- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06514950
Jógový dechový trénink ke zlepšení kardiorespirační synchronizace při poranění míchy
Cílem této intervenční studie je pochopit, jak by pravidelná jógová dechová praxe, zejména pomalá odporová jógová dechová technika zvaná Ujjayi, prospěla jedincům ve věku 18 až 60 let s poraněním míchy. Dříve jógové dýchání prokázalo, že zlepšuje dýchací funkce a spánek – rádi bychom to prozkoumali dále.
Hlavní otázky, na které má tato studie odpovědět, jsou:
- Jak ovlivňuje dýchání Ujjayi dechové vzorce u jedinců s poraněním míchy?
- Jak ovlivňuje dýchání Ujjayi funkci plic u jedinců s poraněním míchy?
- Jak ovlivňuje dýchání Ujjayi část nervového systému zodpovědnou za kontrolu ventilace u jedinců s poraněním míchy?
- Jak ovlivňuje dýchání Ujjayi ventilační perfuzi (jak dobře se shodují vzduch a průtok krve v plicích pro účinnou výměnu plynů) u jedinců s poraněním míchy?
- Jak dýchání Ujjayi ovlivňuje kvalitu spánku u jedinců s poraněním míchy?
Účastníci projdou šestitýdenním tréninkem dýchání Ujjayi. Před a po tomto období navštíví laboratoř pro měření krevního tlaku, pulsu, hladiny kyslíku v krvi a dýchání. Provedou také několik testů:
- Testování funkce plic k posouzení kapacity plic a síly dýchacích svalů.
- Stimulujte frekvenci dýchání do čtyř předem nahraných zvukových souborů při různých frekvencích dýchání.
- Dechová cvičení zahrnující krátkodobě vyšší hladiny oxidu uhličitého.
- Dechová cvičení zahrnující krátkodobě nižší hladiny kyslíku.
- Hodnocení spánku doma.
Mezi dvěma laboratorními testovacími sezeními budou účastníci cvičit jógové odporové dýchání (Ujjayi dýchání) po dobu šesti týdnů.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: J. Andrew Taylor, MS, PhD
- Telefonní číslo: 617-758-5503
- E-mail: jandrew_taylor@hms.harvard.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Maria Sukhoplyasova, BSc
- Telefonní číslo: 617-758-5506
- E-mail: msukhoplyasova@partners.org
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Spojené státy, 02138
- Nábor
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
Kontakt:
- Glen Picard, MS
- Telefonní číslo: 617-758-5511
- E-mail: GPICARD@PARTNERS.ORG
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poranění míchy
- Skóre American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS) A, B nebo C
- Ve věku 18-60 let
- Vozíčkář
- Zdravotně stabilní a schopný dodržovat pokyny
- Index tělesné hmotnosti 18,5 - 35 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- Klidový krevní tlak >140/90 mmHg
- Současné užívání tabáku nebo kardioaktivních léků (kromě léků na podporu krevního tlaku)
- Výrazná arytmie
- Porucha krvácení
- Plicní onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Diabetes
- Nemoc ledvin
- Rakovina
- Epilepsie nebo jiná neurologická onemocnění
- Současné použití CPAP/BIPAP
- Má smartphone nebo zařízení nekompatibilní s aplikací PranaTM
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Trénink jógového dechu Ujjayi
Tato studie bude malou (N = 20) prospektivní kohortovou studií s jedinou nezaslepenou intervencí Ujjayiho odporového dýchání.
|
Účastníci podstoupí 6 týdnů odporového jógového dýchání (Ujjayi) při výdechu (první tři týdny) a při nádechu a výdechu (druhé tři týdny).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vzorec dýchání po pravidelném dýchání Ujjayi
Časové okno: Změna ventilačního vzoru, Časový rámec: Základní, 6. týden
|
Vzorce dýchání měřené jako frekvence a pravidelnost pomocí dýchacích pásů (pneumobeltů).
Normální dechová frekvence pro dospělého v klidu je 12 až 18 dechů za minutu.
|
Změna ventilačního vzoru, Časový rámec: Základní, 6. týden
|
|
Plicní funkce po pravidelném Ujjayi dýchání
Časové okno: Změna plicní funkce, Časový rámec: Základní, 6. týden
|
Plicní funkce měřená spirometrií, maximální dobrovolnou ventilací a maximálním inspiračním a výdechovým tlakem.
Výsledky budou hlášeny jako usilovná vitální kapacita (FVC), nucený exspirační objem za 1 sekundu (FEV1), poměr FEV1/FVC, maximální exspirační průtok (PEF) a nucený exspirační průtok (FEF) 25 %-75 %.
Absolutní rozsah nelze poskytnout, protože závisí na různých faktorech, jako je úroveň zranění, úplnost zranění, věk, rasa a pohlaví.
U zdravých dospělých je MVV typicky kolem 120-170 litrů za minutu (l/min).
|
Změna plicní funkce, Časový rámec: Základní, 6. týden
|
|
Centrální a periferní chemosenzitivita po pravidelném Ujjayi dýchání
Časové okno: Změna centrální a periferní chemosenzitivity, Časový rámec: Výchozí stav, 6. týden
|
Metoda Read rebreathing hodnotí neurální pud k dýchání a citlivost na CO2 (centrální chemosenzitivita).
Třícestný ventil spojuje dýchací okruh se vzduchem v místnosti nebo 95% O2-5% CO2.
Subjekty vydechnou do funkční zbytkové kapacity, poté znovu vdechnou, dokud PETCO2 nedosáhne 55 mmHg, nemohou pokračovat, SPO2 klesne pod 95 %, nebo uplyne 10 minut.
Periferní chemosenzitivita využívá krátké expozice hyperkapnickému (10 % CO2, 21 % O2) nebo hypoxickému plynu (čistý dusík).
Ventilační odezva se měří po dobu až 30 sekund, následuje vzduch v místnosti.
Každý test trvá přibližně 15 minut.
Testy se provádějí vsedě a vleže.
Chemosenzitivita se měří vynesením ventilace proti hladinám plicních plynů.
|
Změna centrální a periferní chemosenzitivity, Časový rámec: Výchozí stav, 6. týden
|
|
Ventilační perfuze po pravidelném Ujjayi dýchání
Časové okno: Změna ventilační perfuze, Časový rámec: Výchozí stav, 6. týden
|
Ventilační perfuze bude vypočítána ze smíšených měření CO2 po expiraci a na konci výdechu.
Poměr V/Q ve zdravých plicích se blíží 1 – to znamená, že ventilace (V) odpovídá perfuzi (Q) téměř dokonale v dobře větraných alveolech.
Určité patologické stavy by mohly zvýšit nebo snížit poměr V/Q.
|
Změna ventilační perfuze, Časový rámec: Výchozí stav, 6. týden
|
|
Kvalita spánku po pravidelném dýchání Ujjayi
Časové okno: Změna kvality spánku, Časový rámec: Základní, 6. týden
|
Kvalita spánku je hodnocena pomocí dvou metod: PROMIS Sleep Disturbance Short Form a NoxA1 polysomnografie. Průzkum PROMIS poskytuje nezpracovaná skóre, která jsou převedena na T-skóre. T-skóre spadající mezi 40 a 59 indikují průměrné úrovně poruch spánku, uvažované v normálním rozmezí. Skóre nad 60 naznačuje více poruch spánku, než je průměr, zatímco skóre pod 39 znamená méně poruch ve srovnání s průměrem. Polysomnografie NoxA1 zaznamenává několik parametrů včetně EEG vln pro fáze spánku, probuzení po nástupu, noční poruchy, maximální a minimální srdeční frekvence v klidu, frekvence dýchání, pohyby končetin, skřípání zubů (sledované pomocí senzorů pohybu na bradě), saturaci krve kyslíkem a vzorce dýchání . |
Změna kvality spánku, Časový rámec: Základní, 6. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: J. Andrew Taylor, MS, PhD, Harvard Medical School/Spaulding Rehabilitation Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sankari A, Vaughan S, Bascom A, Martin JL, Badr MS. Sleep-Disordered Breathing and Spinal Cord Injury: A State-of-the-Art Review. Chest. 2019 Feb;155(2):438-445. doi: 10.1016/j.chest.2018.10.002. Epub 2018 Oct 12.
- van den Berg ME, Castellote JM, de Pedro-Cuesta J, Mahillo-Fernandez I. Survival after spinal cord injury: a systematic review. J Neurotrauma. 2010 Aug;27(8):1517-28. doi: 10.1089/neu.2009.1138.
- Shields RK. Muscular, skeletal, and neural adaptations following spinal cord injury. J Orthop Sports Phys Ther. 2002 Feb;32(2):65-74. doi: 10.2519/jospt.2002.32.2.65.
- Zimmer MB, Nantwi K, Goshgarian HG. Effect of spinal cord injury on the respiratory system: basic research and current clinical treatment options. J Spinal Cord Med. 2007;30(4):319-30. doi: 10.1080/10790268.2007.11753947.
- Tollefsen E, Fondenes O. Respiratory complications associated with spinal cord injury. Tidsskr Nor Laegeforen. 2012 May 15;132(9):1111-4. doi: 10.4045/tidsskr.10.0922. English, Norwegian.
- Burns SP, Kapur V, Yin KS, Buhrer R. Factors associated with sleep apnea in men with spinal cord injury: a population-based case-control study. Spinal Cord. 2001 Jan;39(1):15-22. doi: 10.1038/sj.sc.3101103.
- Waddimba AC, Jain NB, Stolzmann K, Gagnon DR, Burgess JF Jr, Kazis LE, Garshick E. Predictors of cardiopulmonary hospitalization in chronic spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Feb;90(2):193-200. doi: 10.1016/j.apmr.2008.07.026.
- Tran K, Hukins C, Geraghty T, Eckert B, Fraser L. Sleep-disordered breathing in spinal cord-injured patients: a short-term longitudinal study. Respirology. 2010 Feb;15(2):272-6. doi: 10.1111/j.1440-1843.2009.01669.x. Epub 2009 Nov 30.
- Burns SP, Rad MY, Bryant S, Kapur V. Long-term treatment of sleep apnea in persons with spinal cord injury. Am J Phys Med Rehabil. 2005 Aug;84(8):620-6. doi: 10.1097/01.phm.0000171008.69453.b9.
- Raguindin PF, Frankl G, Itodo OA, Bertolo A, Zeh RM, Capossela S, Minder B, Stoyanov J, Stucki G, Franco OH, Muka T, Glisic M. The neurological level of spinal cord injury and cardiovascular risk factors: a systematic review and meta-analysis. Spinal Cord. 2021 Nov;59(11):1135-1145. doi: 10.1038/s41393-021-00678-6. Epub 2021 Aug 20.
- Schuster AK, Fischer JE, Thayer JF, Mauss D, Jarczok MN. Decreased heart rate variability correlates to increased cardiovascular risk. Int J Cardiol. 2016 Jan 15;203:728-30. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.11.027. Epub 2015 Nov 6. No abstract available.
- Solinsky R, Vivodtzev I, Hamner JW, Taylor JA. The effect of heart rate variability on blood pressure is augmented in spinal cord injury and is unaltered by exercise training. Clin Auton Res. 2021 Apr;31(2):293-301. doi: 10.1007/s10286-020-00677-2. Epub 2020 Mar 12.
- Ely MR, Schleifer GD, Singh TK, Baggish AL, Taylor JA. Exercise Training Does Not Attenuate Cardiac Atrophy or Loss of Function in Individuals With Acute Spinal Cord Injury: A Pilot Study. Arch Phys Med Rehabil. 2023 Jun;104(6):909-917. doi: 10.1016/j.apmr.2022.12.001. Epub 2022 Dec 23.
- Solinsky R, Mercier H, Picard G, Taylor JA. Cardiometabolic Effects of High-Intensity Hybrid Functional Electrical Stimulation Exercise after Spinal Cord Injury. PM R. 2021 Sep;13(9):937-944. doi: 10.1002/pmrj.12507. Epub 2020 Dec 4.
- Chou RC, Taylor JA, Solinsky R. Effects of hybrid-functional electrical stimulation (FES) rowing whole-body exercise on neurologic improvement in subacute spinal cord injury: secondary outcomes analysis of a randomized controlled trial. Spinal Cord. 2020 Aug;58(8):914-920. doi: 10.1038/s41393-020-0445-3. Epub 2020 Feb 24.
- Bertisch SM, Hamner J, Taylor JA. Slow Yogic Breathing and Long-Term Cardiac Autonomic Adaptations: A Pilot Study. J Altern Complement Med. 2017 Sep;23(9):722-729. doi: 10.1089/acm.2016.0074. Epub 2017 Apr 18.
- Chiodo AE, Sitrin RG, Bauman KA. Sleep disordered breathing in spinal cord injury: A systematic review. J Spinal Cord Med. 2016 Jul;39(4):374-82. doi: 10.1080/10790268.2015.1126449. Epub 2016 Mar 15.
- Aboussouan LS. Sleep-disordered Breathing in Neuromuscular Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2015 May 1;191(9):979-89. doi: 10.1164/rccm.201412-2224CI.
- Norrbrink Budh C, Hultling C, Lundeberg T. Quality of sleep in individuals with spinal cord injury: a comparison between patients with and without pain. Spinal Cord. 2005 Feb;43(2):85-95. doi: 10.1038/sj.sc.3101680.
- Burns SP, Little JW, Hussey JD, Lyman P, Lakshminarayanan S. Sleep apnea syndrome in chronic spinal cord injury: associated factors and treatment. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Oct;81(10):1334-9. doi: 10.1053/apmr.2000.9398.
- Leduc BE, Dagher JH, Mayer P, Bellemare F, Lepage Y. Estimated prevalence of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome after cervical cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Mar;88(3):333-7. doi: 10.1016/j.apmr.2006.12.025.
- Bascom AT, Sankari A, Badr MS. Spinal cord injury is associated with enhanced peripheral chemoreflex sensitivity. Physiol Rep. 2016 Sep;4(17):e12948. doi: 10.14814/phy2.12948.
- Raurich JM, Rialp G, Llompart-Pou JA, Ayestaran I, Perez-Barcena J, Ibanez J. Respiratory CO(2) response in acute cervical spinal cord injury (CO(2) response in spinal cord injury). Spinal Cord. 2014 Jan;52(1):39-43. doi: 10.1038/sc.2013.115. Epub 2013 Oct 8.
- Stanescu DC, Nemery B, Veriter C, Marechal C. Pattern of breathing and ventilatory response to CO2 in subjects practicing hatha-yoga. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1981 Dec;51(6):1625-9. doi: 10.1152/jappl.1981.51.6.1625.
- Somers VK, White DP, Amin R, Abraham WT, Costa F, Culebras A, Daniels S, Floras JS, Hunt CE, Olson LJ, Pickering TG, Russell R, Woo M, Young T; American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology; American Heart Association Stroke Council; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing; American College of Cardiology Foundation. Sleep apnea and cardiovascular disease: an American Heart Association/american College Of Cardiology Foundation Scientific Statement from the American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council On Cardiovascular Nursing. In collaboration with the National Heart, Lung, and Blood Institute National Center on Sleep Disorders Research (National Institutes of Health). Circulation. 2008 Sep 2;118(10):1080-111. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375. Epub 2008 Aug 25. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2024P001385
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění míchy
-
Assiut UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloZatím nenabírámeOtok | Varixy; CordBrazílie
-
Qianfoshan HospitalChinese Medical AssociationNábor
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýOprava kraniosynostózy | Untethering of Cord
-
National University of MalaysiaMalaysia Automotive Robotics and Innovation of Technology InstituteDokončenoProtilátka | Vakcína | Mateřský | CordMalajsie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Transplantace kmenových buněk z pupečníkové krve | Transplantace pupečníkové krveSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaDokončenoDysfonie | Atrofie hlasivek | Presbylarynx | Atrofie; Hrtan | Presbylarynges | Jizva vokálních záhybů | Sulcus Vocalis z Vocal CordSpojené státy
Klinické studie na Ujjayi jógové dýchání
-
University of FloridaDokončeno
-
Marmara UniversityZatím nenabírámePsychická pohoda | Dechová cvičení | CVIČENÍ PROGRESIVNÍ RELAXAČNÍ SVALY
-
University of VermontNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Dokončeno
-
The University of Texas Health Science Center at...Dokončeno
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's HospitalDokončenoStres | Stres, psychologický | Spát | Fyziologie stresu | Pomalé dýcháníSpojené státy
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityDokončenoPosturální povědomí | Pracovní riziko muskuloskeletálních poruch, posturální kontrolaTurecko (Türkiye)
-
Yunnan Cancer HospitalNábor
-
Wake Forest University Health SciencesDokončenoBolest | Psychická tíseň | Chirurgické komplikace | Funkce plic | Gynekologická malignita | Operace břicha laparotomiíSpojené státy
-
Istanbul Saglik Bilimleri UniversityIstanbul Sureyyapasa Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research...DokončenoAstma | Porucha vzoru dýcháníTurecko (Türkiye)