Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

BORÍTÉK: Sebkezelés Pilonidal sinus műtét után (ENVELOP)

2026. szeptember 21. frissítette: Royal College of Surgeons, Ireland

Kimetszés és negatív nyomású sebterápia versus kimetszéssel és nyitva hagyással a szokásos sebkezeléssel a krónikus orrmelléküreg-betegség kezelésére – Randomizált, kontrollált vizsgálat

This is a single-blinded, multicentre, prospective randomised controlled trial (RCT) comparing post-operative and patient-reported outcomes for patients undergoing application of negative-pressure wound therapy (NPWT) after sinus tract excision as compared to excision and standard open wound care in chronic pilonidal sinus disease (PSD).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Pilonidal sinus disease (PSD) is a chronic inflammatory condition of the skin and subcutaneous tissues arising from hair follicles in the natal cleft. The definitive aetiology of the condition is unknown, however, it is theorised that it is the result of either the obstruction and subsequent inflammation of hair follicles or secondary to hair penetrating through the skin into the subcutaneous tissue. This results in infection, abscess formation, chronic discharge and pain. PSD is a common condition affecting 26 per 10,000 population, with the prevalence reaching 1.1% in young adult males.

PSD causes a significant burden on healthcare services due to high rates of recurrence and readmission following surgery, together with negative impacts on patients' quality of life and self-image. An effective management strategy for the disease is necessary to ensure that post-operative outcomes are optimised and patient-reported outcomes are satisfactory in those whose PSD requires surgery.

The objective of this multicentre, national RCT is to prospectively investigate the effect of negative pressure wound therapy compared to leaving open with standard wound care on time to wound healing following surgical excision of chronic PSD.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

200

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

  • Írország
      • Castlebar, Írország
        • Toborzás
        • Mayo University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Kevin Barry
      • Dublin, Írország
        • Toborzás
        • Tallaght University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Dara Kavanagh
      • Dublin, Írország, D09V2N0
        • Toborzás
        • Beaumont Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • John Burke
      • Dublin, Írország
        • Toborzás
        • St James's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Michael Kelly
      • Dublin, Írország
        • Toborzás
        • St Michael's Hospital, Dún Laoghaire
        • Kapcsolatba lépni:
          • Helen Heneghan
      • Dublin, Írország
        • Toborzás
        • St Vincent's Univeristy Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Eanna Ryan
      • Kilkenny, Írország
        • Toborzás
        • St. Luke's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Cathy Cronin
      • Limerick, Írország
        • Toborzás
        • University Hospital Limerick
        • Kapcsolatba lépni:
          • Colin Peirce
      • Tullamore, Írország
        • Toborzás
        • Midlands University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Sean Johnston
      • Waterford, Írország
        • Toborzás
        • University Hospital Waterford
        • Kapcsolatba lépni:
          • Peter Neary

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

i) They are aged 18 years or older

ii) They are undergoing elective pilonidal sinus excision without primary closure

Exclusion Criteria:

i) They are unable to adhere to protocol requirements e.g. questionnaire completion

ii) They are undergoing emergency drainage for a pilonidal abscess

iii) They are undergoing surgery for pilonidal sinus disease in locations other than the natal cleft

iv) They have underlying osteomyelitis

v) They have underlying fistulating disease e.g. Crohn's

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Negative Pressure Wound Therapy

The wound is dressed using negative pressure wound therapy.
Eszköz: Negative Pressure Wound Therapy

Following elective excision of chronic pilonidal sinus disease with the wound left open, NPWT is applied in theatre using a polyurethane foam-based system (e.g. VAC, Renasys-GO, Prevena or equivalent) cut to fit the wound cavity, sealed with an adhesive drape and connected to a portable pump at -125 mmHg continuous pressure. Dressings are changed every 48-72 hours in clinic until granulation reaches skin level, followed by standard dressings until epithelialisation.
Aktív összehasonlító: Standard wound care (SWC)

Following excision, the wound is left open (no primary closure) and managed with standard dressings according to local protocol, with wound healing by secondary intention.
Egyéb: Standard wound care

Standard wound care

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Time to complete wound healing
Időkeret: Up to 6 months post surgery

Number of days to complete epithelialisation or closure of the wound without any discharge, drainage, scab, and/or the requirement for further dressing.
Up to 6 months post surgery

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Measure of post operative pain
Időkeret: Day of surgery, 28 days post surgery & 3 months post surgery

Pain measured by visual analogue pain scale (0 = no pain, 10 = worst pain) at rest, on walking and on sitting
Day of surgery, 28 days post surgery & 3 months post surgery
Measure of post operative complications
Időkeret: 6 months post surgery

Post-operative complications, including surgical site infection (CDC criteria), seroma, abscess, readmission and return to theatre.
6 months post surgery
To compare recurrence rates
Időkeret: 6 months post surgery

To compare the 6-month recurrence rates (recurrence being defined as the development of a new sinus or abscess within the natal cleft occurring after wound healing had been achieved) between the NPWT and SWC Groups
6 months post surgery
Cost-effectiveness
Időkeret: 6 months post surgery

Within-trial cost-utility analysis from health-system and patient perspectives, expressed as incremental cost per QALY gained (QALYs from EQ-5D-5L, area under the curve). Resource use includes hospital and community contacts, dressing changes, complications, readmissions and returns to theatre, valued at Irish unit costs; patient costs and productivity losses via CoPaQ.
6 months post surgery
Health-related quality of life with the EuroQol-5 dimensions five level index questionnaire (EQ-5D-5L)
Időkeret: Baseline, 1 month, 3 months & 6 months

The questionnaire covers five dimensions of health: mobility, self-care, usual activities, pain or discomfort, and anxiety or depression. Each dimension has 5 levels: no problems (1), slight problems (2), moderate problems (3), severe problems (4) and extreme problems (5). The patient is asked to indicate his/her health state by ticking the box next to the most appropriate statement in each of the five dimensions. Index values derived using the EQ-5D-5L value set specified in the Statistical Analysis Plan (Irish value set where available).
Baseline, 1 month, 3 months & 6 months
Scar assessment - using the Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS)
Időkeret: 28 days, 3 months, 6 months

The POSAS is made up of two scales: the patient and observer scales each comprise six items scored 1 to 10; each scale is summed (6 = normal, 60 = worst) and reported separately.
28 days, 3 months, 6 months
Health-related out-of- Pocket Costs assessed using the Costs for Patients Questionnaire (CoPaQ)
Időkeret: 28 days, 3 months, 6 months

The CoPaQ measures patient and caregivers out-of-pocket expenses (direct and indirect) associated with a health condition
28 days, 3 months, 6 months

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Royal College of Surgeons, Ireland

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sean T Martin, St. James's Hospital, Ireland

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. október 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. november 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 16.

Első közzététel (Tényleges)

2024. október 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 21.

Utolsó ellenőrzés

2026. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • RCSI-ENVELOP

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel