- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06608914
Peri-operatív tesztoszteron beadása az elsődleges teljes csípőízületi arthroplastikában
Gyakran megfigyelhető, hogy a teljes csípőprotézis után a betegeknek nehéz a rehabilitációja, mivel a betegek gyakran veszítenek izomtömegből és erejéből a műtéti hely körül. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megtudja, vajon a csípőműtét körüli tesztoszteron adása megakadályozhatja-e az izomtömeg elvesztését, valamint azt, hogy ez javítja-e a műtét utáni eredményeiket. A fő kérdés, amelyet a tanulmány meg kíván válaszolni, a következő: A perioperatív tesztoszteron adagolás növeli-e a sovány tömeget amellett, hogy a betegek funkcionális és klinikai eredményeit jobban javítják, mint a placebó?
A kutatók összehasonlítják azokat a betegeket, akiknek tesztoszteront adtak a standard ellátáshoz (nem kapott tesztoszteront), hogy megnézzék, van-e különbség a gyógyulásukban és az eredményekben.
A résztvevők tesztoszteront vagy sóoldatot kapnak nyolc héten keresztül, két héttel a műtét előtt. A résztvevőknek kérdőíveket kell kitölteniük, hogy hogyan teljesítenek, és ez idő alatt egyéb teszteket is el kell végezniük.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a kettős vak, randomizált, kontrollos vizsgálatnak az a célja, hogy megállapítsa, hogy a heti intramuszkuláris tesztoszteron beadással megelőzhető-e a teljes csípőízületi műtéten átesett betegek testtömege rövid távú katabolikus vesztesége a funkcionális és a betegek által jelentett eredménypontszámok javítása mellett. Feltételezhető, hogy a perioperatív tesztoszteron beadása növeli a sovány tömeget amellett, hogy a betegek funkcionális és klinikai eredményeit jobban javítja, mint a placebó. Tudomásunk szerint ez az első olyan tanulmány, amely a perioperatív tesztoszteron adagolás hatásait vizsgálja teljes csípőízületi műtéten átesett férfi betegeken.
A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki tesztoszteron vagy placebo kezelésre. Ezt egyszerű, 1:1 arányú randomizálással hajtják végre, és a vizsgálatban kijelölt csoporttagnak, aki nem kapcsolódik a vizsgálathoz, akit gyógyszerésznek neveznek, megkapja. A randomizációt végző statisztikus és a gyógyszerész kivételével minden érintett személy – beleértve a vizsgálókat, a vizsgálati csoportot, a sebészt, a fizikoterapeutát és a pácienst – vak lesz a kijelölt kezelésre.
A tájékoztatáson alapuló beleegyezés dokumentációja magában foglalja a tesztoszteron lehetséges, de nem gyakori kockázatainak mélyreható megvitatását, beleértve az allergiás reakciókat, a májfunkciós tesztek változásait, a mellérzékenységet, a hajnövekedést vagy -hullást, a policitémiát, valamint a hangulati vagy mentális változásokat. Ezeket a lehetséges nemkívánatos eseményeket minden vizsgálati látogatás során figyelemmel kísérik.
A tesztoszteron csoport 200 mg-os adag intramuszkuláris tesztoszteron-cipionátot (más néven nandrolont) kap hetente 8 héten keresztül, a műtét előtt 2 héttel kezdődően. A heti 200 mg-os adagolási rendet azzal a céllal választják ki, hogy elegendő adag legyen az anabolikus stimulációhoz, és elég alacsony legyen a lehetséges káros hatások minimalizálásához [10-13]. A placebo-csoport kontroll résztvevői ugyanazt az injekciózási ütemtervet követik, tesztoszteron helyett intramuszkuláris adag sóoldattal. Minden résztvevő strukturált, standard ellátási, rehabilitációs protokollt fog követni a műtétet követő egy héten belül. Minden résztvevő strukturált, standard ellátási, rehabilitációs protokollt fog követni a műtétet követő egy héten belül. Az endokrin funkció általános markereit a tesztoszteron lehetséges szisztémás mellékhatásaira figyelemmel kísérik az agyalapi mirigy hormonjainak, köztük a luteinizáló hormonnak (LH) és a tüszőstimuláló hormonnak (FSH), a prosztata-specifikus antigénnek (PSA), az alanin-aminotranszferáznak (ALT), a hematokritnak a vérvizsgálatával. , hemoglobin és fehérvérsejt 2 héttel a műtét előtt, a műtét napján, majd 2 héttel, 6 héttel, 3 hónappal és 2 évvel a műtét után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Alexandra Mantice
- Telefonszám: 8338724477
- E-mail: alexandra.mantice@americanhipinstitute.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Benjamin Domb, MD
- Telefonszám: 8338724477
- E-mail: drdomb@americanhipinstitute.org
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A 18 év feletti férfi betegeket, akiknél osteoarthritis vagy dysplasia diagnosztizáltak, és akiknél teljes csípőprotézis történik, részt vesznek a vizsgálatban, és megvizsgálják az alkalmasságukat. A felvételi kritériumok közé tartozik az osteoarthritis vagy dysplasia klinikai diagnózisa, 18 év felettiek, valamint a hypogonadizmus, amelyet 300 ng/dl alatti tesztoszteronszintként határoznak meg, vagy a hipogonadizmus klinikai tüneteit, beleértve a csökkent izomtömeget és -erőt, csökkent libidót, merevedési zavart, testszőrzet elvesztését, alacsony csontsűrűség, meddőség, gynecomastia vagy hiányos vagy késleltetett szexuális fejlődés.
Kizárási kritériumok:
- A fő kizárási kritériumok közé tartozik az érintett csípő korábbi arthroplasticája, korábbi gerincműtét, tesztoszteronallergia szempontjából jelentős múltbeli kórtörténet, prosztatarák, PSA >4 ng/ml, emlőrák, policitémia, diabetes mellitus HbA1c > 7, BMI < 18 vagy > 40, és a műtét előtti mozgás- vagy erőkorlátozások, amelyek befolyásolják a posztoperatív rehabilitációt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Sós Kar
A sóoldattal kezelt csoport 200 mg-os adag intramuszkuláris sóoldatot kap hetente 8 héten keresztül, a műtét előtt 2 héttel kezdődően.
|
Sóoldatot kell beadni a sóoldat-csoportnak, konkrétan 200 mg-os adagot hetente 8 héten keresztül, a műtét előtt 2 héttel kezdődően.
|
|
Kísérleti: Tesztoszteron kar
A tesztoszteron csoport 200 mg-os adag intramuszkuláris tesztoszteron-cipionátot (más néven nandrolont) kap hetente 8 héten keresztül, a műtét előtt 2 héttel kezdődően.
|
A nandrolont a tesztoszteron csoportnak kell beadni, különösen heti 200 mg-os adagot 8 héten keresztül, a műtét előtt 2 héttel kezdődően.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
módosított Harris Hip Score
Időkeret: 2 év
|
A páciens által jelentett eredménymérő.
Skála 0-100, 100 jelzi az optimális működési eredményt
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes sovány testtömeg
Időkeret: 2 év
|
A teljes sovány testtömeg mérése a Lunar IDXA segítségével
|
2 év
|
|
HOS-SSS
Időkeret: 2 év
|
A páciens által jelentett eredménymérő.
Skála 0-100, 100 jelzi az optimális működési eredményt
|
2 év
|
|
iHOT-12
Időkeret: 2 év
|
A páciens által jelentett eredménymérő.
Skála 0-100, 100 jelzi az optimális működési eredményt
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Janssen I, Heymsfield SB, Ross R. Low relative skeletal muscle mass (sarcopenia) in older persons is associated with functional impairment and physical disability. J Am Geriatr Soc. 2002 May;50(5):889-96. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50216.x.
- Sattler FR, Castaneda-Sceppa C, Binder EF, Schroeder ET, Wang Y, Bhasin S, Kawakubo M, Stewart Y, Yarasheski KE, Ulloor J, Colletti P, Roubenoff R, Azen SP. Testosterone and growth hormone improve body composition and muscle performance in older men. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Jun;94(6):1991-2001. doi: 10.1210/jc.2008-2338. Epub 2009 Mar 17.
- Bhasin S, Storer TW, Berman N, Callegari C, Clevenger B, Phillips J, Bunnell TJ, Tricker R, Shirazi A, Casaburi R. The effects of supraphysiologic doses of testosterone on muscle size and strength in normal men. N Engl J Med. 1996 Jul 4;335(1):1-7. doi: 10.1056/NEJM199607043350101.
- Wu B, Lorezanza D, Badash I, Berger M, Lane C, Sum JC, Hatch GF 3rd, Schroeder ET. Perioperative Testosterone Supplementation Increases Lean Mass in Healthy Men Undergoing Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Randomized Controlled Trial. Orthop J Sports Med. 2017 Aug 9;5(8):2325967117722794. doi: 10.1177/2325967117722794. eCollection 2017 Aug.
- Chen F, Lam R, Shaywitz D, Hendrickson RC, Opiteck GJ, Wishengrad D, Liaw A, Song Q, Stewart AJ, Cummings CE, Beals C, Yarasheski KE, Reicin A, Ruddy M, Hu X, Yates NA, Menetski J, Herman GA. Evaluation of early biomarkers of muscle anabolic response to testosterone. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011 Mar;2(1):45-56. doi: 10.1007/s13539-011-0021-y. Epub 2011 Feb 26.
- Bhasin S, Woodhouse L, Casaburi R, Singh AB, Bhasin D, Berman N, Chen X, Yarasheski KE, Magliano L, Dzekov C, Dzekov J, Bross R, Phillips J, Sinha-Hikim I, Shen R, Storer TW. Testosterone dose-response relationships in healthy young men. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2001 Dec;281(6):E1172-81. doi: 10.1152/ajpendo.2001.281.6.E1172.
- Bhasin S, Storer TW, Javanbakht M, Berman N, Yarasheski KE, Phillips J, Dike M, Sinha-Hikim I, Shen R, Hays RD, Beall G. Testosterone replacement and resistance exercise in HIV-infected men with weight loss and low testosterone levels. JAMA. 2000 Feb 9;283(6):763-70. doi: 10.1001/jama.283.6.763.
- Basaria S, Coviello AD, Travison TG, Storer TW, Farwell WR, Jette AM, Eder R, Tennstedt S, Ulloor J, Zhang A, Choong K, Lakshman KM, Mazer NA, Miciek R, Krasnoff J, Elmi A, Knapp PE, Brooks B, Appleman E, Aggarwal S, Bhasin G, Hede-Brierley L, Bhatia A, Collins L, LeBrasseur N, Fiore LD, Bhasin S. Adverse events associated with testosterone administration. N Engl J Med. 2010 Jul 8;363(2):109-22. doi: 10.1056/NEJMoa1000485. Epub 2010 Jun 30.
- Beck EC, Nwachukwu BU, Krivicich LM, Malloy P, Suppauksorn S, Jan K, Nho SJ. Preoperative Hip Extension Strength Is an Independent Predictor of Achieving Clinically Significant Outcomes After Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement Syndrome. Sports Health. 2020 Jul/Aug;12(4):361-372. doi: 10.1177/1941738120910134. Epub 2020 May 11.
- Serra C, Bhasin S, Tangherlini F, Barton ER, Ganno M, Zhang A, Shansky J, Vandenburgh HH, Travison TG, Jasuja R, Morris C. The role of GH and IGF-I in mediating anabolic effects of testosterone on androgen-responsive muscle. Endocrinology. 2011 Jan;152(1):193-206. doi: 10.1210/en.2010-0802. Epub 2010 Nov 17.
- White JP, Baltgalvis KA, Sato S, Wilson LB, Carson JA. Effect of nandrolone decanoate administration on recovery from bupivacaine-induced muscle injury. J Appl Physiol (1985). 2009 Nov;107(5):1420-30. doi: 10.1152/japplphysiol.00668.2009. Epub 2009 Sep 10.
- Amory JK, Chansky HA, Chansky KL, Camuso MR, Hoey CT, Anawalt BD, Matsumoto AM, Bremner WJ. Preoperative supraphysiological testosterone in older men undergoing knee replacement surgery. J Am Geriatr Soc. 2002 Oct;50(10):1698-701. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50462.x.
- Basaria S, Wahlstrom JT, Dobs AS. Clinical review 138: Anabolic-androgenic steroid therapy in the treatment of chronic diseases. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Nov;86(11):5108-17. doi: 10.1210/jcem.86.11.7983.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mozgásszervi betegségek
- Ízületi gyulladás
- Ízületi betegségek
- Reumás betegségek
- Osteoarthritis
- Osteoarthritis, csípő
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótló anyagok és hormonantagonisták
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Anabolikus szerek
- Androgének
- Nandrolon-dekanoát
- Nandrolon
- Nandrolon-fenpropionát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AHI-005
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .