- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06551844
Adaptív Dengue-láz vírusellenes platform próbaverziója (ADAPT)
Adaptive Dengue Antiviral Platform Trial (ADAPT): 2. fázisú, randomizált, adaptív, nyílt vizsgálat a korai tünetekkel járó dengue-lázban szenvedő betegek vírusellenes szűrésére
This is a randomized, open-label adaptive platform trial aiming to screen the antiviral effectiveness of the experimental drug(s) in early dengue infection
-
Primary objectives:
- To determine the antiviral effectiveness of the experimental drug(s) in early dengue infection
- To assess the safety and tolerability of the experimental drug(s) in dengue patients
-
Secondary objective:
- To assess the effect of the experimental drug(s) in dengue patients on physiological, clinical and virological parameters
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
This is a randomized, open-label adaptive platform trial investigating the antiviral effectiveness of various intervention arms in patients with lab-confirmed dengue and less than 48 hours of fever. The antiviral candidates in this trial will include the repurposed antiviral drugs, novel small molecule drugs and dengue monoclonal antibody. Patients will be randomly allocated between available treatment arms and compared to standard of care ("no study drug": no placebos will be made for this trial).
The current sites include Hospital for Tropical Diseases in Ho Chi Minh City, Vietnam and Universiti Malaya Medical Centre, Kuala Lumpur, Malaysia. Local ethical approvals have been released. Other sites and countries may be added in due course.
This is a continually running adaptive platform trial, which begins with initial candidate drugs (a total of 4 arms): molnupiravir, remdesivir and VIS513 (a dengue monoclonal antibody). New therapies may be added and poorly performing arms or interventions meeting pre-specific thresholds for in vivo antiviral efficacy will be removed.
The sample size is adaptive with multiple planned interim analyses. The number of patients recruited depends on the results. For each intervention studied the sample size will be adaptive and determined by pre-specified stopping rules for futility and efficacy. Patients are invited to participate in the trial if they present at the healthcare settings with early symptomatic dengue virus infection (less than 48 hours since the onset of fever and positive NS1 antigen test) and can be able to return for follow up visits at 30 and 60 days after randomization.
The randomization ratios will be uniform for all available and eligible arms (1:1:1...).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Sophie Yacoub, MD., PhD.
- Telefonszám: +84 77728736
- E-mail: syacoub@oucru.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Clinical Trials Unit Oxford University Clinical Research Unit
- Telefonszám: +84 28 3924 1983
- E-mail: CTU-Ethics@oucru.org
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
- Még nincs toborzás
- Universiti Malaya Medical Centre
-
Kapcsolatba lépni:
- Hang Cheng Ong, Doctor
-
-
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
- Toborzás
- Hospital for Tropical Diseases, Ho Chi Minh city
-
Kapcsolatba lépni:
- Lan TH Nguyen, Doctor
-
Kutatásvezető:
- Lan TH Nguyen, Doctor
-
Alkutató:
- Trieu T Huynh, Doctor
-
Alkutató:
- Tho V Phan, Doctor
-
Alkutató:
- Huy X Vo, Doctor
-
Alkutató:
- Huong TC Nguyen, Doctor
-
Alkutató:
- Phong T Nguyen, Doctor
-
Alkutató:
- Vien TD Tran, Doctor
-
Alkutató:
- Men TH Pham, Doctor
-
Alkutató:
- Quy T Vo, Doctor
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Female or male patients with a clinical diagnosis of dengue virus infection and less than 48 hours of fever
- Positive NS1 rapid diagnostic test
- >= 10 years or ≥ 18 years of age (depending on license of therapeutic being evaluated)
- Patient is able to give written informed consent or assent for full participation in the study.
- Agreement to stay in hospital for duration of the intervention (most will be 5 days) and follow-up visits at day 30 and 60 post enrolment.
Exclusion Criteria:
- Meets criteria for severe dengue at baseline (severe plasma leakage leading to dengue shock syndrome, fluid accumulation with respiratory distress, severe bleeding, severe organ involvement - AST/ALT>1000 U/L, impaired consciousness, multiple organ dysfunction)
- Pregnancy (either clinically confirmed or by urine dipstick for human chorionic gonadotrophin hormone)
- Breastfeeding women
- Localising features suggesting an alternative/additional diagnosis, e.g. pneumonia, sepsis
- Renal failure (baseline eGFR < 30ml/min)
- History or presence of clinically significant cardiovascular, respiratory, hepatic, renal, gastrointestinal, neuropsychiatric, autoimmune, dermatologic or immunosuppressive disorders
- History of allergic disease, allergic reactions or known hypersensitivity to any component of the study product (Mild non-medication allergies allowed)
- Any condition that, in the opinion of the investigator, would complicate or compromise the study or well-being of the participant
- Participation or planned participation in a study involving the administration of an investigational compound within the past one month.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Standard of care (arm A)
Patients, who are randomly allocated into arm A will receive the standard of care (no study drug) |
|
|
Kísérleti: Molnupiravir (arm B)
Patients, who are randomly allocated into arm B, will receive 800mg po bid of Molnupiravir for 5 days |
This is an antiviral drug (an RNA dependent RNA polymerase inhibitor, with broad spectrum antiviral activity) currently approved for use in treatment for COVID-19 patients. In this trial, its antiviral effectiveness on the early phase of dengue virus infection will be assessed.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Monoclonal antibody (arm C)
Patients, who are randomly allocated into arm C, will receive a single dose of 6mg/Kg of the dengue monoclonal antibody via an intravenous line over 2 hours. |
VIS513 is an engineered humanised monoclonal antibody produced by recombinant DNA technology in a mammalian cell (i.e. Chinese hamster ovary) line. It was discovered in the USA by Visterra Inc and subsequently technology for manufacturing and further development was transferred to Serum Institute of India Pvt. Ltd., Pune, India. It has shown potent, specific neutralization of all four serotypes of DENV.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Remdesivir (arm D)
Patients, who are randomly allocated into arm D, will receive:
|
Remdesivir (GS-443902) is a nucleoside analogue - RNA dependent RNA polymerase inhibitor.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Viral clearance rate
Időkeret: From randomization until day 5 of study
|
Rate of viral clearance estimated under a hierarchical log-linear model fit to the serial viral load measurements over 5 days after enrolment. The viremia kinetics will be measured using the qRT-PCR assay, which will be performed on samples taken twice a day from day 1 to day 3 of study and then once a day on days 4 and 5 of study (total 9 samples per patient). |
From randomization until day 5 of study
|
|
Number of AEs (grade 3, 4 and 5)
Időkeret: Until day 30 post-enrolment
|
All patients will be followed up daily until discharge and then at around days 30 after randomization to collect information on clinical progress of dengue illness and any adverse events occurring during the study course. All AEs and SAEs will be recorded. |
Until day 30 post-enrolment
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Area under the viremia curve
Időkeret: From randomisation until day 5 of study
|
Area under the curve (AUC) of the serial viremia measurements during the first 5 days of study |
From randomisation until day 5 of study
|
|
Viral log reduction
Időkeret: up to 48 hours of study
|
Reduction of viremia at the 24 and 48 hours compared to baseline |
up to 48 hours of study
|
|
NS1 clearance time
Időkeret: up to day 5
|
Time to NS1 clearance as estimated under a non-linear model |
up to day 5
|
|
Number of patients progress to severe dengue (WHO 2009 criteria)
Időkeret: From enrolment until discharge, assessed up to 30 days
|
All patients will be followed up daily until discharge to collect information about the clinical progress of dengue |
From enrolment until discharge, assessed up to 30 days
|
|
Number of patients requiring for ICU admission
Időkeret: From enrolment until discharge, assessed up to 30 days
|
All patients will be followed up daily until discharge to collect information about the clinical progress of dengue |
From enrolment until discharge, assessed up to 30 days
|
|
Fever clearance time
Időkeret: From enrolment until discharge, assessed up to 30 days
|
Time elapsed from enrolment to the afebrile time-point (defined as body temperature <37.5 °C for at least 48 hours) |
From enrolment until discharge, assessed up to 30 days
|
|
Platelet nadir
Időkeret: Until day 30 post-enrolment
|
The lowest platelet count recorded during admission |
Until day 30 post-enrolment
|
|
Maximum AST/ALT
Időkeret: Until day 30 post-enrolment
|
The highest values of AST/ALT measured |
Until day 30 post-enrolment
|
|
Change in haematocrit
Időkeret: Until day 30 post-enrolment
|
Change in haematocrit during the hospitalisation |
Until day 30 post-enrolment
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sophie Yacoub, MD., PhD., University of Oxford, UK
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Vektor által terjesztett betegségek
- Szúnyogok által terjesztett betegségek
- Fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Arbovírus fertőzések
- Flavivírus fertőzések
- Flaviviridae fertőzések
- Vérzéses láz, vírusos
- Dengue-láz
- Terápiás kezelés
- Gyógyszerügynökség útvonalai
- Gyógyszeres kezelés
- Adminisztráció, intravénás
- Infúziók, parenterális
- Infúziók, intravénás
- remdesivir
- molnupiravir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 71DX
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
The database may be shared with researchers not directly involved in this study but only after the main paper has been published and in accordance with OUCRU guidelines on data sharing. The database will only be shared if future publications are not compromised. No identifiable information will be shared with any other person/organisation than that authorised in the protocol.
IPD megosztási időkeret
starting 6 months after publications of study findings
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .