- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06640179
Az életmódbeli beavatkozás megvalósíthatóságának és valószínűsíthető hatékonyságának értékelése a testsúly változása, a kardiometabolikus biomarkerekre és a veseműködésre gyakorolt hatásai vesetranszplantált betegeknél (HEAL)
A súlygyarapodás és a károsodott glükóz-anyagcsere megelőzése veseátültetés után: kísérleti és megvalósíthatósági tanulmány
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy megtudja, megvalósítható-e a veseátültetésben részesülő betegek vizsgálata, hogy ezek a betegek elvégzik-e a szelektív eredménymérést, és megvizsgálja, hogy az életmódbeli beavatkozás segíthet-e a súlygyarapodás megelőzésében szokásos orvosi ellátás. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:
- Megvalósítható-e a veseátültetésen átesett betegek bevonása és megtartása egy olyan vizsgálatba, amely összehasonlítja a szokásos orvosi ellátást a szokásos orvosi ellátással, valamint a súlygyarapodás megelőzésére összpontosító életmódbeli beavatkozással?
- A résztvevők részt vesznek-e a beavatkozásokban, és megfelelnek-e a beavatkozások összetevőinek?
- Lesz-e különbség a vesetranszplantációra jellemző nemkívánatos események előfordulására irányuló beavatkozások között?
- Vajon lesz-e kezdeti hatékonysága a standard orvosi ellátásnak, valamint az életmódbeli beavatkozásnak, hogy jobb hatást fejtsen ki a súlygyarapodás megelőzésében, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
- Vajon lesz-e kezdeti hatékonysága a standard orvosi ellátásnak, valamint az életmódbeli beavatkozásnak, amely jobb hatással lesz a testösszetételre, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
- Vajon kezdetben eredményes lesz-e a szokásos orvosi ellátás, valamint az életmódbeli beavatkozás, amely jobb hatással lesz az éhgyomri vércukorszintre, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
- Vajon kezdetben a szokásos orvosi ellátás és az életmódbeli beavatkozás jobb hatást fejt ki az éhomi inzulinra, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
- Vajon lesz-e kezdeti hatékonysága a standard orvosi ellátásnak, valamint az életmódbeli beavatkozásnak, hogy jobban befolyásolja az inzulinérzékenységet, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
- Vajon lesz-e kezdeti hatékonysága a szokásos orvosi ellátásnak, valamint az életmódbeli beavatkozásnak, amely jobb hatással lesz a fizikai funkciókra, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
- Vajon lesz-e kezdeti hatékonysága a standard orvosi ellátásnak és az életmódbeli beavatkozásnak, amely jobb hatással lesz az egészséggel összefüggő életminőségre, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
- Vajon lesz-e kezdeti hatékonysága a szokásos orvosi ellátásnak és az életmódbeli beavatkozásnak, amely jobban befolyásolja az étrendi bevitel változásait, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
- Vajon lesz-e kezdeti hatékonysága a szokásos orvosi ellátásnak, valamint az életmódbeli beavatkozásnak, amely jobb hatással lesz a fizikai aktivitásra és az ülő viselkedésre, mint a hagyományos orvosi ellátás önmagában?
A résztvevők:
- A résztvevők a veseátültetést követően folytatják a szokásos orvosi ellátást.
- A csak normál orvosi ellátásban részesülő résztvevők a 6., 12. és 18. héten is rövid megfigyelő látogatásokat tesznek.
- Az életmódbeli beavatkozásban részesülő résztvevők heti intervenciós üléseken vesznek részt, és javasoljuk, hogy módosítsák étrendjüket és fizikai aktivitásukat a súlygyarapodás megelőzése érdekében.
- A résztvevők a vizsgálat kezdetekor, majd 6 hónap elteltével ismét elvégzik az eredménymérést.
- A vizsgálatban eltöltött 6 hónap után a résztvevők egy rövid beavatkozást is elvégeznek, és a vizsgálat során szerzett tapasztalataikkal kapcsolatos egyéb kérdésekre is válaszolnak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: John M. Jakicic, PhD
- Telefonszám: 913-588-9078
- E-mail: jjakicic@kumc.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- Toborzás
- University of Kansas Medical Center
-
Kutatásvezető:
- John M. Jakicic, PhD
-
Kutatásvezető:
- Diane Cibrik, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- HEAL Study
- Telefonszám: 913-588-5882
- E-mail: jjakicic@kumc.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Vesetranszplantáció átvétele az előző 3-5 hónapon belül, ha a transzplantációt elhunyt donortól vagy élő donortól kapták. MEGJEGYZÉS: A beteg a veseátültetést követő 3 hónap elteltével vagy egy későbbi időpontban jogosult a véletlen besorolásra, miután a veseátültetést végző orvos engedélyt kapott, feltéve, hogy ez az idő nem haladja meg a veseátültetést követő 5 hónapot.
- Mind a férfiak, mind a nők valamennyi fajból/etnikai csoportból jogosultak részt venni ebben a vizsgálatban.
- >=18 éves.
- Testtömegindex (BMI) >22 kg/m2. Nincs maximális BMI, feltéve, hogy a súly nem haladja meg a testösszetétel felmérésére használt kettős energiás röntgenabszorpciós mérő (DXA) megengedett súlyát (a DXA maximális súlya 350 font).
- Képes tájékozott beleegyezést adni a vizsgálatban való részvétel előtt.
- Képes arra, hogy a veseátültetést végző orvos engedélyt adjon a javasolt beavatkozás diétás és fizikai aktivitási összetevőinek betartására, valamint a javasolt eredményre vonatkozó intézkedések biztonságos végrehajtására.
- Gyakorláshoz való járás képessége.
Kizárási kritériumok:
- Nők, akik terhesek, szoptatnak vagy tervezett terhességről számoltak be a vizsgálati időszak alatt. Azoknak a fogamzóképes korú női résztvevőknek, akik jelenleg nem szednek fogamzásgátló gyógyszert, nincsenek posztmenopauzában, vagy nem műtéti úton sterilizáltak, bele kell egyezniük a kettős korlátos fogamzásgátlási módszer használatába.
- Bariatric sebészet története.
- Jelenleg elhízás elleni gyógyszert írnak fel.
- Jelentse be a jelenlegi egészségügyi állapotot vagy olyan egészségügyi állapot kezelését, amely befolyásolhatja a testsúlyt. Ezek a következők lehetnek: diabetes mellitus; hyperthyreosis; nem megfelelően kontrollált hypothyreosis; krónikus májbetegség; Rák; gyomor-bélrendszeri rendellenességek, beleértve a fekélyes vastagbélgyulladást, a Crohn-betegséget vagy a felszívódási zavar szindrómákat; stb.
- Jelenlegi pangásos szívelégtelenség, angina, ellenőrizetlen aritmia, kardiovaszkuláris esemény fokozott akut kockázatára utaló tünetek, korábbi szívinfarktus, koszorúér bypass graft vagy angioplasztika, krónikus antikoagulációt igénylő állapotok (azaz közelmúltban vagy visszatérő MVT).
- Nyugalmi szisztolés vérnyomás >=160 Hgmm vagy nyugalmi diasztolés vérnyomás >=100 Hgmm, vagy nem stabil, magas vérnyomás szabályozására szolgáló gyógyszeres kezelés alatt (stabil dózist úgy határoznak meg, mint legalább 6 hónapig tartó, azonos dózisú és típusú gyógyszert ).
- Étkezési zavarok, amelyek ellenjavallják az étkezési vagy fizikai aktivitás megváltoztatását.
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés.
- Jelenleg pszichológiai problémákkal (pl. depresszió, bipoláris zavar stb.) kezelik, amelyhez a következők társulnak: 1) nem kapott stabil gyógyszeradagot a kezelésre az elmúlt 12 hónapban, vagy 2) az előző 5 hónapban depresszió miatt kórházban volt. év.
- Jelentse be a tanulmányi helyszín számára nem elérhető helyre való átköltözési terveket, vagy olyan foglalkoztatási, személyes vagy utazási kötelezettségekkel rendelkezik, amelyek megtiltják a tervezett beavatkozási üléseken vagy értékeléseken való részvételt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Szabványos orvosi ellátás
A Standard Care Intervention továbbra is megkapja a szokásos szokásos klinikai ellátást a vizsgálat 6 hónapos beavatkozási időszaka alatt, és rövid (<10 perces) levezetéseket is kap a kutatószemélyzettől a 6., 12. és 18. héten.
|
A Standard Care Intervention továbbra is megkapja a szokásos szokásos klinikai ellátást a vizsgálat 6 hónapos beavatkozási időszaka alatt.
A résztvevők rövid előadásokat kapnak (
|
|
Kísérleti: Normál orvosi ellátás és életmódbeli beavatkozás
A Standard Medical Care plus Lifestyle Intervention továbbra is megkapja a szokásos szokásos klinikai ellátást és egy viselkedési beavatkozást, amely az étrend módosítására és a testtömeg szabályozására irányuló fizikai aktivitásra összpontosít.
|
A Standard Care Intervention továbbra is megkapja a szokásos szokásos klinikai ellátást a vizsgálat 6 hónapos beavatkozási időszaka alatt.
A 6 hónapos beavatkozás során a résztvevőknek hetente egyéni viselkedési foglalkozásokat tartanak, amelyek támogatják az energiabevitel (diéta) és a fizikai aktivitás javasolt változtatásait.
Az energiaszükséglet kielégítésére kiegyensúlyozott, energiatakarékos étrendet írnak elő, amely lehetővé teszi a testsúly fenntartását.
Ezt a Mifflin-St.
Joer-egyenlet a nyugalmi anyagcsere sebességének becslésére, és a legtöbb résztvevő esetében a fizikai aktivitás 1,3-as korrekcióját várjuk a fizikai aktivitás energiaszükségletének figyelembevételére.
Ez megadja a kezdeti becslést a súlystabilitás fenntartásához szükséges energiabevitelről; azonban az előírt energiabeviteli szintet a beavatkozás során 4 hetes időközönként módosítják a testsúly, az étkezési viselkedés és a fizikai aktivitási minták megfigyelt változásai alapján, a túlzott súlygyarapodás megelőzése érdekében.
Ezen energiabeviteli szint keretén belül olyan étrendet írunk elő, amely összhangban van a Nemzeti Vesealapítvány étrendi ajánlásaival.
A fizikai aktivitás aerob típusú tevékenységek, például gyors séta formájában javasolt, és 4 hetes időközönként halad a kezdeti heti 50 percről heti 150 percre a beavatkozás kezdeti 6 hónapjában.
Mérsékelt intenzitást írnak elő, és az RPE-vel (az észlelt erőkifejtés értékelése) rögzítik, hogy az intenzitást a résztvevő kapacitásának megfelelően önszabályozzák.
A fizikai aktivitást gyaloglás formájában írják elő; a résztvevő azonban más, az ajánlott dózisnak és intenzitásnak megfelelő fizikai tevékenységet folytathat.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Testtömeg
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A testtömeg mérése két példányban történik egy kalibrált digitális mérleg segítségével 0,1 kg pontossággal.
|
0 és 6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Testtömeg-index
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A testtömegindex (kg/m2) kiszámításához a testtömeg- és magasságméréseket fogják használni.
|
0 és 6 hónap
|
|
Testzsír százalék
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A testzsír százalékos arányát a kettős energiás röntgenabszorptiometria (DXA) teljes test vizsgálatával határozzák meg.
|
0 és 6 hónap
|
|
Testzsír tömeg
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A testzsír tömegét (kg) a kettős energiás röntgenabszorpciós mérés (DXA) teljes testvizsgálatával határozzák meg.
|
0 és 6 hónap
|
|
Sovány testtömeg
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A sovány testtömeget (kg) a kettős energiás röntgenabszorpciós mérés (DXA) teljes testvizsgálatával határozzák meg.
|
0 és 6 hónap
|
|
Csont ásványi anyag tartalom
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A csont ásványianyag-tartalmát (grammban) a kettős energiás röntgenabszorpciós mérés (DXA) teljes testvizsgálatával értékelik.
|
0 és 6 hónap
|
|
Derékkörfogat
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A derékkörfogat vízszintesen a csípőtaréjnál és a köldöknél is elvégzik.
|
0 és 6 hónap
|
|
Csípőkörfogat
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A csípő kerületének mérését vízszintesen, a fenék legszélesebb részén kell elvégezni.
|
0 és 6 hónap
|
|
Nyugalmi vérnyomás
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A nyugalmi vérnyomás mérése két párhuzamosban történik 5 perces ülő pihenőidő után egy automata mérőrendszer segítségével.
|
0 és 6 hónap
|
|
Nyugalmi pulzusszám
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A nyugalmi pulzusszám mérése 5 perces pihenőidő után történik automatizált mérőrendszer segítségével.
|
0 és 6 hónap
|
|
Fizikai funkció
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A fizikai funkciót 400 méteres sétateszttel mérik majd.
A pontszám a 400 méter teljesítéséhez szükséges idő (perc) lesz.
|
0 és 6 hónap
|
|
Böjt glükóz
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
Az éhgyomri vércukorszintet legalább 8 órás éhezési periódus után vett vérmintából mérik.
|
0 és 6 hónap
|
|
Böjt inzulin
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
Az éhgyomri inzulint legalább 8 órás éhezési periódus után vett vérmintából mérik.
|
0 és 6 hónap
|
|
Inzulinrezisztencia
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A HOMA-IR-t az inzulinrezisztencia mérésére használják, amelyet az éhomi glükóz és az éhgyomri inzulin mérései alapján számítanak ki.
|
0 és 6 hónap
|
|
A vese működése
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A vesefunkciót a glomeruláris filtrációs ráta (GFR) segítségével mérik, amelyet legalább 8 órás éhezés után vett vérmintából mérnek.
|
0 és 6 hónap
|
|
Fizikai aktivitás
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A fizikai aktivitást a Paffenbarger kérdőívvel értékelik, amely a gyaloglásra, a megmászott lépcsőkre és más sport-, rekreációs vagy szabadidős fizikai tevékenységekre kérdez rá.
A fizikai aktivitást a heti aktivitás összes perce és a heti fizikai aktivitás becsült kilokalóriája jelenti.
|
0 és 6 hónap
|
|
Fizikai aktivitás
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A fizikai aktivitás mérése a Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ) segítségével történik.
Ez a rekreációs, foglalkozási, háztartási és közlekedési fizikai tevékenységekben eltöltött időt értékeli, és heti percekben van megadva.
|
0 és 6 hónap
|
|
Ülő viselkedés
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
Az ülő viselkedést egy 8 elemből álló felméréssel mérik, amelyet hétköznapokra és hétvégékre töltenek ki.
Az ülő életmódban eltöltött idő a jelentésben szerepel.
|
0 és 6 hónap
|
|
Energiabevitel (étrendi bevitel)
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A naponta elfogyasztott kilokalóriákban (kcal/nap) kifejezett energiabevitelt (Dietary Intake) az NCI által kifejlesztett Diet History Questionnaire (DHQ) segítségével mérjük.
A magasabb pontszám több elfogyasztott kalóriát jelent.
|
0 és 6 hónap
|
|
Kedvezőtlen és súlyos nemkívánatos események
Időkeret: 0 és 6 hónapig, valamint a résztvevő által bejelentett egyéb időpontokban
|
A résztvevőket egy kifejezetten ehhez a vizsgálathoz kifejlesztett felmérés segítségével kérdezik meg, amely a nemkívánatos események és a súlyos nemkívánatos események felmérésére szolgál.
|
0 és 6 hónapig, valamint a résztvevő által bejelentett egyéb időpontokban
|
|
Egészséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
Az egészséggel kapcsolatos életminőséget egy 36 tételből álló kérdőívvel mérik (RAND 36-Item Health Survey), amely 8 alskálát tartalmaz a vitalitás, a fizikai működés, a testi fájdalom, az általános egészségfelfogás, a fizikai szerepek működése, az érzelmi szerepek működése, a szociális szerep kategóriák között. működését, mentális egészségét vagy érzelmi jólétét.
Minden elemet pontoznak, így a magas pontszám kedvezőbb egészségi állapotot határoz meg.
Az egyes alskálák végső pontszámának tartománya 0-100.
|
0 és 6 hónap
|
|
Fogyókúrás stratégiák
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A súlycsökkentési stratégiák mérése a 30 elemből álló súlykontroll-stratégiák skála segítségével történik.
Minden elemet egy 0-tól 4-ig terjedő skálán pontoznak, és a 30 elem pontszámait összeadják, hogy megkapják az összpontszámot, az összpontszám 0 és 120 közötti tartományban.
A magasabb pontszám kedvezőbb, és több súlykontroll-stratégiát jelent.
|
0 és 6 hónap
|
|
Fogyókúrás stratégiák
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
A súlycsökkentési stratégiákat az étkezési viselkedési leltár segítségével mérik, amely 26 elemet tartalmaz, és mindegyiket egy 5 pontos skálán mérik.
Az egyes tételek pontszáma összeadódik egy összpontszámmal, amely 26-130.
A magasabb pontszám megfelelőbb súlycsökkentő stratégiák alkalmazását jelenti.
|
0 és 6 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gyógyszertörténet
Időkeret: 0 és 6 hónap
|
Egy kifejezetten ehhez a vizsgálathoz kifejlesztett kérdőívet használnak a gyógyszeres kezelés történetének értékelésére.
Az összegyűjtött adatok magukban foglalják a gyógyszer típusát, a gyógyszeradagot és a gyógyszerszedés gyakoriságát, valamint azt, hogy a gyógyszer milyen állapot kezelésére javasolt.
|
0 és 6 hónap
|
|
Életmód és egészségtörténet
Időkeret: 0 hónap (a véletlenszerű besorolás előtt)
|
Egy kifejezetten ehhez a vizsgálathoz kifejlesztett kérdőív, amelyet interjúként készítenek, az életmód és az egészségi tényezők felmérésére szolgálnak a vizsgálat mintájának leírására.
A pontszám vagy "igen" vagy "nem", amely egy életmód vagy egészségügyi tényező jelenlétét azonosítja.
|
0 hónap (a véletlenszerű besorolás előtt)
|
|
Intervenció utáni kvalitatív interjú
Időkeret: 6 hónap
|
Minden résztvevő egy kvalitatív interjún vesz részt személyes formátumban, hogy a vizsgálók jobban megértsék az erősségeket, gyengeségeket és akadályokat, amelyek lehetővé teszik a beavatkozás további finomítását egy nagyobb vizsgálat megkezdése előtt.
|
6 hónap
|
|
Intervenció utáni kvalitatív kérdőív
Időkeret: 6 hónap
|
Minden résztvevő kitölt egy kérdőívet, hogy a vizsgálók jobban megértsék az erősségeket, gyengeségeket és akadályokat, amelyek lehetővé teszik a beavatkozás további finomítását egy nagyobb vizsgálat megkezdése előtt.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: John M. Jakicic, PhD, University of Kansas Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Táplálkozási zavarok
- Túltáplálás
- Testsúly
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Jelek és tünetek
- Túlsúly
- Elhízottság
- Motoros aktivitás
- Mozgás
- Izom -csontrendszeri fiziológiai jelenség
- Izom -csontrendszeri és idegi fiziológiai jelenség
- Étrend, étel és táplálkozás
- Fiziológiai jelenség
- Táplálkozási fiziológiai jelenség
- Gyakorlat
- Diéta
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY001680081
- R01DK137986-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .