center on Sleep Disorders Research (National Institutes of Health). Circulation. 2008 Sep 2;118(10):1080-111. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375. Epub 2008 Aug 25. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024P001385
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uszkodzenia rdzenia kręgowego
-
University Hospital, MontpellierNieznanyWodniak | Przepuklina pachwinowa lub jajnikowa | Cord Kyst | Miejscowa blokada analgezji | Od roku do pięciu latFrancja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOSStany Zjednoczone, Włochy, Portugalia
Badania kliniczne na Oddychanie jogiczne Ujjayi
-
Riphah International UniversityZakończony
-
Riphah International UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Aktywny, nie rekrutującyZespół obturacyjnego bezdechu sennegoIndyk
-
Badr UniversityRekrutacyjnyToczeń rumieniowaty układowyEgipt
-
Yunnan Cancer HospitalRekrutacyjny
-
Al-Zaytoonah University of JordanZakończonyManipulacja osteopatyczna | Syndrom Górnego Krzyża | Ujjayi PranayamaEgipt
-
Singapore Management UniversityNanyang Technological UniversityRekrutacyjnyPostrzegany stres | Lęk stanu | Pozytywny i negatywny wpływ | Samokontrola | Stan Uważności UwagiSingapur