- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06514950
Treinamento respiratório de ioga para melhorar a sincronia cardiorrespiratória em lesões da medula espinhal
O objetivo deste estudo intervencionista é compreender como a prática regular de respiração iogue, particularmente uma técnica de respiração iogue resistiva lenta chamada Ujjayi, beneficiaria indivíduos entre 18 e 60 anos com lesões na medula espinhal. Anteriormente, a respiração iogue demonstrou melhorar a função respiratória e o sono - gostaríamos de explorar isso mais detalhadamente.
As principais questões que este estudo pretende responder são:
- Como a respiração Ujjayi afeta os padrões respiratórios em indivíduos com lesões na medula espinhal?
- Como a respiração Ujjayi afeta a função pulmonar em indivíduos com lesões na medula espinhal?
- Como a respiração Ujjayi afeta a parte do sistema nervoso responsável pelo controle ventilatório em indivíduos com lesões na medula espinhal?
- Como a respiração Ujjayi afeta a perfusão ventilatória (quão bem o ar e o fluxo sanguíneo combinam nos pulmões para uma troca gasosa eficiente) em indivíduos com lesões na medula espinhal?
- Como a respiração Ujjayi afeta a qualidade do sono em indivíduos com lesões na medula espinhal?
Os participantes passarão por seis semanas de treinamento na respiração Ujjayi. Antes e depois desse período, eles visitarão o laboratório para medições de pressão arterial, pulso, níveis de oxigênio no sangue e respiração. Eles também realizarão vários testes:
- Teste de função pulmonar para avaliar a capacidade pulmonar e a força muscular respiratória.
- Acompanhe a frequência respiratória de acordo com quatro arquivos de áudio pré-gravados em várias frequências respiratórias.
- Exercícios respiratórios envolvendo níveis mais elevados de dióxido de carbono por um curto período de tempo.
- Exercícios respiratórios envolvendo níveis mais baixos de oxigênio por um curto período de tempo.
- Avaliação do sono em casa.
Entre as duas sessões de testes laboratoriais, os participantes praticarão respiração de resistência iogue (respiração Ujjayi) durante seis semanas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: J. Andrew Taylor, MS, PhD
- Número de telefone: 617-758-5503
- E-mail: jandrew_taylor@hms.harvard.edu
Estude backup de contato
- Nome: Maria Sukhoplyasova, BSc
- Número de telefone: 617-758-5506
- E-mail: msukhoplyasova@partners.org
Locais de estudo
-
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Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02138
- Recrutamento
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
Contato:
- Glen Picard, MS
- Número de telefone: 617-758-5511
- E-mail: GPICARD@PARTNERS.ORG
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Lesão da medula espinal
- Pontuação da American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS) de A, B ou C
- De 18 a 60 anos
- Usuário de cadeira de rodas
- Clinicamente estável e capaz de seguir as instruções
- Índice de massa corporal de 18,5 - 35 kg/m2
Critério de exclusão:
- Pressão arterial em repouso >140/90 mmHg
- Uso atual de tabaco ou medicamentos cardioativos (exceto medicamentos para manter a pressão arterial)
- Arritmia significativa
- Distúrbio hemorrágico
- Doença pulmonar
- Doença arterial coronária
- Diabetes
- Doença renal
- Câncer
- Epilepsia ou outras doenças neurológicas
- Uso atual de CPAP/BIPAP
- Possui smartphone ou dispositivo incompatível com o aplicativo PranaTM
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Treinamento de respiração iogue Ujjayi
Este estudo será um pequeno estudo de coorte prospectivo (N = 20) com uma única intervenção não cega de respiração resistida de Ujjayi.
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Os participantes serão submetidos a 6 semanas de respiração iogue resistiva (Ujjayi) na expiração (primeiras três semanas) e na inspiração e expiração (segundas três semanas).
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Padrão ventilatório após respiração Ujjayi regular
Prazo: Mudança no padrão ventilatório, Período: Linha de base, Semana 6
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Padrões ventilatórios medidos como frequência e regularidade por cintas respiratórias (cintas pneumáticas).
A frequência respiratória normal para um adulto em repouso é de 12 a 18 respirações por minuto.
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Mudança no padrão ventilatório, Período: Linha de base, Semana 6
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Função pulmonar após respiração Ujjayi regular
Prazo: Alteração na função pulmonar, Prazo: Linha de Base, Semana 6
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Função pulmonar medida por espirometria, ventilação voluntária máxima e pressões inspiratórias e expiratórias máximas.
Os resultados serão relatados como capacidade vital forçada (CVF), Volume Expiratório Forçado em 1 segundo (VEF1), relação VEF1/CVF, Pico de Fluxo Expiratório (PFE) e Fluxo Expiratório Forçado (FEF) 25%-75%.
Uma faixa absoluta não pode ser fornecida, pois depende de vários fatores, como nível da lesão, extensão da lesão, idade, raça e sexo.
Em adultos saudáveis, o VVM é normalmente em torno de 120-170 litros por minuto (L/min).
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Alteração na função pulmonar, Prazo: Linha de Base, Semana 6
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Quimiossensibilidade central e periférica após respiração Ujjayi regular
Prazo: Alteração na quimiossensibilidade central e periférica, Prazo: Linha de base, Semana 6
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O método de reinalação Read avalia o impulso neural para respirar e a sensibilidade ao CO2 (quimiossensibilidade central).
Uma válvula de três vias conecta o circuito respiratório ao ar ambiente ou 95% O2-5% CO2.
Os indivíduos expiram até a capacidade residual funcional e depois respiram novamente até que o PETCO2 atinja 55 mmHg, eles não podem continuar, a SPO2 cai abaixo de 95% ou decorrem 10 minutos.
A quimiossensibilidade periférica utiliza breves exposições a gás hipercápnico (10% CO2, 21% O2) ou gás hipóxico (nitrogênio puro).
A resposta ventilatória é medida em até 30 segundos, seguida pela do ar ambiente.
Cada teste leva cerca de 15 minutos.
Os testes são realizados sentado e em decúbito dorsal.
A quimiossensibilidade é medida plotando a ventilação em relação aos níveis de gases pulmonares.
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Alteração na quimiossensibilidade central e periférica, Prazo: Linha de base, Semana 6
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Perfusão ventilatória após respiração Ujjayi regular
Prazo: Alteração na perfusão ventilatória, Prazo: Linha de Base, Semana 6
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A perfusão ventilatória será calculada a partir de medidas mistas de CO2 expirado e expirado.
A relação V/Q em pulmões saudáveis é próxima de 1 – isso significa que a ventilação (V) corresponde à perfusão (Q) quase perfeitamente em alvéolos bem ventilados.
Certas patologias podem aumentar ou diminuir a relação V/Q.
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Alteração na perfusão ventilatória, Prazo: Linha de Base, Semana 6
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Qualidade do sono após respiração Ujjayi regular
Prazo: Mudança na qualidade do sono, Período: Linha de Base, Semana 6
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A qualidade do sono é avaliada por meio de dois métodos: o PROMIS Sleep Disturbance Short Form e a polissonografia NoxA1. A pesquisa PROMIS fornece pontuações brutas que são convertidas em pontuações T. Os escores T entre 40 e 59 indicam níveis médios de distúrbios do sono, considerados dentro da faixa normal. Pontuações acima de 60 sugerem mais distúrbios do sono do que a média, enquanto pontuações abaixo de 39 indicam menos distúrbios em comparação à média. A polissonografia NoxA1 registra vários parâmetros, incluindo ondas EEG para estágios do sono, vigília após o início, distúrbios noturnos, frequência cardíaca máxima e mínima em repouso, frequência respiratória, movimentos dos membros, ranger de dentes (monitorado por sensores de movimento do queixo), saturação de oxigênio no sangue e padrões respiratórios . |
Mudança na qualidade do sono, Período: Linha de Base, Semana 6
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: J. Andrew Taylor, MS, PhD, Harvard Medical School/Spaulding Rehabilitation Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2024P001385
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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