- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06551844
Próba adaptacyjnej platformy przeciwwirusowej przeciwko dendze (ADAPT)
Badanie adaptacyjnej platformy przeciwwirusowej przeciw wirusowi dengi (ADAPT): randomizowane, adaptacyjne, otwarte badanie fazy 2 dotyczące antywirusowych badań przesiewowych u pacjentów z wczesnymi objawami dengi
Jest to randomizowane, otwarte badanie na platformie adaptacyjnej, którego celem jest sprawdzenie skuteczności przeciwwirusowej eksperymentalnego leku(ów) we wczesnym zakażeniu dengą
Cele główne:
- Określenie skuteczności przeciwwirusowej eksperymentalnego leku(ów) we wczesnym zakażeniu dengą
- Ocena bezpieczeństwa i tolerancji eksperymentalnego leku(ów) u pacjentów z dengą
Cel drugorzędny:
- Ocena wpływu eksperymentalnego leku(ów) u pacjentów z dengą na parametry fizjologiczne, kliniczne i wirusologiczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, otwarte badanie na platformie adaptacyjnej badające skuteczność przeciwwirusową różnych grup interwencyjnych u pacjentów z potwierdzoną laboratoryjnie dengą i gorączką trwającą krócej niż 48 godzin. Kandydaci na leki przeciwwirusowe w tym badaniu będą obejmować leki przeciwwirusowe o zmienionym zastosowaniu, nowe leki małocząsteczkowe i przeciwciała monoklonalne przeciwko dendze. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dostępnych ramion leczenia i porównani ze standardową opieką („bez badanego leku”: w tym badaniu nie będzie stosowane placebo).
Obecne lokalizacje obejmują Szpital Chorób Tropikalnych w Ho Chi Minh City w Wietnamie. Inne witryny i kraje mogą zostać dodane w odpowiednim czasie.
Jest to stale prowadzone badanie platformy adaptacyjnej, które rozpoczyna się od dwóch początkowych kandydatów na leki (w sumie 3 grupy leków): molnupirawir i VIS513 (przeciwciało monoklonalne dengi). Mogą zostać dodane nowe terapie, a słabo działające grupy lub interwencje spełniające wcześniej określone progi skuteczności przeciwwirusowej in vivo zostaną usunięte.
Wielkość próby ma charakter adaptacyjny i wymaga wielu planowanych analiz okresowych. Liczba przyjętych pacjentów zależy od wyników. Dla każdej badanej interwencji wielkość próby będzie adaptacyjna i określona na podstawie wcześniej określonych zasad zatrzymywania pod kątem daremności i skuteczności. Do udziału w badaniu zapraszani są pacjenci, jeśli zgłoszą się do placówki opieki zdrowotnej z wczesnym objawowym zakażeniem wirusem dengi (mniej niż 48 godzin od wystąpienia gorączki i dodatniego wyniku testu na antygen NS1) i będą mogli zgłosić się na wizyty kontrolne o 30:00 i 30:00. 60 dni po randomizacji.
Współczynniki randomizacji będą jednolite dla wszystkich dostępnych i kwalifikujących się ramion (1:1:1...).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sophie Yacoub, MD., PhD.
- Numer telefonu: +84 77728736
- E-mail: syacoub@oucru.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Clinical Trials Unit Oxford University Clinical Research Unit
- Numer telefonu: +84 28 3924 1983
- E-mail: CTU-Ethics@oucru.org
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kuala Lumpur, Malezja, 59100
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universiti Malaya Medical Centre
-
Kontakt:
- Hang Cheng Ong, Doctor
-
-
-
-
-
Ho Chi Minh City, Wietnam, 700000
- Rekrutacyjny
- Hospital for Tropical Diseases, Ho Chi Minh city
-
Kontakt:
- Lan TH Nguyen, Doctor
-
Główny śledczy:
- Lan TH Nguyen, Doctor
-
Pod-śledczy:
- Trieu T Huynh, Doctor
-
Pod-śledczy:
- Tho V Phan, Doctor
-
Pod-śledczy:
- Huy X Vo, Doctor
-
Pod-śledczy:
- Huong TC Nguyen, Doctor
-
Pod-śledczy:
- Phong T Nguyen, Doctor
-
Pod-śledczy:
- Vien TD Tran, Doctor
-
Pod-śledczy:
- Men TH Pham, Doctor
-
Pod-śledczy:
- Quy T Vo, Doctor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety lub mężczyźni z klinicznym rozpoznaniem zakażenia wirusem dengi i gorączką trwającą krócej niż 48 godzin
- Pozytywny szybki test diagnostyczny NS1
- >= 10 lat lub ≥ 18 lat (w zależności od ocenianej licencji terapeutycznej)
- Pacjent może wyrazić pisemną świadomą zgodę lub zgodę na pełny udział w badaniu.
- Zgoda na pobyt w szpitalu przez czas trwania interwencji (w większości będzie to 5 dni) i wizyty kontrolne w 30. i 60. dniu po przyjęciu do szpitala.
Kryteria wykluczenia:
- Spełnia kryteria ciężkiej dengi na początku badania (poważny wyciek osocza prowadzący do zespołu wstrząsu dengi, gromadzenie się płynów z zaburzeniami oddechowymi, ciężkie krwawienie, poważne zajęcie narządów - AST/ALT>1000 U/L, zaburzenia świadomości, dysfunkcja wielu narządów)
- Ciąża (potwierdzona klinicznie lub na podstawie badania moczu na obecność ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej)
- Kobiety karmiące piersią
- Lokalizowanie cech sugerujących diagnozę alternatywną/dodatkową, np.: zapalenie płuc, sepsa
- Niewydolność nerek (wyjściowy eGFR < 30 ml/min)
- Historia lub obecność klinicznie istotnych zaburzeń układu krążenia, układu oddechowego, wątroby, nerek, przewodu pokarmowego, chorób neuropsychiatrycznych, autoimmunologicznych, dermatologicznych lub immunosupresyjnych
- Historia chorób alergicznych, reakcji alergicznych lub znanej nadwrażliwości na którykolwiek składnik badanego produktu (dopuszczalne są łagodne alergie niezwiązane z lekami)
- Każdy stan, który w opinii badacza mógłby skomplikować lub zagrozić badaniu lub dobru uczestnika
- Udział lub planowany udział w badaniu obejmującym podanie badanego związku w ciągu ostatniego miesiąca.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standard opieki (ramię A)
Pacjenci losowo przydzieleni do ramienia A otrzymają standardową opiekę (bez badanego leku)
|
|
|
Eksperymentalny: Molnipirawir (ramię B)
Pacjenci losowo przydzieleni do ramienia B będą otrzymywać molnupirawir w dawce 800 mg doustnie dwa razy na dobę przez 5 dni
|
Jest to lek przeciwwirusowy (inhibitor polimerazy RNA zależnej od RNA, o szerokim spektrum działania przeciwwirusowego) obecnie zatwierdzony do stosowania w leczeniu pacjentów z Covid-19. W tym badaniu oceniana będzie jego skuteczność przeciwwirusowa we wczesnej fazie zakażenia wirusem dengi.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Przeciwciało monoklonalne (ramię C)
Pacjenci losowo przydzieleni do ramienia C otrzymają pojedynczą dawkę 6 mg/kg przeciwciała monoklonalnego przeciw dendze przez linię dożylną w ciągu 2 godzin.
|
VIS513 to zmodyfikowane humanizowane przeciwciało monoklonalne wytwarzane metodą rekombinacji DNA w komórce ssaka (tj.
linia jajnika chomika chińskiego).
Została odkryta w USA przez firmę Visterra Inc, a następnie technologia produkcji i dalszego rozwoju została przeniesiona do Serum Institute of India Pvt. Ltd., Pune, Indie.
Wykazano silną, specyficzną neutralizację wszystkich czterech serotypów DENV.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Remdesivir (arm D)
Patients, who are randomly allocated into arm D, will receive:
|
Remdesivir (GS-443902) is a nucleoside analogue - RNA dependent RNA polymerase inhibitor.
In a meta-analysis of 10 RCTs and 32 observational studies reporting on the use of Remdesivir in COVID-19, remdesivir reduced mortality from severe disease and shortened time to clinical improvement.
In this trial, its antiviral effectiveness on the early phase of dengue virus infection will be assessed
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość eliminacji wirusa
Ramy czasowe: Od randomizacji do 5 dnia badania
|
Szybkość klirensu wirusa oszacowana na podstawie hierarchicznego modelu logarytmiczno-liniowego dopasowanego do seryjnych pomiarów miana wirusa w ciągu 5 dni po włączeniu.
Kinetyka wiremii będzie mierzona za pomocą testu qRT-PCR, który będzie wykonywany na próbkach pobieranych dwa razy dziennie od 1. do 3. dnia badania, a następnie raz dziennie w 4. i 5. dniu badania (łącznie 9 próbek na pacjenta) .
|
Od randomizacji do 5 dnia badania
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych (stopień 3, 4 i 5)
Ramy czasowe: Do 30 dnia od rejestracji
|
Wszyscy pacjenci będą poddani codziennej obserwacji aż do wypisu ze szpitala, a następnie około 30 dni po randomizacji w celu zebrania informacji na temat postępu klinicznego choroby denga i wszelkich zdarzeń niepożądanych występujących w trakcie trwania badania.
Wszystkie zdarzenia AE i SAE zostaną zarejestrowane.
|
Do 30 dnia od rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pole pod krzywą wiremii
Ramy czasowe: Od randomizacji do 5 dnia badania
|
Pole pod krzywą (AUC) seryjnych pomiarów wiremii podczas pierwszych 5 dni badania
|
Od randomizacji do 5 dnia badania
|
|
Redukcja dziennika wirusów
Ramy czasowe: do 48 godzin nauki
|
Zmniejszenie wiremii po 24 i 48 godzinach w porównaniu do wartości wyjściowych
|
do 48 godzin nauki
|
|
Czas rozliczenia NS1
Ramy czasowe: do dnia 5
|
Czas do usunięcia NS1 oszacowany na podstawie modelu nieliniowego
|
do dnia 5
|
|
Liczba pacjentów, u których rozwinęła się ciężka denga (kryteria WHO 2009)
Ramy czasowe: Od przyjęcia do wypisu, oceniany do 30 dni
|
Wszyscy pacjenci będą codziennie obserwowani aż do wypisu ze szpitala w celu zebrania informacji na temat postępu klinicznego dengi
|
Od przyjęcia do wypisu, oceniany do 30 dni
|
|
Liczba pacjentów wymagających przyjęcia na OIOM
Ramy czasowe: Od przyjęcia do wypisu, oceniany do 30 dni
|
Wszyscy pacjenci będą codziennie obserwowani aż do wypisu ze szpitala w celu zebrania informacji na temat postępu klinicznego dengi
|
Od przyjęcia do wypisu, oceniany do 30 dni
|
|
Czas ustąpienia gorączki
Ramy czasowe: Od przyjęcia do wypisu, oceniany do 30 dni
|
Czas, jaki upłynął od włączenia do punktu czasowego bezgorączkowego (określanego jako temperatura ciała <37,5°C przez co najmniej 48 godzin)
|
Od przyjęcia do wypisu, oceniany do 30 dni
|
|
Nadir płytek krwi
Ramy czasowe: Do 30 dnia od rejestracji
|
Najniższa liczba płytek krwi zarejestrowana podczas przyjęcia
|
Do 30 dnia od rejestracji
|
|
Maksymalna AST/ALT
Ramy czasowe: Do 30 dnia od rejestracji
|
Zmierzono najwyższe wartości AST/ALT
|
Do 30 dnia od rejestracji
|
|
Zmiana hematokrytu
Ramy czasowe: Do 30 dnia od rejestracji
|
Zmiana hematokrytu podczas hospitalizacji
|
Do 30 dnia od rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sophie Yacoub, MD., PhD., University of Oxford, UK
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby przenoszone przez komary
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje arbowirusowe
- Infekcje Flawiwirusowe
- Infekcje Flaviviridae
- Gorączki krwotoczne, wirusowe
- Denga
- Lecznictwo
- Drogi podawania leków
- Terapia lecznicza
- Podawanie, dożylne
- Infuzje, pozajelitowe
- Infuzje, dożylne
- Remdesivir
- Molnupiravir
Inne numery identyfikacyjne badania
- 71DX
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Molnupirawir 400 mg
-
Nanjing Nutrabuilding Bio-tech Co., Ltd.Biofortis, Merieux NutriSciencesRekrutacyjnyStan przedcukrzycowyStany Zjednoczone
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedXenoPort, Inc.Zakończony
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human Services; Dale...RekrutacyjnyHIVBrazylia, Stany Zjednoczone, Peru, Afryka Południowa
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedZakończonyŁuszczycaStany Zjednoczone
-
CTI BioPharmaCovanceZakończony
-
Daiichi Sankyo, Inc.ZakończonyZdrowi WolontariuszeStany Zjednoczone
-
Humanis Saglık Anonim SirketiNovagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiZakończony
-
Nagoya City UniversityNovartisRekrutacyjny
-
Wuhan Createrna Science and Technology Co., LtdZakończony
-
Hangzhou Zhongmei Huadong Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrutacyjny