- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06641882
A 0,8 Mg/ml polihexanidet kapó Acanthamoeba keratitisben szenvedő betegek retrospektív diagramjának áttekintése
Az Acanthamoeba keratitisben szenvedő betegek, akik 0,8 Mg/ml polihexanidot kaptak egy engedélyezési program részeként, visszatekintő táblázatos áttekintése: nem intervenciós vizsgálat az adatok másodlagos felhasználásával
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az Acanthamoeba keratitis (AK) egy rendkívül ritka, potenciálisan pusztító szemfertőzés, amely elsősorban kontaktlencsét viselőknél fordul elő. A becsült incidencia Európában évente 1 és 3 eset/millió ember között mozog. Az AK-t egy mindenütt szabadon élő protozoon okozza, amely levegőben, talajban, porban, édesvízben, tengervízben és palackozott vízben van jelen. Az amőb szervezet alvó ciszták és aktív trofozoiták formájában egyaránt létezik. A ciszták rendkívül rugalmasak, és sokféle fizikai körülménynek és gyógyszernek ellenállnak, ami megnehezíti és elhúzódóvá teszi az AK orvosi kezelését. Ha nem kezelik, a gyógyulási arány alacsony, a legtöbb beteg keratoplasztikára szorul, és néhányuknak enukleációra van szüksége. Jelenleg nincs jóváhagyott gyógyszeres kezelés az AK-ra. A rendelkezésre álló kezelési lehetőségeket az importált vagy összekevert antiszeptikus termékek jelentik, amelyek közül a leggyakrabban használt biguanidok (polihexanid-PHMB- vagy klórhexidin), önmagukban vagy diamidinnel (propamidinnel vagy hexamidinnel) kombinálva adják. A ténylegesen bejelentett orvosi gyógyulási arány műtét nélkül körülbelül 60%; emellett a betegek csaknem 50%-a rossz kimenetelű, ami rossz látásélességet és/vagy szemműtét szükségességét jelenti. A Polihexanide 0,8 mg/ml, a SIFI SpA (Olaszország) által kifejlesztett és gyártott szemcsepp-oldat, potenciálisan az AK kezelésére jóváhagyott első kezeléssé válhat. Hatékonyságát és biztonságosságát a 043/SI kulcsfontosságú klinikai vizsgálat (EUDRACT no. 2016-001823-30; ClinicalTrials.gov: NCT03274895), amelyben az átlagos (95% IC) gyógyulási arány műtét nélkül 84,8% (73,9-92,5) volt. medián (95% IC) gyógyulási idővel 146 (94-217) nap. Ezenkívül a vizsgálat során nem figyeltek meg komolyabb biztonsági problémákat. Az EMA emberi felhasználásra szánt gyógyszerekkel foglalkozó bizottságának pozitív véleménye 2024 második negyedévében várható. A 0,8 mg/ml polihexanidot a SIFI S.p.A. 2022 novembere óta teszi elérhetővé Olaszországban egy compassionate use program (CUP) révén (Compassionate use program, 1.1-ITA-2022. augusztus 11.). 2023 decemberében 71 AK-ban szenvedő beteg esetében engedélyezték a 0,8 mg/ml polihexanid kezelést. A SIFI elkészítette ezt a protokollt, hogy retrospektív orvosi grafikon áttekintést készítsen azon betegekről, akik már befejezték a 0,8 mg/ml polihexaniddal végzett kezelést a CUP részeként. Az értékelhető betegek várható száma 40 fő. A Farmakoepidemiológiai és Farmakovigilancia Központok Európai Hálózata (ENCePP) szerint ez egy nem beavatkozási jellegű tanulmány (a 2001/20/EK irányelvben meghatározottak szerint), az adatok másodlagos felhasználásával. A jegyzőkönyv az ISPE/ISPOR munkacsoport jó gyakorlatokról szóló jelentése alapján készült.
E vizsgálat várhatóan hozzájárul a betegek 0,8 mg/ml polihexanid expozíciójának növeléséhez, és további információkkal szolgál a klinikai gyakorlatban történő alkalmazás hatékonyságáról és biztonságosságáról, összehasonlítva a kulcsfontosságú klinikai vizsgálat eredményeivel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Brescia
-
Brescia, Brescia, Olaszország, 25121
- ASST Spedali Civili
-
-
Italy
-
Florence, Italy, Olaszország, 50134
- SOD Oculistica Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi
-
Milan, Italy, Olaszország, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Venice, Italy, Olaszország, 6777
- AZIENDA ULSS 3 Serenissima-UOC Oculistica
-
-
Messina
-
Messina, Messina, Olaszország, 98124
- Policlinico G.Martino
-
-
Milano
-
Milan, Milano, Olaszország, 20157
- ASST Fatebenefratelli Sacco
-
-
Pavia
-
Pavia, Pavia, Olaszország, 27100
- Policlinico S. Matteo
-
-
Rome
-
Rome, Rome, Olaszország, 00133
- Policlinico TorVergata
-
Rome, Rome, Olaszország, 00133
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
-
Verona
-
Verona, Verona, Olaszország, 37126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Verona
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 14 év.
- Az AK-nak megfelelő klinikai jelek és tünetek.
Az Acanthamoeba azonosítása (az AK diagnosztikai megerősítése) a megengedett technikák legalább egyikével:
- Konfokális mikroszkópia
- PCR,
- Azonosítás mikrobiológiai tenyészettel vagy citológiai kenettel.
- Fogadja el a tájékozott hozzájárulás aláírását.
További felvételi kritériumok:
- 2022. december 1. és 2023. december 31. között (a helyi etikai bizottság jóváhagyásának dátuma) szerepel az irgalmas felhasználási programban.
- Kezelés 0,8 mg/ml polihexaniddal.
- A kezelés vége 0,8 mg/ml polihexaniddal.
- Orvosi kártya elérhető a klinikai helyszínen.
Kizárási kritériumok: Nincs
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 0,8 mg/ml polihexanid hatékonyságának leírása az idő múlásával gyógyult betegek arányával mérve, a kiindulási érték (T0) és a vizsgálati időszak vége között.
Időkeret: A vizsgálati időszak a T0-tól a kezelés végéig tartó időszak (legfeljebb 52 hét)
|
Az érdeklődésre számot tartó orvosi gyógymód az ép szaruhártya-hám jelenléte, a szemgyulladás tüneteinek hiánya vagy enyhe jelei, valamint műtét hiánya lesz.
|
A vizsgálati időszak a T0-tól a kezelés végéig tartó időszak (legfeljebb 52 hét)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Karl Knutsson, MD, San Raffaele Scientific Institute
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 057/SI
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .