- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06514950
Yoga-Atemtraining zur Verbesserung der kardiorespiratorischen Synchronität bei Rückenmarksverletzungen
Das Ziel dieser Interventionsstudie besteht darin, zu verstehen, wie regelmäßige Yoga-Atemübungen, insbesondere eine langsame Widerstands-Yoga-Atemtechnik namens Ujjayi, Personen im Alter zwischen 18 und 60 Jahren mit Rückenmarksverletzungen zugute kommen würden. Bisher hat sich gezeigt, dass Yoga-Atmung die Atemfunktion und den Schlaf verbessert – wir möchten dies näher erforschen.
Die Hauptfragen, die diese Studie beantworten soll, sind:
- Wie wirkt sich die Ujjayi-Atmung auf das Atemmuster bei Personen mit Rückenmarksverletzungen aus?
- Wie wirkt sich die Ujjayi-Atmung auf die Lungenfunktion bei Personen mit Rückenmarksverletzungen aus?
- Wie wirkt sich die Ujjayi-Atmung auf den Teil des Nervensystems aus, der für die Atemkontrolle bei Personen mit Rückenmarksverletzungen verantwortlich ist?
- Wie wirkt sich die Ujjayi-Atmung auf die Beatmungsperfusion (wie gut Luft und Blutfluss in der Lunge für einen effizienten Gasaustausch übereinstimmen) bei Personen mit Rückenmarksverletzungen aus?
- Wie wirkt sich die Ujjayi-Atmung auf die Schlafqualität bei Personen mit Rückenmarksverletzungen aus?
Die Teilnehmer absolvieren ein sechswöchiges Training in Ujjayi-Atmung. Vor und nach diesem Zeitraum werden sie das Labor aufsuchen, um Blutdruck, Puls, Blutsauerstoffgehalt und Atmung zu messen. Sie werden auch mehrere Tests durchführen:
- Lungenfunktionstest zur Beurteilung der Lungenkapazität und der Atemmuskelkraft.
- Passen Sie die Atemfrequenz an vier zuvor aufgezeichnete Audiodateien mit verschiedenen Atemfrequenzen an.
- Atemübungen mit kurzfristig erhöhtem Kohlendioxidgehalt.
- Atemübungen mit kurzzeitigem Sauerstoffmangel.
- Schlafbewertung zu Hause.
Zwischen den beiden Labortestsitzungen üben die Teilnehmer sechs Wochen lang die Yoga-Widerstandsatmung (Ujjayi-Atmung).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: J. Andrew Taylor, MS, PhD
- Telefonnummer: 617-758-5503
- E-Mail: jandrew_taylor@hms.harvard.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Maria Sukhoplyasova, BSc
- Telefonnummer: 617-758-5506
- E-Mail: msukhoplyasova@partners.org
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02138
- Rekrutierung
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
Kontakt:
- Glen Picard, MS
- Telefonnummer: 617-758-5511
- E-Mail: GPICARD@PARTNERS.ORG
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Rückenmarksverletzung
- AIS-Bewertung (American Spinal Injury Association Impairment Scale) von A, B oder C
- Im Alter von 18–60 Jahren
- Rollstuhlfahrer
- Medizinisch stabil und in der Lage, Anweisungen zu befolgen
- Body-Mass-Index von 18,5 - 35 kg/m2
Ausschlusskriterien:
- Ruheblutdruck >140/90 mmHg
- Aktueller Konsum von Tabak oder kardioaktiven Medikamenten (außer blutdrucksenkende Medikamente)
- Erhebliche Arrhythmie
- Blutgerinnungsstörung
- Lungenerkrankung
- Koronare Herzkrankheit
- Diabetes
- Nierenkrankheit
- Krebs
- Epilepsie oder andere neurologische Erkrankungen
- Aktuelle Nutzung von CPAP/BIPAP
- Hat ein Smartphone oder Gerät, das nicht mit der PranaTM-Anwendung kompatibel ist?
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ujjayi-Yoga-Atemtraining
Bei dieser Studie handelt es sich um eine kleine (N = 20) prospektive Kohortenstudie mit einer einzigen unverblindeten Intervention der Ujjayi-Widerstandsatmung.
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Die Teilnehmer durchlaufen 6 Wochen lang Widerstandsatmung (Ujjayi) beim Ausatmen (erste drei Wochen) und beim Ein- und Ausatmen (zweite drei Wochen).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beatmungsmuster nach regelmäßiger Ujjayi-Atmung
Zeitfenster: Änderung des Beatmungsmusters, Zeitrahmen: Baseline, Woche 6
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Beatmungsmuster, gemessen als Frequenz und Regelmäßigkeit durch Atemgürtel (Pneumobelts).
Die normale Atemfrequenz eines Erwachsenen in Ruhe beträgt 12 bis 18 Atemzüge pro Minute.
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Änderung des Beatmungsmusters, Zeitrahmen: Baseline, Woche 6
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Lungenfunktion nach regelmäßiger Ujjayi-Atmung
Zeitfenster: Veränderung der Lungenfunktion, Zeitrahmen: Baseline, Woche 6
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Lungenfunktion gemessen durch Spirometrie, maximale freiwillige Beatmung und maximale Inspirations- und Exspirationsdrücke.
Die Ergebnisse werden als forcierte Vitalkapazität (FVC), forciertes exspiratorisches Volumen in 1 Sekunde (FEV1), FEV1/FVC-Verhältnis, maximaler exspiratorischer Fluss (PEF) und forcierter exspiratorischer Fluss (FEF) 25–75 % angegeben.
Eine absolute Spanne kann nicht angegeben werden, da diese von verschiedenen Faktoren wie Verletzungsgrad, Vollständigkeit der Verletzung, Alter, Rasse und Geschlecht abhängt.
Bei gesunden Erwachsenen liegt der MVV typischerweise bei etwa 120–170 Litern pro Minute (L/min).
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Veränderung der Lungenfunktion, Zeitrahmen: Baseline, Woche 6
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Zentrale und periphere Chemosensitivität nach regelmäßiger Ujjayi-Atmung
Zeitfenster: Veränderung der zentralen und peripheren Chemosensitivität, Zeitrahmen: Baseline, Woche 6
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Die Read-Rückatmungsmethode beurteilt den neuronalen Atemtrieb und die CO2-Empfindlichkeit (zentrale Chemosensitivität).
Ein Dreiwegeventil verbindet den Atemschlauch mit Raumluft oder 95 % O2-5 % CO2.
Die Probanden atmen bis zur funktionellen Restkapazität aus und atmen dann wieder ein, bis PETCO2 55 mmHg erreicht, sie nicht mehr weitermachen können, der SPO2 unter 95 % fällt oder 10 Minuten vergehen.
Bei der peripheren Chemosensitivität kommt es zu einer kurzen Exposition gegenüber hyperkapnischem (10 % CO2, 21 % O2) oder hypoxischem Gas (reiner Stickstoff).
Die Beatmungsreaktion wird über einen Zeitraum von bis zu 30 Sekunden gemessen, gefolgt von der Raumluft.
Jeder Test dauert etwa 15 Minuten.
Die Tests werden im Sitzen und in Rückenlage durchgeführt.
Die Chemosensitivität wird gemessen, indem die Beatmung gegen die Lungengaswerte aufgetragen wird.
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Veränderung der zentralen und peripheren Chemosensitivität, Zeitrahmen: Baseline, Woche 6
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Beatmungsperfusion nach regelmäßiger Ujjayi-Atmung
Zeitfenster: Änderung der Beatmungsperfusion, Zeitrahmen: Basislinie, Woche 6
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Die ventilatorische Perfusion wird aus gemischten ausgeatmeten und endexspiratorischen CO2-Messungen berechnet.
Das V/Q-Verhältnis in gesunden Lungen liegt nahe bei 1 – das bedeutet, dass die Ventilation (V) in gut belüfteten Alveolen nahezu perfekt mit der Perfusion (Q) übereinstimmt.
Bestimmte Pathologien können das V/Q-Verhältnis erhöhen oder verringern.
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Änderung der Beatmungsperfusion, Zeitrahmen: Basislinie, Woche 6
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Schlafqualität nach regelmäßiger Ujjayi-Atmung
Zeitfenster: Veränderung der Schlafqualität, Zeitrahmen: Baseline, Woche 6
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Die Schlafqualität wird mit zwei Methoden beurteilt: dem PROMIS Sleep Disturbance Short Form und der NoxA1-Polysomnographie. Die PROMIS-Umfrage liefert Rohwerte, die in T-Werte umgewandelt werden. T-Werte zwischen 40 und 59 weisen auf durchschnittliche Schlafstörungen hin, die im normalen Bereich liegen. Werte über 60 deuten auf mehr Schlafstörungen als der Durchschnitt hin, während Werte unter 39 auf weniger Störungen im Vergleich zum Durchschnitt hinweisen. Die NoxA1-Polysomnographie zeichnet mehrere Parameter auf, darunter EEG-Wellen für Schlafstadien, Aufwachen nach Einsetzen, nächtliche Störungen, maximale und minimale Ruheherzfrequenz, Atemfrequenz, Bewegungen der Gliedmaßen, Zähneknirschen (überwacht über Kinnbewegungssensoren), Blutsauerstoffsättigung und Atemmuster . |
Veränderung der Schlafqualität, Zeitrahmen: Baseline, Woche 6
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: J. Andrew Taylor, MS, PhD, Harvard Medical School/Spaulding Rehabilitation Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- van den Berg ME, Castellote JM, de Pedro-Cuesta J, Mahillo-Fernandez I. Survival after spinal cord injury: a systematic review. J Neurotrauma. 2010 Aug;27(8):1517-28. doi: 10.1089/neu.2009.1138.
- Shields RK. Muscular, skeletal, and neural adaptations following spinal cord injury. J Orthop Sports Phys Ther. 2002 Feb;32(2):65-74. doi: 10.2519/jospt.2002.32.2.65.
- Zimmer MB, Nantwi K, Goshgarian HG. Effect of spinal cord injury on the respiratory system: basic research and current clinical treatment options. J Spinal Cord Med. 2007;30(4):319-30. doi: 10.1080/10790268.2007.11753947.
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- Waddimba AC, Jain NB, Stolzmann K, Gagnon DR, Burgess JF Jr, Kazis LE, Garshick E. Predictors of cardiopulmonary hospitalization in chronic spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Feb;90(2):193-200. doi: 10.1016/j.apmr.2008.07.026.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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