Egészségügyi cselekvési folyamaton alapuló program megvalósítása hemodialízis kezelésben részesülők számára

Az egészségügyi cselekvési folyamat megközelítési modelljét (HAPA) Ralf Schwarzer fejlesztette ki 1992-ben, hogy megértse az egészségmagatartás változásának folyamatát. Az egészségügyi cselekvési folyamat megközelítési modellje a "szándék-viselkedés szakadékra" összpontosít, amely azt állítja, hogy a viselkedés végrehajtására irányuló szándék néha nem elegendő a viselkedés végrehajtásához. Más szociális kognitív modelleket kritizálnak ezért a „szándék-viselkedés szakadékért”. Mert a legtöbb ilyen modellben az szerepel, hogy a szándék a viselkedésváltozás legfontosabb előrejelzője, és ha kialakul a viselkedés végrehajtásának szándéka, akkor a viselkedés meg fog történni; a szándékok azonban nem mindig válnak viselkedéssé. A szándék-viselkedés szakadék megszüntetése érdekében a HAPA Modell a magatartási szándékhoz vezető szándék előtti motivációs folyamatok és a viselkedéshez vezető szándék utáni akarati folyamatok két külön szakaszban történő értékelését javasolja. A modell motivációs szakasza a "kockázatészlelés", az "eredmény-elvárások" és a "cselekvési énhatékonyság" komponenseket tartalmazza, és úgy gondoljuk, hogy a viselkedési szándék kialakulása ezektől függ. A modell akaratlagos szakasza magában foglalja az "akciótervezést", "megküzdési tervezést", "megküzdő én-hatékonyságot", "fejlesztési énhatékonyságot" és "társadalmi támogatást", amelyek hatékonyak az egészségmagatartás megvalósításában és fenntartásában. A HAPA-modell fontos modell a motivációs folyamatok részletes és átfogó leírása szempontjából az egészségmagatartási szándék kialakulását, a szándék viselkedéssé alakítását, valamint a viselkedés ezen komponenseken belüli fenntartását megelőzően. A modell akaratlagos szakasza magában foglalja az "akciótervezést", "megküzdési tervezést", "megküzdő én-hatékonyságot", "fejlesztési énhatékonyságot" és "társadalmi támogatást", amelyek hatékonyak az egészségmagatartás megvalósításában és fenntartásában. A HAPA-modell fontos modell a motivációs folyamatok részletes és átfogó leírása szempontjából az egészségmagatartási szándék kialakulását, a szándék viselkedéssé alakítását, valamint a viselkedés ezen komponenseken belüli fenntartását megelőzően.

Egészségügyi cselekvési folyamat megközelítésen alapuló program: A program tervezett időtartama hat hét (hat alkalom). A foglalkozások hetente egyszer 30-45 percesek lesznek. A program keretében ellátás - Egészségügyi Cselekvési Folyamatszemléleten alapuló strukturált ápolási tervek készülnek -, oktatás, tanácsadás történik. A foglalkozások a kórházban csendes, nyugodt környezetben zajlanak, ha pedig ilyen környezet nem biztosítható, akkor a beteg otthonában. A foglalkozások napját, időpontját és helyét a résztvevővel közösen határozzuk meg minden interjú vagy foglalkozás után. Minden foglalkozás elején röviden felidézzük az előző foglalkozást, és értékeljük az előző foglalkozáson adott házi feladatot (SWOT elemzés, kezelési adherencia követési diagram vagy SMART célterv). Minden ülés végén röviden kiértékelik az adott napi foglalkozást.

A vizsgálat során két csoportot alakítanak ki beavatkozási és kontrollcsoportként. Az intervenciós csoportra semmilyen program nem kerül alkalmazásra. A rutinkezelés és gondozás folytatódik. A kontrollcsoport rutin kezelést és ellátást, valamint az egészségügyi cselekvési folyamat megközelítésén alapuló programot kap. A hemodialízis kezelési betartásának kézikönyvét a vizsgálat befejezése után a beavatkozási csoport megkapja. A résztvevők mindkét csoportban kitöltik az Egészségügyi cselekvési folyamat megközelítésen alapuló résztvevő értékelő űrlapot, a laboratóriumi vizsgálatok monitorozási űrlapját, a végstádiumú veseelégtelenség megfelelőségi skáláját, a hemodializált betegek folyadékkontroll skáláját, a hemodializált betegek étrendi ismeretei skáláját, a hemodializált betegek diétás betegellátását. és Életminőség (SF-36) Űrlap. Ezeket az űrlapokat a tanulmány elején (0. hét), a 6. héten (a program végén), a 3. és a 6. hónapban töltik ki.