- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06551844
Zkušební verze adaptivní platformy proti horečce dengue (ADAPT)
Adaptivní studie platformy proti horečce dengue (ADAPT): Randomizovaná, adaptivní, otevřená studie fáze 2 pro antivirový screening u pacientů s časnou symptomatickou horečkou dengue
Toto je randomizovaná, otevřená studie adaptivní platformy, jejímž cílem je prověřit antivirovou účinnost experimentálního léku (léků) u časné infekce dengue.
Primární cíle:
- Stanovit antivirovou účinnost experimentálního léku (léků) při časné infekci dengue
- Posoudit bezpečnost a snášenlivost experimentálního léku (léků) u pacientů s horečkou dengue
Sekundární cíl:
- Posoudit účinek experimentálního léku (léků) u pacientů s horečkou dengue na fyziologické, klinické a virologické parametry
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, otevřená adaptivní platformová studie zkoumající antivirovou účinnost různých intervenčních ramen u pacientů s laboratorně potvrzenou horečkou dengue a méně než 48 hodinovou horečkou. Mezi antivirové kandidáty v této studii budou patřit přepracovaná antivirová léčiva, nová léčiva s malou molekulou a monoklonální protilátka proti horečce dengue. Pacienti budou náhodně rozděleni do dostupných léčebných větví a porovnáni se standardní péčí ("žádný studovaný lék": pro tuto studii nebude vyrobeno žádné placebo).
Současná místa zahrnují Nemocnici pro tropické nemoci v Ho Či Minově Městě ve Vietnamu. Další stránky a země mohou být přidány v pravý čas.
Toto je neustále probíhající adaptivní platformová studie, která začíná dvěma počátečními kandidátskými léky (celkem 3 ramena): molnupiravir a VIS513 (monoklonální protilátka proti horečce dengue). Mohou být přidány nové terapie a špatně fungující ramena nebo intervence splňující předem specifické prahové hodnoty pro antivirovou účinnost in vivo budou odstraněny.
Velikost vzorku je adaptivní s více plánovanými průběžnými analýzami. Počet přijatých pacientů závisí na výsledcích. Pro každou studovanou intervenci bude velikost vzorku adaptivní a určená předem stanovenými pravidly zastavení pro marnost a účinnost. Pacienti jsou zváni k účasti na studii, pokud mají ve zdravotnickém zařízení časnou symptomatickou infekci virem dengue (méně než 48 hodin od začátku horečky a pozitivního testu na antigen NS1) a mohou se vrátit na následné návštěvy ve 30 a 60 dnů po randomizaci.
Randomizační poměry budou jednotné pro všechna dostupná a způsobilá ramena (1:1:1...).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sophie Yacoub, MD., PhD.
- Telefonní číslo: +84 77728736
- E-mail: syacoub@oucru.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Clinical Trials Unit Oxford University Clinical Research Unit
- Telefonní číslo: +84 28 3924 1983
- E-mail: CTU-Ethics@oucru.org
Studijní místa
-
-
-
Kuala Lumpur, Malajsie, 59100
- Zatím nenabíráme
- Universiti Malaya Medical Centre
-
Kontakt:
- Hang Cheng Ong, Doctor
-
-
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
- Nábor
- Hospital for Tropical Diseases, Ho Chi Minh city
-
Kontakt:
- Lan TH Nguyen, Doctor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Lan TH Nguyen, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Trieu T Huynh, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tho V Phan, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Huy X Vo, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Huong TC Nguyen, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Phong T Nguyen, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Vien TD Tran, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Men TH Pham, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Quy T Vo, Doctor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacientky nebo pacientky s klinickou diagnózou infekce virem dengue a horečkou kratší než 48 hodin
- Pozitivní rychlý diagnostický test NS1
- >= 10 let nebo ≥ 18 let (v závislosti na licenci hodnoceného terapeuta)
- Pacient je schopen dát písemný informovaný souhlas nebo souhlas s plnou účastí ve studii.
- Souhlas s pobytem v nemocnici po dobu trvání intervence (většina bude 5 dní) a následnými návštěvami 30. a 60. den po zařazení.
Kritéria vyloučení:
- Splňuje kritéria pro těžkou horečku dengue na začátku (závažný únik plazmy vedoucí k syndromu šoku dengue, hromadění tekutin s respirační tísní, těžké krvácení, závažné postižení orgánů - AST/ALT>1000 U/L, poruchy vědomí, víceorgánová dysfunkce)
- Těhotenství (buď klinicky potvrzené, nebo močovou měrkou pro lidský choriogonadotropinový hormon)
- Kojící ženy
- Lokalizační znaky naznačující alternativní/doplňkovou diagnózu, např. zápal plic, sepse
- Selhání ledvin (výchozí eGFR < 30 ml/min)
- Anamnéza nebo přítomnost klinicky významných kardiovaskulárních, respiračních, jaterních, ledvinových, gastrointestinálních, neuropsychiatrických, autoimunitních, dermatologických nebo imunosupresivních poruch
- Anamnéza alergického onemocnění, alergických reakcí nebo známé přecitlivělosti na kteroukoli složku zkoumaného přípravku (mírné nelékové alergie povoleny)
- Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího zkomplikoval nebo ohrozil studii nebo pohodu účastníka
- Účast nebo plánovaná účast ve studii zahrnující podávání zkoumané sloučeniny během posledního jednoho měsíce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní péče (rameno A)
Pacienti, kteří jsou náhodně zařazeni do ramene A, obdrží standardní péči (žádný studovaný lék)
|
|
|
Experimentální: Molnupiravir (rameno B)
Pacienti, kteří jsou náhodně zařazeni do ramene B, dostanou 800 mg molnupiraviru dvakrát denně po dobu 5 dnů
|
Toto je antivirotikum (inhibitor RNA polymerázy závislý na RNA se širokým spektrem antivirové aktivity), které je v současné době schváleno pro použití při léčbě pacientů s COVID-19. V této studii bude hodnocena jeho antivirová účinnost na ranou fázi infekce virem dengue.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Monoklonální protilátka (rameno C)
Pacienti, kteří jsou náhodně zařazeni do ramene C, dostanou jednorázovou dávku 6 mg/kg monoklonální protilátky proti horečce dengue intravenózní linkou po dobu 2 hodin.
|
VIS513 je uměle vytvořená humanizovaná monoklonální protilátka produkovaná technologií rekombinantní DNA v savčí buňce (tj.
linie vaječníků čínského křečka).
Byl objeven v USA společností Visterra Inc a následně byla technologie výroby a dalšího vývoje převedena do Serum Institute of India Pvt. Ltd., Pune, Indie.
Prokázala silnou, specifickou neutralizaci všech čtyř sérotypů DENV.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Remdesivir (arm D)
Patients, who are randomly allocated into arm D, will receive:
|
Remdesivir (GS-443902) is a nucleoside analogue - RNA dependent RNA polymerase inhibitor.
In a meta-analysis of 10 RCTs and 32 observational studies reporting on the use of Remdesivir in COVID-19, remdesivir reduced mortality from severe disease and shortened time to clinical improvement.
In this trial, its antiviral effectiveness on the early phase of dengue virus infection will be assessed
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost virové clearance
Časové okno: Od randomizace do 5. dne studie
|
Rychlost virové clearance odhadnutá podle hierarchického logaritmického lineárního modelu se hodí k sériovým měřením virové zátěže během 5 dnů po zařazení.
Kinetika virémie bude měřena pomocí testu qRT-PCR, který bude prováděn na vzorcích odebraných dvakrát denně od 1. do 3. dne studie a poté jednou denně ve 4. a 5. dni studie (celkem 9 vzorků na pacienta) .
|
Od randomizace do 5. dne studie
|
|
Počet AE (stupeň 3, 4 a 5)
Časové okno: Do 30. dne po zápisu
|
Všichni pacienti budou sledováni denně až do propuštění a poté přibližně 30. den po randomizaci, aby se shromáždily informace o klinickém postupu onemocnění dengue a jakýchkoli nežádoucích příhodách vyskytujících se v průběhu studie.
Všechny AE a SAE budou zaznamenány.
|
Do 30. dne po zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oblast pod křivkou virémie
Časové okno: Od randomizace do 5. dne studie
|
Plocha pod křivkou (AUC) sériových měření virémie během prvních 5 dnů studie
|
Od randomizace do 5. dne studie
|
|
Snížení virového logu
Časové okno: až 48 hodin studia
|
Snížení virémie po 24 a 48 hodinách ve srovnání s výchozí hodnotou
|
až 48 hodin studia
|
|
Doba odbavení NS1
Časové okno: do dne 5
|
Doba do vymizení NS1 odhadnutá podle nelineárního modelu
|
do dne 5
|
|
Počet pacientů progredujících do těžké horečky dengue (kritéria WHO 2009)
Časové okno: Od zápisu do propuštění, hodnoceno do 30 dnů
|
Všichni pacienti budou denně sledováni až do propuštění, aby se shromáždily informace o klinickém vývoji horečky dengue
|
Od zápisu do propuštění, hodnoceno do 30 dnů
|
|
Počet pacientů vyžadujících přijetí na JIP
Časové okno: Od zápisu do propuštění, hodnoceno do 30 dnů
|
Všichni pacienti budou denně sledováni až do propuštění, aby se shromáždily informace o klinickém vývoji horečky dengue
|
Od zápisu do propuštění, hodnoceno do 30 dnů
|
|
Doba odstranění horečky
Časové okno: Od zápisu do propuštění, hodnoceno do 30 dnů
|
Čas, který uplynul od zápisu do afebrilního časového bodu (definovaného jako tělesná teplota <37,5 °C po dobu alespoň 48 hodin)
|
Od zápisu do propuštění, hodnoceno do 30 dnů
|
|
Nejnižší hodnota krevních destiček
Časové okno: Do 30. dne po zápisu
|
Nejnižší počet krevních destiček zaznamenaný při příjmu
|
Do 30. dne po zápisu
|
|
Maximální AST/ALT
Časové okno: Do 30. dne po zápisu
|
Nejvyšší naměřené hodnoty AST/ALT
|
Do 30. dne po zápisu
|
|
Změna hematokritu
Časové okno: Do 30. dne po zápisu
|
Změna hematokritu během hospitalizace
|
Do 30. dne po zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sophie Yacoub, MD., PhD., University of Oxford, UK
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci přenášené vektorem
- Nemoci přenášené komáry
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Arbovirové infekce
- Flavivirové infekce
- Infekce Flaviviridae
- Hemoragické horečky, virové
- Dengue
- Terapeutika
- Trasy pro správu léčiva
- Léčba
- Administrace, intravenózní
- Infuze, parenterální
- Infuze, intravenózní
- Remdesivir
- Molnlnupiravir
Další identifikační čísla studie
- 71DX
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Molnupiravir 400 mg
-
Ridgeback Biotherapeutics, LPMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoInfekce SARS-CoV-2, COVID-19Spojené státy
-
University of Witwatersrand, South AfricaBill and Melinda Gates FoundationDokončeno
-
CTI BioPharmaCovanceDokončeno
-
Nanjing Nutrabuilding Bio-tech Co., Ltd.Biofortis, Merieux NutriSciencesNábor
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedXenoPort, Inc.Dokončeno
-
GeropharmDokončenoFarmakokinetika | Účinnost | Bezpečnostní problémyRuská Federace
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedDokončeno
-
Daiichi Sankyo, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníciSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončenoKoronavirová nemoc (COVID-19)Kolumbie, Spojené státy, Brazílie, Kanada, Chile, Francie, Izrael, Itálie, Korejská republika, Mexiko, Filipíny, Polsko, Ruská Federace, Jižní Afrika, Španělsko, Ukrajina, Spojené království
-
Humanis Saglık Anonim SirketiNovagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiDokončeno