Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A figyelemközpontú tréning hatása az idősek fizikai és kognitív funkcióira

2026. április 5. frissítette: Müşerref Ebru YALÇIN

A különböző figyelemközpontú edzések hatása a fizikai teljesítményre és a kognitív funkciókra időskorú egyéneknél

A biztonságos és hatékony járás képessége kulcsfontosságú az idősebb felnőttek számára, hogy megőrizzék függetlenségüket és minimálisra csökkentsék az esések kockázatát. Egészséges időseknél a séta jellemzően automatikus folyamat, amely magában foglalja a motoros készségeket, ami azt jelenti, hogy a mozgást általában minimális tudatos gondolkodással végzik. A figyelem azonban befolyásolhatja a motoros teljesítményt; a fókusz hiánya vagy a figyelemelterelés egyensúlyvesztéshez vezethet, és növeli a járás közbeni elesés kockázatát. A figyelem összpontosításának hatása az idősekre továbbra is bizonytalan. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja a különböző figyelemközpontú edzések hatását a fizikai teljesítményre és a kognitív funkciókra időseknél. Ebben a randomizált, kontrollált vizsgálatban 60 résztvevőt véletlenszerűen négy csoportba osztanak be: a belső fókuszcsoportba (n = 15), a külső fókuszcsoportba (n = 15), a figyelmen kívüli fókuszcsoportba (n = 15) és a kontrollcsoport (n = 15). A kontrollcsoport egy másik intézmény résztvevőiből áll a fertőzés elkerülése érdekében. A nem kontrollcsoportok résztvevői hetente kétszer (egyenként körülbelül 40 perces) edzéseken vesznek részt 12 héten keresztül. A kísérleti csoportok összesen 24 gyakorlatot fognak teljesíteni. Minden edzést tapasztalt gyógytornász vezet. Elő- és utóértékeléseket végeznek. Valamennyi résztvevő szociodemográfiai jellemzőit leíró forma segítségével értékeljük. A résztvevők fizikai teljesítményét a Short Physical Performance Battery (SPPB), a lépcsőzési teszt, az időzített fel és indulás teszt (TUG), a statikus egyensúlyteszt (egy lábon végzett testtartás teszt) és a dinamikus egyensúlyteszt (SPPB) segítségével értékelik. Berg mérleg skála). A kognitív funkciókat a központi idegrendszeri életjelek (CNSVS) kognitív teljesítmény- és figyelemtesztjei segítségével értékelik. Ezenkívül a résztvevők sétáját a Kinect V2 kamera alapú szoftver segítségével elemzik. A vizsgálat során összegyűjtött adatokat az SPSS (Statistical Program for the Social Sciences) segítségével elemezzük. A leíró statisztikák tartalmazzák a gyakoriságokat, százalékokat, átlagokat és szórásokat. Az összehasonlításhoz a szignifikanciaszintet (p) 0,05-re állítjuk be.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az öregedés egy elkerülhetetlen szakasz, amelyet fiziológiai és mentális változások jellemeznek, beleértve az észlelés és a tudatosság hanyatlását, valamint a memóriafunkciók fokozatos romlását. Az ENSZ World Social Report (2023) szerint a 65 éves és idősebb népesség száma 2050-re várhatóan eléri az 1,6 milliárd főt.

Az öregedéssel fokozatosan csökken a motoros teljesítmény, beleértve az egyensúlyt, a járásstabilitást, a testtartási stabilitást és a mozgási sebességet. A szakirodalom azt jelzi, hogy a 65 éves és idősebb egyének egyharmada évente egyszer vagy többször tapasztal visszaesést, a 85 év felettiek körében ez az arány 40%-ra emelkedik. Idősebb felnőtteknél az elesés kockázata a fizikai teljesítményt befolyásoló fiziológiai rendszerek (szív-, légzőrendszer és neuromuszkuláris) integrációjának csökkenésével függhet össze.

A fizikai teljesítmény az egyén azon képességének objektív mérése, hogy integrálja a különböző fiziológiai rendszereket (szív, légzőrendszer, neuromuszkuláris), hogy összehangolt és hatékony mozgásokat végezzen. A mobilitás és az általános fizikai jólét értékelésében betöltött fontossága miatt kritikus egészségügyi mutatónak tekintik az idősebb felnőttek körében. A fizikai teljesítőképesség csökkenése fiziológiai tényezők (pl. szív- és érrendszeri, mozgásszervi és neuromuszkuláris rendszerek hanyatlása, ami az izomtömeg és -erő fokozatos csökkenéséhez, a tesztoszteronszint csökkenése), klinikai tényezők (pl. depressziós tünetek, multimorbiditás, több gyógyszerészet), életmódbeli tényezők (pl. fizikai aktivitás szintje) és szociodemográfiai tényezők (pl. életkor, nem). Ez a csökkenés nemcsak a fizikai teljesítményben, hanem a kognitív funkciókban is nyilvánvaló. A normál öregedés során az agy jellemzően zsugorodást tapasztal, ez egy széles körben megfigyelt jelenség, amely a szürke- és a fehérállományt egyaránt érinti. Az agy méretének ez a csökkenése a dendritek, a dendrittüskék, az axonok és a szinapszisok fejlődésének hanyatlásának tulajdonítható. Ennek eredményeként a kognitív képességek, mint például a figyelem, a memória, a végrehajtó funkciók, a nyelv és a térbeli készségek hanyatlanak az öregedéssel.

A fizikai teljesítmény és a kognitív funkciók öregedés miatti csökkenése jelentősen befolyásolja a mindennapi tevékenységek végzésének képességét. A biztonságos és hatékony járás képessége, amely elengedhetetlen a mindennapi élethez, szükséges az idősebb felnőttek függetlenségének megőrzéséhez és az esések kockázatának minimalizálásához. Egészséges idős felnőtteknél a séta jellemzően a mozgási folyamat minimális tudatos átgondolásával történik. Ismeretes, hogy a figyelem összpontosítása befolyásolja a motoros készségek teljesítményét. A „figyelem fókusza” kifejezés az egyén figyelmének elhelyezkedését jelenti a teljesítménykörnyezethez vagy feladathoz képest. Ez a fókusz lehet belső vagy külső. A belső fókusz egy cselekvés során a testmozgás összetevőire irányítja a figyelmet, míg a külső fókusz a mozgás környezetre vagy a végső célra gyakorolt ​​hatására. Például egy labdadobás során az egyén belül a csukló, a könyök és a váll mozgására, vagy kívülről a labdára és a célpontra összpontosíthat.

Az elmúlt években különféle figyelemközpontú megközelítéseket vezettek be a geriátriai egyének funkcionális és kognitív kapacitásának javítására, Providi. A különböző figyelem-fókusz-utasítások idősek számára hatékony stratégiának bizonyultak a motoros teljesítmény javítására. Egy tanulmány, amely a rehabilitáció során a belső fókusz, a külső fókusz és a fókusz nélküli járás tréning hatásait vizsgálta a tudatos motoros feldolgozásra, az egyensúlyra, a járásképességre és az eleséstől való félelemre az elesés kockázatának kitett idősebb felnőtteknél, azt találta, hogy a fókusz csökkenti a tudatos motoros feldolgozást, miközben javítja a funkcionális működést. egyensúly és járás (8). Ezen túlmenően jelentős bizonyítékok mutatják, hogy a figyelemközpontú módszerek alkalmazása a fizikai teljesítmény javulását eredményezi. Mindazonáltal továbbra is bizonytalan, hogy a fókuszálási utasítások milyen hatással vannak a fizikai teljesítményre és a kognitív funkciókra időseknél.

Ennek a szakirodalmi hiányosságnak a megszüntetése érdekében ez a tanulmány megvizsgálja a különböző figyelem-fókuszú tréningek hatásait a fizikai teljesítményre és a kognitív funkciókra időseknél. Feltételezzük, hogy azok az egyének, akik a rehabilitáció során figyelemközpontú sétaedzésen vesznek részt, jobb fizikai teljesítménnyel és kognitív funkciókkal rendelkeznek, mint azok, akik nem részesülnek figyelemközpontú gyalogos edzésben. Tanulmányunk adatokat szolgáltat majd, és hozzájárul a meglévő szakirodalom e hiányának pótlásához.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

50

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 65 éves vagy idősebb
  • Hajlandóság a vizsgálatban való részvételre
  • Írás és olvasás képessége
  • Mini-Mental State Examination (MMSE) pontszám > 24
  • Képes a vizsgálat részeként elvégzett tesztek önálló elvégzésére
  • Önálló járás képessége a közösségben (járássegítő nélkül és legalább 40 méteres járás)

Kizárási kritériumok:

  • Ortopédiai, neurológiai, vesztibuláris, kognitív vagy egyéb egészségügyi állapotok jelenléte, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat során alkalmazott értékelési módszerek vagy képzési beavatkozások alkalmazhatóságát
  • Szívinfarktus és/vagy coronaria bypass műtét az elmúlt egy évben
  • Súlyos látás- vagy halláskárosodás, amely kommunikációs nehézségeket okoz
  • Polipatika (napi öt vagy több gyógyszer használata)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Belső fókuszcsoport

A vizsgálatban való részvételhez való tájékozott beleegyezés megszerzése után minden résztvevő, csoporttól függetlenül, egy tapasztalt gyógytornász által végzett értékelésen esik át a csoportok elosztása előtt. Hetente kétszer, 12 héten keresztül, körülbelül 40 perces gyakorlatokon vesznek részt a belső fókuszcsoportban. Minden résztvevő összesen 24 foglalkozást fog teljesíteni. A gyakorlatokat tapasztalt gyógytornász végzi. Minden edzés bemelegítésből (5 perc), egyensúlyozási, átviteli és elérési tevékenységekből (10 perc), belső fókuszált gyaloglásból (20 perc) és lehűlésből (5 perc) fog állni.

Az első értékelést a foglalkozások megkezdése előtt, a végső értékelést pedig a 12 hetes edzésprogram után készítik el.

belső fókusz tréning
Kísérleti: Külső fókuszcsoport

A vizsgálatban való részvételhez való tájékozott beleegyezés megszerzése után minden résztvevő, csoporttól függetlenül, egy tapasztalt gyógytornász által végzett értékelésen esik át a csoportok elosztása előtt. Hetente kétszer, 12 héten keresztül, körülbelül 40 perces gyakorlatokon vesznek részt a külső fókuszcsoportban. Minden résztvevő összesen 24 foglalkozást fog teljesíteni. A gyakorlatokat tapasztalt gyógytornász végzi. Minden edzés bemelegítésből (5 perc), egyensúlyozási, átviteli és elérési tevékenységekből (10 perc), külső fókuszált gyaloglásból (20 perc) és lehűlésből (5 perc) fog állni.

Az első értékelést a foglalkozások megkezdése előtt, a végső értékelést pedig a 12 hetes edzésprogram után készítik el.

Külső fókusz tréning
Kísérleti: Nincs figyelem fókuszcsoport

A vizsgálatban való részvételhez való tájékozott beleegyezés megszerzése után minden résztvevő, csoporttól függetlenül, egy tapasztalt gyógytornász által végzett értékelésen esik át a csoportok elosztása előtt. Hetente kétszer, 12 héten keresztül körülbelül 40 perces gyakorlatokon vesznek részt a figyelmen kívüli fókuszcsoportban. Minden résztvevő összesen 24 foglalkozást fog teljesíteni. A gyakorlatokat tapasztalt gyógytornász végzi. Minden edzés bemelegítésből (5 perc), egyensúlyozási, átviteli és elérési tevékenységekből (10 perc), figyelmi fókusz nélküli gyaloglásból (20 perc) és lehűlésből (5 perc) fog állni.

Az első értékelést a foglalkozások megkezdése előtt, a végső értékelést pedig a 12 hetes edzésprogram után készítik el.

nincs figyelemközpontú képzés
Nincs beavatkozás: Kontroll csoport
nincs beavatkozás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Short Physical Performance Battery (SPPB), a lépcsőzési teszt, a Timed Up and Go (TUG) teszt, a Berg egyensúlyteszt és az egylábú testtartás tesztje
Időkeret: 12 hét
A rövid fizikai teljesítmény akkumulátort (SPPB), a lépcsőzési tesztet, az időzített fel és indulást (TUG), a Berg egyensúlytesztet és az egylábú testhelyzet tesztet használják a fizikai teljesítmény értékelésére.
12 hét
Központi idegrendszeri életjelek (CNSVS)
Időkeret: 12 hét
A "Központi idegrendszeri életjelek (CNSVS) kognitív teljesítmény- és figyelemtesztjei" a kognitív funkciók értékelésére szolgálnak. A CNSVS egy értékelő eszköz, amely a 7 és 90 év közötti egyének neurokognitív állapotának vizsgálatára szolgál. Számos résztesztből áll, beleértve a verbális memória tesztet, a vizuális memória tesztet, az ujjütögetési tesztet, a szimbólum-számjegy kódolási tesztet, a Stroop tesztet, a folyamatos teljesítménytesztet és a figyelemváltási tesztet. Tanulmányunkban ezekből a résztesztekből kapott pontszámokat használjuk fel. A neurokognitív károsodás mértékének meghatározásához standard pontszámok alapján osztályozás történik. E besorolás szerint: >110 nagy kapacitást, 90-110 normál kapacitást, 80-89 enyhe kognitív károsodást, 70-79 közepes kognitív károsodást, <70 súlyos kognitív károsodást jelez.
12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Járáselemzés a Kinect V2 használatával
Időkeret: 12 hét
A résztvevők járáselemzését Kinect V2 kamera alapú szoftverrel végezzük. Ezt a szoftvert a MATLAB környezetben fejlesztették ki, és mélységi képeket dolgoz fel az ízületi pozíciók azonosítására. Meghatározza a megfelelő illesztési pozíciót a mélységi kép minden pixeléhez, és kiszámítja ennek a pozíciónak a pontosságát. Ez lehetővé teszi az ízületi pozíciók észlelését és pontosságának értékelését. A rendszer kiértékeli az olyan paramétereket, mint a járásszimmetria, lépéshossz, lépésszélesség, ütem és sebesség.
12 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. november 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. november 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. november 21.

Első közzététel (Tényleges)

2024. november 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 5.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Szerintem az adatokat bizalmasan kell kezelni.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel