- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06646445
Neoadjuváns pembrolizumab figyelő és várakozó stratégiával DMMR/MSI-H lokalizált vastagbélrákos betegek számára: GERCOR G-109 PRODIGE 84 PREMICES II. fázisú vizsgálat (PREMICES)
Neoadjuváns pembrolizumab figyelő-és várakoztatási stratégiával olyan betegek számára, akiknél az eltérés javítása hiányos vagy mikroszatellit-instabilitás magas (dMMR/MSI-H) lokalizált vastagbélrákban: randomizált GERCOR G-109 PRODIGE 84 PREMICES II. fázisú vizsgálat
Ennek a vizsgálatnak a célja a neoadjuváns pembrolizumab értékelése figyelő és várakozó megközelítéssel lokalizált dMMR/MSI-H CRC-s betegeknél. A PREMICES vizsgálat azon a hipotézisen alapul, hogy a nem műtéti kezelés hatékony a neoadjuváns pembrolizumabbal kezelt dMMR/MSI-H lokalizált CRC-s betegeknél.
A jogosult betegeket véletlenszerűen besorolják arra, hogy 1:1 arányban pembrolizumabot kapjanak figyelő és várakozó megközelítéssel (kísérleti kar) vagy standard stratégiával (sebészeti reszekció ±adjuváns kemoterápia; kontroll kar).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A dMMR/MSI-H kulcsfontosságú biomarker az immun-ellenőrzőpont-gátlók sikerének előrejelzéséhez kolorektális rákban (CRC). A pembrolizumab jobb eredményeket mutatott a metasztatikus CRC-ben szenvedő betegeknél, és az ellátás új standardjává vált. A neoadjuváns immunterápia magas arányban mutatott teljes patológiás választ metasztatikus és lokalizált CRC-ben, ígéretes eredményekkel a nem sebészeti megközelítésekben. A tanulmányok támogatják a „figyelj és várj” stratégia alkalmazását az immunterápia után, potenciálisan elkerülve a műtétet. Ezek az eredmények átformálják a dMMR/MSI-H CRC kezelési stratégiáit, különösen a szervek megőrzését és a nem műtéti kezelést illetően.
A PREMICES vizsgálat a neoadjuváns pembrolizumab és a figyelő-várakozás megközelítéssel kombinált hatékonyságát értékeli a lokalizált dMMR/MSI-H CRC-s betegek kezelésében. Feltárja a nem műtéti kezelést, mint lehetséges stratégiát a dMMR/MSI-H lokalizált CRC műtét nélküli teljes klinikai válasz elérésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Romain Romain, Dr
- Telefonszám: +33 (1) 49 28 23 45
- E-mail: romain.cohen@aphp.fr
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Marie-Line GARCIA LARNICOL, Dr
- Telefonszám: +33 (1) 40 29 85 04
- E-mail: marie-line.garcia-larnicol@gercor.com.fr
Tanulmányi helyek
-
-
-
Avignon, Franciaország
- Institut Sainte Catherine
-
Kutatásvezető:
- Clémence TOULLEC
-
Kapcsolatba lépni:
- Clémence TOULLEC
- Telefonszám: 0490275760
- E-mail: c.toullec@isc84.org
-
Besançon, Franciaország
- CHU Besançon
-
Kutatásvezető:
- Angélique VIENOT
-
Kapcsolatba lépni:
- Angélique VIENOT
- Telefonszám: 0370632403
- E-mail: a3vienot@chu-besancon.fr
-
Levallois Perret, Franciaország
- IHFB Cognacq Jay
-
Kutatásvezető:
- Benoist CHIBAUDEL
-
Kapcsolatba lépni:
- Benoist CHIBAUDEL
- Telefonszám: 0147595965
- E-mail: benoist.chibaudel@ihfb.org
-
Lyon, Franciaország
- Centre Léon Bérard
-
Kapcsolatba lépni:
- aurelien dupre
- Telefonszám: 0478782933
- E-mail: aurelien.dupre@lyon.unicancer.fr
-
Paris, Franciaország
- Institut Mutualiste Montsouris
-
Kapcsolatba lépni:
- Raphael COLLE
- Telefonszám: 0156616241
- E-mail: raphael.colle@imm.fr
-
Kutatásvezető:
- Raphaël COLLE
-
Paris, Franciaország
- Hôpital Saint Antoine
-
Kutatásvezető:
- Romain Cohen
-
Kapcsolatba lépni:
- Romain COHEN
- Telefonszám: 0149282336
- E-mail: romain.cohen@aphp.fr
-
Paris, Franciaország
- Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
-
Kutatásvezető:
- Olivier DUBREUIL
-
Kapcsolatba lépni:
- OLIVIER DUBREUIL
- Telefonszám: 0144742839
- E-mail: odubreuil@hopital-dcss.org
-
Pessac, Franciaország
- CHU Bordeaux Haut Lévêque
-
Kapcsolatba lépni:
- Eric TERREBONNE
- Telefonszám: 0557656439
- E-mail: eric.terrebonne@chu-bordeaux.fr
-
Kutatásvezető:
- Eric TERREBONNE
-
Poitiers, Franciaország
- Chu Poitiers
-
Kapcsolatba lépni:
- David TOUGERON
- Telefonszám: 0549444886
- E-mail: david.tougeron@chu-poitiers.fr
-
Toulouse, Franciaország
- CHU Toulouse
-
Kutatásvezető:
- Rosine Guimbaud
-
Kapcsolatba lépni:
- Rosine GUIMBAUD
- Telefonszám: 0561322142
- E-mail: guimbaud.r@chu-toulouse.fr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt és dátummal ellátott tájékozott hozzájárulás (IC),
- 18 év feletti,
- 0 vagy 1 keleti kooperatív onkológiai csoport teljesítmény státusz (ECOG PS) (24.7. függelék),
- Újonnan diagnosztizált, szövettanilag igazolt vastagbél vagy felső harmad végbél adenocarcinoma, Megjegyzés: a kolonoszkópia során készült biopsziából származó anyagnak rendelkezésre kell állnia.
- RECIST v1.1 (24.8. függelék) szerinti szűréskor végzett radiológiai daganatfelmérés mellkasi, hasi és medencei (TAP-CT) szűrésen, amely reszekálható lokalizált betegséget (cT0-4 cN0-2 cM0) mutatott, és nem metasztatikus ill. nem műtéti betegség,
dMMR és/vagy MSI-high (MSI-H) tumorstátusz az alábbiak szerint:
- ≥1 MMR fehérje (MLH1, MSH2, MSH6 vagy PMS2) vagy dimer pár (MLH1 és PMS2 vagy MSH2 és MSH6) expressziójának elvesztése immunhisztokémián (IHC; hMLH1, hMSH2, hMSH6, hPMS2 antitestek felhasználásával),
- és/vagy ≥ 3 instabil marker a pentaplex által polimeráz láncreakcióval (PCR) (BAT-25, BAT-26, NR-21, NR-24 és NR-27),
Megjegyzés:
- Két instabil marker esetén PCR-rel be kell mutatni a dMMR-státusz IHC-val történő megerősítését vagy a PCR-teszt összehasonlítását a megfelelő normál szövettel.
- Abban az esetben, ha csak egy MMR-fehérje expressziója veszít el IHC-vel vagy bármely más IHC-mintázattal, meg kell erősíteni az MSI állapotát pentaplex PCR-rel; A szponzor beleegyezése (GERCOR) a dMMR/MSI státuszhoz kötelező a páciens felvételéhez (a páciens aktáját [anonimizált levél] a felvétel előtt el kell küldeni a szponzornak). A szponzor a vizsgálatot végző e-mail kézhezvételétől számított 24 órán belül elküldi a páciens felvételét jóváhagyó/elutasító e-mailt. Az IHC és a PCR közötti eltérés esetén a dMMR/MSI állapotról a végső döntést a GERCOR vagy a koordináló vizsgáló hozza meg,
Megfelelő hematológiai állapot, vese- és májfunkció, amelyet a vizsgálati kezelés randomizálását megelőző 14 napon belül mértek:
- abszolút neutrofilszám (ANC) ≥1,5 x 109/L; vérlemezkék ≥100 x 109/L; hemoglobin ≥9 g/dl,
- szérum kreatininszint <150 µM vagy clearance >50 ml/perc (az étrend módosítása vesebetegségben [MDRD] vagy Cockcroft és Gault),
- szérum bilirubin ≤ 1,5 × normál felső határ (ULN), alkalikus foszfatáz < 5 × ULN, alanin aminotranszferáz (ALT) és aszpartát aminotranszferáz (AST) ≤ 2,5 × ULN,
- A nemzetközi normalizált arány (INR), protrombin idő (PT) és aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) ≤1,5 × ULN, kivéve az antikoaguláns kezelésben részesülő beteget, akinek a PT-INR-aPTT-nek a terápiás tartományon belül kell lennie, a vizsgáló megfelelőnek ítéli ,
Egy női résztvevő jogosult a részvételre, ha nem terhes vagy nem szoptat, és az alábbi feltételek valamelyike teljesül:
- Nem fogamzóképes nő a meghatározása szerint: i/ ≥45 éves, és több mint 1 éve nem volt menstruációja, ii/ amenorrhoea < 2 éve méheltávolítás és peteeltávolítás nélkül, és magas tüszőstimuláló hormonja (FSH) van a posztmenopauzális tartományban lévő értéket a vizsgálat előtti (szűrési) értékelés, iii/ post hysterectomia, poszt bilaterális oophorectomia, vagy postubal lekötés után dokumentált hysterectomia vagy oophorectomia igazolni kell a tényleges beavatkozás orvosi feljegyzéseivel vagy ultrahanggal, MRI vagy CT vizsgálat,
- Negatív terhességi vérvizsgálat a pembrolizumab első adagja előtt 72 órával, ÉS
- Ha fogamzóképes korú nő (WOCBP), a nőbetegnek hajlandónak kell lennie egy rendkívül hatékony fogamzásgátlási mód alkalmazására (24.9. függelék) a szűréstől kezdve a vizsgálati kezelés alatt és 4 hónappal a pembrolizumab utolsó adagját követően,
Férfi beteg akkor jogosult a részvételre, ha a vizsgálati kezelés alatt és az utolsó pembrolizumab adag után 4 hónapig beleegyezik a következőkbe:
- tartózkodjon a sperma adományozásától,
Fogamzásgátlást/korlátozót kell alkalmazni az alábbiak szerint:
- Fogadja el, hogy férfi óvszert használ, ha olyan fogamzóképes nővel (WOCBP) folytat szexuális kapcsolatot, aki jelenleg nem terhes.
- Fogadja el, hogy férfi óvszert használ, ha olyan tevékenységet folytat, amely lehetővé teszi az ejakulátum átjutását egy másik személyhez,
- A koloszkópia során gyűjtött elsődleges daganatos szövetminták (archív vagy friss biopsziás minta) a képek elérhetőségével együtt (kötelező), Megjegyzés: Az endoszkópos képekhez a betegtájékoztatóban és az IC-ben kifejezetten a beteg beleegyezését kell kérni klinikai adatként történő felhasználásukhoz. elemezték és publikációkban bemutatták. Ezeket az adatokat a többi személyes adattal azonos módon használjuk fel. Ezen adatok titkosságát megőrizzük,
- A beteg hajlandó és képes megfelelni a tervezett viziteknek, a kezelési ütemtervnek, a laboratóriumi vizsgálatoknak, a tumorbiopsziának és a vizsgálat egyéb követelményeinek,
- Regisztrálás a Nemzeti Egészségügyi Ellátórendszerben (PUMa - Protection Universelle Maladie).
Kizárási kritériumok:
- Nem könnyen reszekálható daganat,
- Bifokális colorectalis adenokarcinóma,
- Lokálisan előrehaladott középső vagy alacsony végbélrák (<10 cm az anális határtól MRI-n, sagittalis tárgylemez), cT3/T4 és/vagy N+ stádiumban és/vagy prediktív kerületi rés >2 mm a kezelés előtti MRI-n, Megjegyzés: végbélrák esetén, az endoszkópos vizsgálati jegyzőkönyvben fel kell tüntetni a tumor szélét az anális szélhez viszonyítva,
- nagy sebészeti beavatkozás a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 4 héten belül,
- Korábban fennálló vérzéscsillapító rendellenesség vagy krónikus véralvadásgátló kezelést igénylő egészségügyi állapot, amelyet nem lehet megszakítani a vizsgálatban meghatározott tumorreszekció vagy endoszkópos biopszia céljából,
- Metasztázisok (IV. stádiumú betegség),
- Előzetes kezelés anti-PD(L)1, anti-LAG-3 vagy anti-CTLA-4 antitesttel, vagy bármely más olyan antitesttel vagy gyógyszerrel, amely kifejezetten a T-sejt-kostimulációt vagy az immunellenőrzési útvonalakat célozza meg, beleértve a korábbi anti-kezelést is. - tumorvakcinák vagy egyéb immunstimuláló daganatellenes szerek,
- Korábbi rosszindulatú daganatok, amelyek az elmúlt 3 évben aktívak voltak, kivéve: i/ helyileg gyógyítható rákos megbetegedések, amelyek látszólag gyógyítottak (pl. laphámsejtes bőrrák, felületes hólyagrák vagy prosztata-, méhnyak- vagy emlőkarcinóma in situ); ii/ Lynch-szindrómával összefüggő nem CRC teljes remisszióban, több mint 1 évig,
- A beteg humán immundeficiencia vírus (HIV)-pozitív, CD4+ sejtszáma <600 sejt/ml vagy kimutatható vírusterhelés,
A betegnek aktív hepatitis B vírusa (HBV, definíció szerint pozitív hepatitis B felületi antigén [HBsAg] teszt) vagy hepatitis C vírus (HCV) van a felvétel előtt. Megjegyzés: Olyan betegek, akiknél korábban volt HBV fertőzés vagy megszűnt a HBV fertőzés (amelynek meghatározása szerint negatív HBsAg-teszt és pozitív hepatitis B magantigén antitest-teszt) alkalmasak.
Megjegyzés: A HCV-antitestre pozitív betegek csak akkor jogosultak, ha a PCR-teszt HCV RNS-re negatív.
- A földrajzi, szociális vagy pszichiátriai betegség miatti vizsgálat orvosi nyomon követésének lehetetlensége.
Jogi védelmi rendszer (gyámság, gondnokság, bírósági védelem) vagy közigazgatási határozat alatt álló, vagy beleegyezését adni képtelen beteg,
Immunterápiára nem alkalmas:
Bármilyen anamnézisben szereplő autoimmun betegség, beleértve, de nem kizárólagosan, a myasthenia gravis, myositis, autoimmun hepatitis, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, gyulladásos bélbetegség, antifoszfolipid szindrómával összefüggő vaszkuláris trombózis, Wegener granulomatosis, Sjögren szindróma, Guillain-Barré szindróma, multiplex , vasculitis vagy glomerulonephritis, Megjegyzés: A kórelőzményben szereplő autoimmun eredetű hypothyreosis megfelelő pajzsmirigy-pótló hormon mellett adott.
MEGJEGYZÉS: A stabil inzulinkezelés alatt álló kontrollált 1-es típusú diabetes mellitus alkalmas lehet.
- Szisztémás kortikoszteroid kezelést igénylő korábbi (nem fertőző) tüdőgyulladás, vagy jelenleg tüdőgyulladása van,
- Bármely élő, legyengített vakcina a vizsgálati kezelés első dózisát megelőző 30 napon belül, vagy ilyen beadás a vizsgálat során várható,
- Korábbi allogén csontvelő-transzplantáció vagy korábbi szilárd szervátültetés,
- Kezelés szisztémás kortikoszteroidokkal vagy más szisztémás immunszuppresszív gyógyszerekkel (beleértve, de nem kizárólagosan a prednizont, dexametazont, ciklofoszfamidot, azatioprint, metotrexátot, talidomidot és daganatellenes nekrózis faktorokat) a próbakezelés első adagját megelőző 14 napon belül (2 hét) vagy szisztémás immunszuppresszív gyógyszereket kell kapnia a vizsgálat során. Aktív autoimmun betegség hiányában az inhalációs vagy helyi szteroidok és a napi prednizon ekvivalens >10 mg-os mellékvesepótló dózisok megengedettek.
- Folyamatos rákellenes kezelés egy másik rák miatt (prosztata- és emlőrákos betegek hormonterápiája esetén a koordinátorral kell megbeszélni),
- Ismert túlérzékenység a pembrolizumab bármely segédanyagával szemben. Megjegyzés: L-hisztidin, L-hisztidin-hidroklorid-monohidrát, szacharóz, poliszorbát-80 (E433).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kísérleti kar A (pembrolizumab plusz órás megközelítés)
Pembrolizumab és órás-várakozás (Tap-CT vizsgálat, kolonoszkópia biopsziákkal)
|
Pembrolizumab 200 mg egy 30 perces IV-es infúziós Q3W-n keresztül minden 21 napos ciklus 1. napján; 8 ciklus ± 9 további ciklus (összesen 17 ciklus).
Más nevek:
ÓRA-WAIT Stratégia:
|
|
Aktív összehasonlító: B kar (műtéti reszekció ± adjuváns kemoterápia)
Az ápolási műtét standard ± adjuváns kemoterápia (5-fluorouracil/kapecitabin ± oxaliplatin 3 hónap-6 hónap)
|
Az ápolási műtét standard, a randomizálástól való maximális késéssel (3 hét).
Adjuváns kemoterápia (5-fluorouracil/kapecitabin ± oxaliplatin 3 hónap-6 hónap) a jelenlegi iránymutatások szerint, a nyomozó belátása szerint.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kísérleti stratégia sikerességi üteme 6 hónapon belül vagy két egymást követő kolonoszkópia után (amely megfelel az időpontnak a kísérleti stratégiától számított 6 hónapon belül).
Időkeret: 6 hónap
|
A 6 hónapos sikert a halál, a betegség progressziójának vagy az elsődleges daganat műtétének a biopsziákon vagy más okokból történő műtétének végzéséről szóló döntésnek kell meghatározni.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A stratégia sikerének aránya 24 hónap alatt
Időkeret: 24 hónap
|
A stratégia sikerének aránya a randomizálás után 24 hónappal a kísérleti karban
|
24 hónap
|
|
Teljes túlélés (OS) 6, 12 és 24 hónapban mindkét vizsgálati karban
Időkeret: Akár 24 hónapig
|
Az operációs rendszer a véletlenszerű besorolás dátuma és a bármilyen okból bekövetkezett halál dátuma közötti idő.
A túlélési adatokat az utolsó utánkövetéskor cenzúrázzák.
|
Akár 24 hónapig
|
|
A mellékhatások előfordulása (biztonsági értékelés)
Időkeret: Akár 4 évig
|
A kísérleti stratégia biztonsága (az NCI CTCAE V 5.0 szerint)
|
Akár 4 évig
|
|
Eseménymentes túlélés (EFS) 6, 12 és 24 hónapon belül mindkét vizsgálati karban
Időkeret: Legfeljebb 24 hónap
|
Az EFS -t a véletlenszerűsítéstől a következő események elsőjéig definiálva:
|
Legfeljebb 24 hónap
|
|
30 napos és 90 napos posztoperatív morbiditás azoknak a betegeknek, akik mindkét vizsgált karban műtéten mentek át
Időkeret: Legfeljebb 90 nappal a műtét után
|
A posztoperatív morbiditást a kórházi tartózkodás során vagy a műtét utáni 30 vagy 90 napon belül szövődményként definiálják.
A posztoperatív szövődményeket szabványosított formában és súlyosságukban dokumentálják.
|
Legfeljebb 90 nappal a műtét után
|
|
Ideje az egészséggel kapcsolatos életminőség romlásának (TTD) (HRQOL)
Időkeret: Akár 4 évig
|
A HRQOL TTD -jét az összes HRQOL -adatok hosszanti elemzésére használják (az összes HRQOL intézkedés integrálása).
A vizsgálatban a randomizáció közötti időintervallumként definiálják, és a klinikai szempontból fontos különbség (MCID) minimális minimális különbségének első romlásának megfigyelése és a kiindulási pontszámhoz képest.
A kiindulási mérések, a kezelési látogatások, az értékelési látogatások, a kezelési látogatás vége és a nyomon követés mindkét vizsgálati karban.
|
Akár 4 évig
|
|
Endoszkópos teljes válasz (ECR) értékelés
Időkeret: Legfeljebb 24 hónap
|
Az endoszkópiát, a szöveti biopsziával kísérve, a 3., 6., 9., 12. és 24. hónapban végezzük a kísérleti karon belüli órás megközelítés részeként. Az endoszkópiát a potenciális makroszkopikus léziók biopsziájával 12 hónapon belül a B karban, az ápolás színvonalának részeként végezzük. Az endoszkópos tumorválasz az alábbiak szerint kategorizálódik: klinikai teljes válasz (CCR), a tumor, a fehér vagy a vörös heg megjelenítése; majdnem CCR, minimális maradék nodularitás vagy stenosis; Nem CCR, bármilyen fekély, nekrotikus ágy, méret függetlenül, határozott maradék tömeg vagy nodularitás. A klinikai teljes választ úgy definiálják, hogy a tumor teljes eltűnése és/vagy a maradék tumorsejtek hiánya képalkotás, endoszkópia és biopszia esetén. |
Legfeljebb 24 hónap
|
|
Tumor regressziós fokozat (TRG) értékelés
Időkeret: Legfeljebb 24 hónap
|
TRG A Ryan -pontszám és a rákdaganat, csomópont, metasztázis (AJCC TNM) patológiás stádiumrendszerének 8. amerikai vegyes bizottsága szerint a kísérleti karban randomizált betegek és a műtét során.
|
Legfeljebb 24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Bélbetegségek
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- Bél neoplazmák
- Vastagbélbetegségek
- Genomikus instabilitás
- Vastagbél neoplazmák
- Mikroszatellit instabilitás
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Immunellenőrzőpont-gátlók
- Neoplasztikus szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Pembrolizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PREMICES G-109 PRODIGE 84
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .