Terápiás támogatás az akut palliatív betegek méltóságának, mentális jólétének és életminőségének erősítésére.

Az életet korlátozó súlyos betegségben szenvedő betegek általában jelentős érzelmi és lelki szorongást, haláli szorongást, depressziós tüneteket, valamint méltóságuk és életcéljuk elvesztését tapasztalják. A méltóság és jelentés előmozdítását, valamint a pszichológiai szorongás enyhítését az életvégi gondozás alapvető célkitűzéseként határozták meg. Az egyén méltóságra és pszichológiai támogatásra vonatkozó igénye azonban az élet végén eltérő lehet. Ezért személyre szabott megközelítésre van szükség. Az elméleti keretek és a meglévő méltóságnövelő és jelentésalapú beavatkozások, valamint a palliatív ellátás nemzetközi szakértőivel folytatott műhelymunka alapján kidolgoztunk egy személyre szabott moduláris beavatkozást, amely három modulból áll, köztük a CALM-terápia, a méltóságterápia és a mindfulness-terápia. -alapú beavatkozás.

A tanulmány átfogó célja a tervezett személyre szabott moduláris beavatkozás hatékonyságának tesztelése a svájci akut palliatív kórházi ellátás speciális palliatív ellátásához képest.

A betegeket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy standard speciális palliatív konzultációban (SSPC) és moduláris beavatkozásban részesüljenek, vagy csak a standard palliatív konzultációs szolgáltatásokat kapják. Az intervenciós csoporton belül a résztvevők személyes preferencia és a palliatív ellátó team (értékelés alapján) javaslata alapján választhatnak egyet a három modul közül. Mindhárom beavatkozás két strukturált ülésből áll.

A kontrollcsoport egyedül SSPC-t kap. Az igényeknek megfelelően a standard speciális palliatív ellátás magában foglalja a tünetkontroll támogatását, a közös döntéshozatalt/előzetes ellátástervezést, a hálózattervezést és a hozzátartozók támogatását.

Az SSPC-t szakmaközi palliatív gondozási szolgálat végzi, beleértve az orvosokat és a gyakorlott ápolókat, akiket a palliatív szakellátásra vonatkozó nemzeti szabványok tanúsítottak. Az igényektől függően más szakmák is érintettek. A betegeket szükség szerint legalább hetente kétszer látják el.

A betegeket felkérik, hogy töltsenek ki egy kérdőívet a kiinduláskor (T0), a beavatkozás befejezése után (T1) és az 1 hónapos utánkövetéskor (T2). A beavatkozás befejezése után egy rövid, félig strukturált kvalitatív interjút készítenek a betegekkel, hogy felmérjék a beavatkozás észlelt előnyeit és kihívásait.

Az elsődleges cél annak értékelése, hogy a mentális jólét javul-e a vizsgálat előtti és utáni, a Patient Dignity Inventory által mért tervhez képest, és hogy ez a hatás szignifikánsan nagyobb-e a moduláris intervenciós csoportban, mint a standard speciális palliatív konzultációnál. SSPC) csoport.