A traumatológiai 3D digitális sebészet klinikai értékelése és költséghatékonysági elemzése

A 3D technológiát egyre gyakrabban használják, különösen az ortopédiai sebészetben és a traumatológiában, mivel lehetővé teszi konkrét objektumok meghatározását, valamint a struktúrák és a rendszerdinamika megértését. A páciens TC képeiből és egy orvosbiológiai mérnöki szoftver segítségével elkészíthető az anatómiai régió pontos 3D virtuális modellje, amely lehetővé teszi a teljes műtét vizualizálását, tervezését és szimulációját. Emellett ez a szoftver lehetővé teszi egyedi sebészeti vezetők (melyek pontosan meghatározzák a vágási zónákat és a csavarok pozicionálását), valamint személyre szabott implantátumok tervezését, amelyek tökéletesen illeszkednek a páciens anatómiájához. Ezt követően 3D nyomtatókkal és biokompatibilis anyagokkal a páciens-specifikus műszereket lehet legyártani és sterilizálva a műtőben használhatók.

Míg a személyre szabott sebészeti útmutatók növelik a műtéti precizitást és a sebész elégedettségét, a személyre szabott implantátumok jobb klinikai eredményeket eredményeznek, mind rövid, mind hosszú távon. A 3D technológia által az orvostudományban elérhető előnyök ellenére a legtöbb sebész továbbra is a hagyományos 2D tervezési technikákat, a szabadkezes műtéteket és az általános implantátumok használatát választja. Ez egy nem szabványos és változó eljárást eredményez, amely nagymértékben függ a sebész tapasztalatától, és sok esetben a kapott eredmények eltérnek a kezdeti céloktól. A tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy a pontosság hiánya szorosan összefügg a klinikai szövődményekkel. Az implantátumok helytelen beállítása károsíthatja a belső struktúrákat, növeli a diszlokációk, törések és oszteolízis esélyét, valamint csökkenti a protézis alkatrészeinek élettartamát. Ez azt jelenti, hogy a páciens krónikus fájdalomtól szenved, csökkent a funkcionalitása és megnövekedett számú ismételt beavatkozás.

A 3D technológia lehetőségeitől és számos alkalmazásától függetlenül még mindig hiányoznak a klinikai bizonyítékok, és a gazdasági hatása még mindig ismeretlen. Ezt a módszertant egyre gyakrabban alkalmazzák rutin orvosi eljárásként számos intézményben, de még mindig aggályokat vet fel a költségekkel kapcsolatban, különösen a közegészségügyi rendszerben való alkalmazását tekintve. Bár a digitális sebészet számos kapcsolódó kiadással jár, mint például hardver- és szoftverköltségek, berendezések karbantartása és 3D-re szakosodott mérnökök, a 3D technológia költsége az elmúlt néhány évben jelentősen csökkent, és potenciálisan gazdasági előnyökkel járhat a standard módszertanhoz képest. a műtéti folyamat optimalizálása miatt; rövidebb műtétek, kevesebb szükségtelen sterilizált anyag, kevesebb műtét közbeni fluoroszkópia és kevesebb orvosi szövődmény és felülvizsgálat.

Így még mindig szükség van egy nagyszabású tanulmányra, amely bemutatja: 1) a 3D technológia által a hagyományos sebészettel összehasonlítva elérhető klinikai előnyöket, és 2) alaposan elemezni kell a gazdasági hatását annak megállapításához, hogy ez költséghatékony módszer-e. Emiatt egy többközpontú, randomizált és prospektív vizsgálatot javasolnak a digitális sebészet klinikai eredményeinek értékelésére és költséghatékonysági elemzés elvégzésére annak érdekében, hogy elegendő tudományos bizonyítékot szerezzenek a 3D technológia használatának kiterjesztéséhez az egész közegészségügyben. intézmények.

Ez a klinikai vizsgálat egy pragmatikus tanulmány, amely a 3D technológia hatékonyságát és eredményességét fogja értékelni 3 különböző sebészeti eljárásban; distalis radius osteotomia, acetabularis arthroplastica és spinalis arthrodesis.