Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Lipiodol a FET előtt (LIFE) (LIFE)

2024. augusztus 18. frissítette: Mỹ Đức Hospital

Lipiodol® In vitro megtermékenyítésen/intracitoplazmatikus spermainjekción áteső meddő párok élőszületési arányának növelésére Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat

A Lipiodol® flushing egy hatékony termékenységi kezelés a megmagyarázhatatlan meddőségben szenvedő nők számára. Feltételezik, hogy a kezelés hatása a Lipiodol® méhnyálkahártyára gyakorolt ​​közvetlen hatásán keresztül hathat. Tekintettel erre az endometriumra gyakorolt ​​közvetlen hatásra, további feltételezések szerint a Lipiodol® méhkezelés az in vitro megtermékenyítés (IVF)/intracitoplazmatikus spermainjekció (ICSI) előtt szintén javíthatja a terhesség arányát. Azonban a Lipiodol® hatékonyságát az IVF/ICSI-kezelés kiegészítéseként korábban nem vizsgálták egy jól működő és megfelelően lefolytatott randomizált klinikai vizsgálatban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Részletes leírás

Tanulmányi eljárások:

Toborzás:

A potenciálisan alkalmas páciensek tájékoztatást kapnak a vizsgálatról és a beleegyező nyilatkozat másolatát menstruációs ciklusuk 2-3. napján, amikor a petefészek-stimuláció elkezdődik. Az összes lefagyasztás napján (3 nappal vagy 5 nappal a petesejtek eltávolítása után) a kezelőorvosok elvégzik a jogosultság szűrését. A jogosult pároknak körülbelül egy órájuk lesz eldönteni, hogy részt vesznek-e a vizsgálatban vagy sem. Ha úgy döntenek, hogy részt vesznek a vizsgálatban, a nyomozók felkérik őket, hogy írják alá a hozzájárulási űrlapot.

Miután egy résztvevő aláírja a tájékozott beleegyezését, bekerül a vizsgálatba. Minden fel nem vett páciensről és a kizárás okairól (bármely szakaszban) egyéni nyilvántartást készítünk és tárolunk.

Randomizálás:

A kezeléshez való hozzárendelés a vietnami Hope Research Center által üzemeltetett internetes portálon keresztül történik. A véletlen besorolási ütemtervet számítógéppel állítják elő a Hope Research Centerben a HRC (Hope Research Center) Epi szoftverrel, 1:1 arányban, 4 vagy 6 permutált véletlen blokkmérettel.

Más szokásos asszisztált reproduktív kezelések hasonlóak és párhuzamosak a két csoport között, kivéve a Lipiodol® öblítést az intervenciós csoportban. A beavatkozások típusa miatt ez a vizsgálat csak az embriótranszfert végző klinikusok és az IVF-klinikák embriológusai számára lesz vak.

A következő ciklusban mindkét csoportban a menstruációs ciklus 2. és 4. napjától kezdődően fagyasztott embriótranszferen kell átesnie exogén szteroidok alkalmazásával. Orális ösztradiol-valerát (Progynova, Bayer Schering Pharma, Németország) 8 mg/nap 10-12 napig adható. A tizedik naptól ultrahangos monitorozást végeznek. Ha a méhnyálkahártya vastagsága eléri a 8 mm-t vagy azzal egyenlő, háromvonalas mintázattal együtt, 800 mg mikronizált progeszteront kell beadni. A fagyasztott embriótranszfer (FET) a progeszteron beadása után 3-5 nappal történik, az embrió stádiumától függően. A FET után az ösztradiol és progeszteron pótlás minden betegnél folytatódik a terhességi teszt napjáig. A pozitív terhességi teszttel rendelkező betegek továbbra is luteális fázistámogató kezelést kapnak a terhesség 7. hetéig.

Minden résztvevőt helyi protokoll szerint nyomon követnek, amíg el nem érik az eredményeket

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

784

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • IVF/ICSI-n átesett nők
  • Minden fagyasztás jelzése (3. nap vagy 5. nap)
  • Fogadja el, hogy ≤ 2 lefagyasztott embriót helyezzen át
  • TSH < 2,5 mIU/ml
  • Állandó lakos Vietnamban
  • Az informatikai hozzájárulás aláírásával járuljon hozzá a vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • Jód allergia
  • Salpingectomia vagy petevezeték lekötés a kórtörténetben
  • A Lipiodol® használatának előzményei a szűrés időpontjától számított 6 hónapon belül
  • Nagy a petevezeték-rendellenességek kockázata (előzményben Chlamydia fertőzés, kismedencei gyulladásos betegségek, jelenlegi endometriózis)
  • A petevezeték rendellenességeinek bizonyítéka a Hysterosalpingo - Foam Sonography (HyFoSy), hiszterosalpingography (HSG), ultrahang vagy laparoszkópia
  • Kezeletlen méhen belüli elváltozások, például endometrium polipok, nyálkahártya alatti mióma stb., amelyek befolyásolják az IVF-kezelés kimenetelét
  • Ha a kórelőzményében pajzsmirigybetegség szerepel, vagy pajzsmirigybetegség miatt kezelik
  • A HSG technika elvégzése előtt 30 napon belül küretezésen kell átesni
  • Olyan betegek, akiknek embriója van petesejtek adományozásából vagy in vitro érési (IVM) ciklusból
  • Nem tud vagy nem akar részt venni a Lipiodol® eljáráson
  • Egyidejűleg egy másik intervenciós vizsgálatban való részvétel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Lipiodol® méhkezelés IVF/ICSI előtt

A Lipiodol®-ra randomizált betegek esetében a kezelést HSG-technikával végezzük röntgenszűréssel a petesejtek eltávolítását követő 3. vagy 5. napon. A kontrasztanyag a Lipiodol Ultra Fluide® (Guerbet, Franciaország), egy jódozott mákolaj, amelyet a Lipiodol® gliceril-észtereinek etil-észterekkel történő helyettesítésével nyernek. Ezt követően a vizsgálatban résztvevők fájdalomérzékelésének értékelésére szolgáló eljárás.

Az endometrium előkészítése a fagyasztott embriótranszferhez az alszekvencia ciklusban történik

A Lipiodol® kezelést HSG technikával, röntgen-szűréssel végezzük a petesejtek eltávolítását követő 3. vagy 5. napon. A kontrasztanyag a Lipiodol Ultra Fluide® (Guerbet, Franciaország), egy jódozott mákolaj, amelyet a Lipiodol® gliceril-észtereinek etil-észterekkel történő helyettesítésével nyernek. Egy milliliter Lipiodol Ultra Fluide® 0,48 g jódot tartalmaz. A nők bal oldalsó vagy hanyatt fekszenek. A radiológusok „érintésmentes” technikát alkalmaznak, miután antiszeptikus oldatot juttatnak a méhnyakra. A Cook HSG katéterrel méhkanülációt alkalmaznak a Lipiodol® kezelés végrehajtásához. Az előmelegített (37 oC) Lipiodol®-t lassan csepegtetjük be, szakaszos fluoroszkópos röntgensugárral. Legfeljebb 10 ml Lipiodol®-t lassan injektálnak a méhbe, és közvetlenül fluoroszkópiával ellenőrizzük. Ha röntgenfelvételen intravazációt észleltek (a vénás rendszerben látható kontraszt), az instillációt azonnal leállítják.
Más nevek:
  • Lipiodol® kipirulás IVF/ICSI előtt
Nincs beavatkozás: Nincs Lipiodol® méhkezelés az IVF/ICSI előtt

Azok számára, akiket véletlenszerűen besoroltak a beavatkozás nélküli csoportba (kontrollcsoport), nem végeznek HSG-t.

Az endometrium előkészítése a fagyasztott embriótranszferhez az alszekvencia ciklusban történik

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Élő születési arány az első transzfer után
Időkeret: 22. terhességi héten
Élveszületésnek minősül egy olyan megtermékenyítési termék teljes kilökődése vagy kinyerése egy nőből 22 hét terhességi kor után, amely az elválasztást követően lélegzik, vagy az élet bármely más jelét mutatja, mint például szívverés, köldökzsinór lüktetés vagy az akaratlagos izmok határozott mozgása, függetlenül attól, hogy a köldökzsinórt elvágták-e vagy a méhlepényt rögzítették-e. Ha a terhesség kora ismeretlen, akkor 500 grammos vagy annál nagyobb születési súlyt használnak helyette
22. terhességi héten

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Újszülöttkori halálozás
Időkeret: Születéstől számított 28 napon belül
Élve született baba halála a születést követő 28 napon belül
Születéstől számított 28 napon belül
Pozitív terhességi teszt
Időkeret: 2 héttel az embrió(k) elhelyezése után
A szérum humán koriongonadotropin szintje meghaladja a 25 mIU/ml-t (mili-nemzetközi egység milliliterenként)
2 héttel az embrió(k) elhelyezése után
Klinikai terhességi arány
Időkeret: 5 héttel az embrió(k) elhelyezése után
A klinikai terhességet egy vagy több terhességi zsák ultrahangos vizualizációjával vagy a terhesség végleges klinikai tüneteivel diagnosztizálják az utolsó menstruáció kezdete után 6 héttel vagy később. A méhen belüli terhességen kívül klinikailag dokumentált méhen kívüli terhességet is magában foglal
5 héttel az embrió(k) elhelyezése után
Folyamatos terhességi arány
Időkeret: 10 héttel az embrió(k) elhelyezése után
A folyamatban lévő terhesség olyan terhesség, amelynek pulzusszáma a terhesség 12. hetében vagy azt követően észlelhető
10 héttel az embrió(k) elhelyezése után
Többszörös terhesség
Időkeret: 7 héttel az embrió(k) elhelyezése után
Egynél több terhességi tasak jelenléte korai terhességi ultrahangon (6-9 hetes terhesség)
7 héttel az embrió(k) elhelyezése után
Kumulatív élveszületési arány 12 hónappal a randomizálás után
Időkeret: 12 hónappal a randomizálás után
Halmozott élveszületés 12 hónappal a randomizálás után
12 hónappal a randomizálás után
A méhen kívüli terhesség aránya
Időkeret: A terhesség 12 hetében
A méh üregen kívüli terhesség, amelyet ultrahanggal, műtéti vizualizációval vagy hisztopatológiával diagnosztizáltak
A terhesség 12 hetében
Korai vetélési arány (12 hét alatti vetélés)
Időkeret: A terhesség 12 hetében
A terhesség spontán elvesztése a terhesség 12 hétig.
A terhesség 12 hetében
Késői vetélések aránya (22 hét alatti vetélés)
Időkeret: 22. terhességi héten
A terhesség spontán elvesztése 12-22 hét között.
22. terhességi héten
Még mindig a születési arány
Időkeret: 22 hetes terhesség után
A magzat halála az anyjától való teljes kilökődést vagy kivételt megelőzően a terhességi kor 20 hetes betöltése után. A halált az határozza meg, hogy ilyen elválasztás után a magzat nem lélegzik, és nem mutat semmilyen más életjelet, mint például szívverés, köldökzsinór lüktetés vagy határozott izommozgás. Ide tartoznak a vajúdás során bekövetkezett halálesetek is
22 hetes terhesség után
Káros események
Időkeret: Kiszállításkor
Tartalmazza a Lipiodol® intravazációját és a lipogranulomák képződését, valamint minden egyéb nemkívánatos eseményt
Kiszállításkor
Az anyai pajzsmirigy működése
Időkeret: A terhességi teszt napján, 3 hónap (a terhesség 7. hetében, ha a beteg terhes) és 6 hónap (a terhesség 22. hetében, ha a beteg terhes) a randomizálást követően
Szérum TSH és FT4
A terhességi teszt napján, 3 hónap (a terhesség 7. hetében, ha a beteg terhes) és 6 hónap (a terhesség 22. hetében, ha a beteg terhes) a randomizálást követően
Terhességi diabetes mellitus aránya
Időkeret: 24-28 terhességi héten

75 g-os orális glükóz tolerancia teszttel, plazma glükóz méréssel éhgyomorra, valamint 1 és 2 órában, a terhesség 24-28. hetében olyan nőknél, akiknél korábban nem diagnosztizáltak cukorbetegséget.

  • Éhgyomri: 92 mg/dl (5,1 mmol/L)
  • 1 óra: 180 mg/dL (10,0 mmol/L)
  • 2 óra: 153 mg/dl (8,5 mmol/L)
24-28 terhességi héten
A terhességi arány hipertóniás rendellenességei
Időkeret: A randomizálás időpontjától az első dokumentált progresszió időpontjáig, a randomizálást követő 12 hónapig értékelve
Terhesség által kiváltott magas vérnyomás (PIH), pre-eclampsia (PET), eclampsia és HELLP-szindróma százalékos aránya
A randomizálás időpontjától az első dokumentált progresszió időpontjáig, a randomizálást követő 12 hónapig értékelve
A koraszülési arány
Időkeret: 22, 28, 32 és 37 terhességi héten
Meghatározása szerint bármilyen szülés 24, <28, <32, <37 befejezett terhességi hétnél
22, 28, 32 és 37 terhességi héten
A membránok idő előtti szakadásának mértéke
Időkeret: 37. terhességi héten
A membránok (amniotikus zsák) szakadása a 37. terhességi hét előtt.
37. terhességi héten
Chorioamnionitis aránya
Időkeret: Kiszállításkor
A chorioamnionitis meghatározása szerint a magzatvíz, a méhlepény, a magzat, a magzathártyák vagy a decidua bármilyen kombinációjának gyulladása következtében kialakuló intraamniotikus fertőzés.
Kiszállításkor
A magnézium-szulfát neuroprotekciós adagolás százalékos aránya
Időkeret: Kiszállításkor
Magnézium-szulfát adása a görcsrohamok megelőzésére preeclampsia/eclampsia esetén
Kiszállításkor
Szülés előtti kortikoszteroidok a tüdő éréséhez
Időkeret: Kiszállításkor
Kortikoszteroidok adása koraszülés előtt
Kiszállításkor
Tokolitikumok beadása
Időkeret: Kiszállításkor
Tokolitikumok beadása a koraszülés megelőzésére
Kiszállításkor
Születési súly
Időkeret: Kiszállításkor
ideértve az alacsony születési súlyt (a születéskor < 2500 grammot definiálva), a nagyon alacsony születési súlyt (születéskor <1500 grammként határozzák meg), a magas születési súlyt (születéskor >4000 grammként határozzák meg) és a nagyon magas születési súlyt (meghatározva: > 4500 gramm születéskor)
Kiszállításkor
Terhességi korhoz képest nagy
Időkeret: Kiszállításkor
Születési súly > 90. centilis a terhesség alatt, szabványos etnikai alapú táblázatok alapján
Kiszállításkor
A terhességi korhoz képest kicsi
Időkeret: Kiszállításkor
Születési súly <10. centile a terhességi kor szerint szabványos etnikai alapú táblázatok alapján
Kiszállításkor
Terhességi kor születéskor
Időkeret: Kiszállításkor
Az összes élve születés terhességi kora alapján számítva
Kiszállításkor
Szállítási mód
Időkeret: Kiszállításkor
beleértve a hüvelyi szülést, C-metszet (elektív, feltételezett magzati szorongás, nem progresszív szülés)
Kiszállításkor
Szülés utáni vérzés
Időkeret: Kiszállításkor
1000 ml-nél nagyobb vagy egyenlő halmozott vérveszteség, vagy hipovolémia jeleivel vagy tüneteivel járó vérveszteség a szülés után 24 órán belül (beleértve a szülésen belüli veszteséget is), függetlenül a szülés módjától
Kiszállításkor
Anyai halál
Időkeret: Kiszállításkor
Terhesség és szülés során, vagy a terhesség megszakítását követő 42 napon belül a terhességgel vagy annak kezelésével összefüggő vagy azt súlyosbított bármely okból bekövetkező női halálozás (kivéve a véletlen vagy véletlen okokat), függetlenül a terhesség időtartamától és helyétől
Kiszállításkor
Veleszületett rendellenességek
Időkeret: Születéstől számított 28 napon belül
Strukturális vagy funkcionális rendellenességek, amelyek a méhen belüli élet során fordulnak elő, és prenatálisan, születéskor vagy későbbi életkorban azonosíthatók
Születéstől számított 28 napon belül
újszülött intenzív osztály (NICU) felvétele
Időkeret: Születéstől számított 28 napon belül
Az újszülött felvétele a NICU-ba
Születéstől számított 28 napon belül
1 perces Apgar-pontszám
Időkeret: 1 perccel a születés után
Az Apgar pontszám 1 perccel a születés után
1 perccel a születés után
5 perces Apgar-pontszám
Időkeret: 5 perccel a születés után
Az Apgar pontszám 5 perccel a születés után
5 perccel a születés után
Alacsony 5 perces Apgar-pontszám
Időkeret: 5 perccel a születés után
Az 5 perces Apgar pontszám <7.
5 perccel a születés után
Újszülött pajzsmirigy működése
Időkeret: Kiszállításkor
Szérum pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) és szabad tiroxin (fT4)
Kiszállításkor
Fogantatás módja
Időkeret: A véletlen besorolás dátumától a terhességi teszt vagy az ultrahang dátumáig, attól függően, hogy melyik volt előbb, legfeljebb 12 hónapig értékelték
Beleértve a természetes fogantatást, az intrauterin megtermékenyítést (IUI) és az in vitro megtermékenyítést (IVF)
A véletlen besorolás dátumától a terhességi teszt vagy az ultrahang dátumáig, attól függően, hogy melyik volt előbb, legfeljebb 12 hónapig értékelték

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. augusztus 10.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. március 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. augusztus 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 18.

Első közzététel (Tényleges)

2024. augusztus 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. augusztus 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 18.

Utolsó ellenőrzés

2024. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 1767/QD-BYT

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel