Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Jód-kiegészítés Graves-hyperthyreosisban

2024. augusztus 3. frissítette: Hai-qing Zhang, Shandong Provincial Hospital

Az optimális jód-kiegészítés hatása a pajzsmirigy-ellenes gyógyszeres terápiában Graves-hyperthyreosis esetén: leendő randomizált, kontrollált vizsgálat

Kínában a pajzsmirigybetegségek megbetegedése magas, a károk pedig súlyosak. A jód szorosan összefügg a pajzsmirigy betegségeivel. Figyelmet kell fordítani arra, hogy a betegeket tudományosan irányítsák a jód kiegészítésére. A hyperthyreosisban szenvedő betegek pajzsmirigy-jódfelvétele fokozott, és a betegeknek általában azt tanácsolják, hogy a klinikai gyakorlatban korlátozzák a jódbevitelt. A legújabb tanulmányok azonban azt sugallják, hogy nincs határozott következtetés arra vonatkozóan, hogy a hyperthyreosisban szenvedő betegeknek szigorúan korlátozniuk kell-e a jódbevitelt. A tanulmány célja egy országos többközpontú jódintervenciós kohorsz felállítása a Graves-hyperthyreosisban szenvedő betegek számára, azonosítani a különböző jódbevitel hatását a hyperthyreosisra, valamint jódintervenciós program létrehozása a hyperthyreosis kezelésére. Ez a tanulmány egy többközpontú, prospektív, nyílt szintű, randomizált, kontrollált, párhuzamos csoportos klinikai vizsgálat, összesen 315 esetből álló mintavétellel, összesen 3 résztvevő egységből, amelyek mindegyike 105 esetet zárt le. A beválasztási kritériumoknak megfelelő összes alanyt teljesen randomizáltuk minden centrumban a véletlenszerű eljárás szerint, 1:1:1 valószínűséggel: ① Jódpótlás az ATD-k teljes kezelésében; ② Jódpótlás az ATD-kkel végzett fenntartó kezelés során; ③ Jódkorlátozás az ATD-k teljes kezelésében. Az információkat gyűjtöttük az ATD-kezelés előtt, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap (megvonás), 6 hónap és 12 hónap után az ATD-k megvonása után. Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja a pajzsmirigy-túlműködés remissziós arányában mutatkozó különbségek elemzése a különböző jódos táplálkozási beavatkozások között. Ugyanakkor az ATD-k kezdetétől a megszüntetéséig tartó időtartam különbségei, az ATD-k kezdetétől a pajzsmirigyműködés (beleértve a szérum FT3, FT4 és TSH) normalizálódásáig, az ATD-k kezdetétől a szérum FT3 és FT4 normalizálásáig eltelt időtartam, az életminőség (QOL) Graves-hyperthyreosisban szenvedő betegeknél megfigyelték az ATD-k kezelésének káros hatásainak arányát, az ATD-k kezdetétől a szérum negatív TRAb-ig terjedő időtartamot.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

315

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. a Graves-féle hyperthyreosissal újonnan diagnosztizált és nem kezelt betegek; vagy
  2. Graves hyperthyreosisban diagnosztizált és 3 hónapnál rövidebb ATD-vel kezelt betegeknél a szérum TSH a normál referencia tartomány alatt van, a szérum FT3 vagy FT4 vagy mindkettő a normál referencia tartomány felett van, és a szérum TRAb pozitív; vagy
  3. Azoknál a betegeknél, akiknél Graves-hyperthyreosisban diagnosztizáltak és nem kezeltek rendszeresen ATD-vel több mint 3 hónapja, a szérum TSH a normál referenciatartomány alatt van, a szérum FT3 vagy FT4 vagy mindkettő a normál referenciatartomány felett van, és a szérum TRAb pozitív.

Kizárási kritériumok:

  1. 3. fokozatú pajzsmirigy-megnagyobbodás;
  2. a szérum TRAb értéke 40 NE/L felett van;
  3. közepesen súlyos vagy súlyos pajzsmirigy-összefüggő szembetegségek;
  4. májbetegség anamnézisében, beleértve a krónikus aktív hepatitist, súlyos májműködési zavart, májcirrózist stb., és a szérum transzamináz szintje a normál felső határértékének háromszorosa és/vagy a teljes bilirubinszint 34,2 μmol/L-nél magasabb májvédő szerekkel;
  5. közepesen súlyos vagy végstádiumú vesebetegség anamnézisében: eGFR<60mL/perc/1,73m2 egyszerűsített MDRD formulával;
  6. szérum WBC<3,0×109/l vagy neutrofilszám <1,5×109/L;
  7. súlyos cardiocerebrovascularis betegség, emésztőrendszeri betegség, vérképzőszervi betegség, Graves pajzsmirigy-túlműködésén kívül egyéb autoimmun betegségek, daganatok, pszichózis stb.;
  8. vérnyomás>180/100 Hgmm rendszeres vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés mellett;
  9. a hyperthyreosis súlyos kísérőbetegségei és szövődményei ATD-kezeléssel;
  10. többszörös gyógyszerallergia anamnézisében;
  11. családtervezési terv 3 év múlva.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Jód-kiegészítés az ATD-k teljes kezelésében
Mérsékelt jód-kiegészítés (150 μg jód naponta, ezzel egyenértékű napi 7-9 g jódozott só) az ATD-k kezeléséből adódóan az ATD-k megvonását követő 1 évig.
Egyénre szabott metimazol (MMI)
Kísérleti: Jód-kiegészítés az ATD-s fenntartó kezelés során
Egyénre szabott metimazol (MMI)
Az ATD-k kezelésének korai szakaszában jódkorlátozás (jódmentes só és jódszegény diéta) lesz kötelező, és mérsékelt jódpótlás (napi 150 μg jód, ennek megfelelő napi 7-9 g jódozott só) az ATD-k adagjának elérésekor. fenntartó szintre titrálják az ATD-k visszavonását követő 1 évig.
Egyéb: A jód korlátozása az ATD-k teljes kezelésében
Egyénre szabott metimazol (MMI)
Jód korlátozás (jódmentes só és alacsony jódtartalmú diéta) lesz kötelező az ATD-k kezelésénél, az ATD-k megvonásától számított 1 évig.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A hyperthyreosis remissziós aránya
Időkeret: 30 hónap
30 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az ATD-k kezdeményezésétől a visszavonásig tartó időtartam
Időkeret: 18 hónap
18 hónap
Az ATD-k kezdetétől a pajzsmirigyműködés (beleértve a szérum FT3, FT4 és TSH) normalizálásáig eltelt idő
Időkeret: 18 hónap
18 hónap
Időtartam az ATD-k kezdetétől a szérum FT3 és FT4 normalizálásáig
Időkeret: 18 hónap
18 hónap
Életminőség (QOL) Graves-hyperthyreosisban szenvedő betegeknél
Időkeret: 30 hónap
30 hónap
Az ATD-kezelés káros hatásainak aránya
Időkeret: 18 hónap
18 hónap
Először megmérjük az ATD-k kezdetétől a szérum negatív TRAb-ig terjedő időtartamot
Időkeret: 18 hónap
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. július 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. július 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 3.

Első közzététel (Tényleges)

2024. augusztus 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. augusztus 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 3.

Utolsó ellenőrzés

2024. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel