Wsparcie terapeutyczne mające na celu wzmocnienie godności, dobrostanu psychicznego i jakości życia pacjentów objętych ostrą opieką paliatywną.

Pacjenci cierpiący na poważną chorobę ograniczającą życie często doświadczają znacznego cierpienia emocjonalnego i duchowego, lęku przed śmiercią, objawów depresyjnych oraz utraty godności i celu w życiu. Za główny cel opieki u schyłku życia uznano wspieranie godności i znaczenia oraz łagodzenie stresu psychicznego. Jednakże potrzeby jednostki w zakresie godności i wsparcia psychologicznego u schyłku życia mogą się różnić. Dlatego potrzebne jest indywidualne podejście. W oparciu o ramy teoretyczne i istniejące interwencje wspierające godność i oparte na znaczeniu oraz warsztaty z międzynarodowymi ekspertami w dziedzinie opieki paliatywnej opracowaliśmy spersonalizowaną interwencję modułową, składającą się z trzech modułów, w tym Terapii CALM, Terapii Godności i Mindfulness interwencja oparta na

Ogólnym celem tego badania jest sprawdzenie skuteczności zaprojektowanej spersonalizowanej interwencji modułowej w porównaniu ze specjalistyczną opieką paliatywną w szwajcarskim szpitalu paliatywnym.

Pacjenci są losowo przydzielani do grupy objętej standardową specjalistyczną konsultacją paliatywną (SSPC) i interwencją modułową lub samymi standardowymi usługami konsultacji paliatywnej. W ramach grupy interwencyjnej uczestnicy mogą wybrać jeden z trzech modułów w oparciu o osobiste preferencje i zalecenia zespołu opieki paliatywnej (na podstawie oceny). Wszystkie trzy interwencje składają się z dwóch ustrukturyzowanych sesji.

Grupa kontrolna otrzyma sam SSPC. W zależności od potrzeb standardowa specjalistyczna opieka paliatywna będzie obejmować wsparcie w zakresie kontroli objawów, wspólne podejmowanie decyzji/planowanie opieki z wyprzedzeniem, planowanie sieci i wsparcie krewnych.

SSPC jest świadczone przez wyspecjalizowane, międzybranżowe służby opieki paliatywnej, składające się z lekarzy i doświadczonych pielęgniarek, certyfikowanych zgodnie z krajowymi standardami specjalistycznej opieki paliatywnej. W zależności od potrzeb zaangażowane są inne zawody. Pacjenci przyjmowani są w miarę potrzeb co najmniej dwa razy w tygodniu.

Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie zestawu kwestionariuszy na początku leczenia (T0), po zakończeniu interwencji (T1) i po 1 miesiącu obserwacji (T2). Po zakończeniu interwencji z pacjentami zostanie przeprowadzony krótki, częściowo ustrukturyzowany wywiad jakościowy, aby ocenić postrzegane korzyści i wyzwania związane z interwencją.

Głównym celem jest ocena, czy dobrostan psychiczny wykazuje tendencję do poprawy w stosunku do planu badania przed i po badaniu, mierzonego za pomocą Inwentarza Godności Pacjenta i czy efekt ten jest znacznie większy w modułowej grupie interwencyjnej w porównaniu ze standardową specjalistyczną konsultacją paliatywną ( grupa SSPC).