Implementering af et Health Action Process Approach-baseret program for mennesker i hæmodialysebehandling

Health Action Process Approach (HAPA)-modellen blev udviklet af Ralf Schwarzer i 1992 for at forstå processen med ændring af sundhedsadfærd. Health Action Process Approach Model fokuserer på "intention-behavior gap", som siger, at intentioner om at udføre adfærden nogle gange ikke er tilstrækkelige til at handle for at udføre adfærden. Andre socialkognitive modeller kritiseres for denne "intention-behavior gap". For i de fleste af disse modeller står der, at intention er den vigtigste prædiktor for adfærdsændring, og hvis intentionen om at udføre adfærden dannes, vil adfærden forekomme; intentioner bliver dog ikke altid til adfærd. For at lukke intention-adfærdsgabet foreslår HAPA-modellen at evaluere de præ-intentionsmotivationsprocesser, der fører til adfærdsmæssige intentioner, og de post-intentionelle viljeprocesser, der fører til adfærd i to separate faser. Modellens motivationsstadium omfatter komponenterne "risikoopfattelse", "outcome expectations" og "action self-efficacy", og det menes, at dannelsen af ​​adfærdsmæssige intentioner afhænger af disse komponenter. Modellens frivillige fase inkluderer "handlingsplanlægning", "mestringsplanlægning", "coping self-efficacy", "forbedring af self-efficacy" og "social støtte", og disse er effektive til realisering og vedligeholdelse af sundhedsadfærd. HAPA-modellen er en vigtig model i forhold til at give en detaljeret og omfattende beskrivelse af motivationsprocesserne før dannelsen af ​​sundhedsadfærdsintention, transformation af intention til adfærd og opretholdelse af adfærd inden for disse komponenter. Modellens frivillige fase inkluderer "handlingsplanlægning", "mestringsplanlægning", "coping self-efficacy", "forbedring af self-efficacy" og "social støtte", og disse er effektive til realisering og vedligeholdelse af sundhedsadfærd. HAPA-modellen er en vigtig model i forhold til at give en detaljeret og omfattende beskrivelse af motivationsprocesserne før dannelsen af ​​sundhedsadfærdsintention, transformation af intention til adfærd og opretholdelse af adfærd inden for disse komponenter.

Health Action Process Approach-Based Program: Programmet er planlagt til seks uger (seks sessioner). Sessioner vil blive afholdt en gang om ugen i 30-45 minutter. Inden for programmets rammer vil der blive lavet pleje - strukturerede sygeplejeplaner baseret på Health Action Process Approach -, undervisning og rådgivning. Sessioner vil blive afholdt i stille og rolige omgivelser på hospitalet, og hvis et sådant miljø ikke kan tilvejebringes, vil de blive afholdt i patientens hjem. Dag, tid og sted for sessionerne besluttes sammen med deltageren efter hver samtale eller session. I begyndelsen af ​​hver session vil den foregående session kort blive genkaldt, og hjemmearbejdet (SWOT-analyse, behandlingsoverholdelsesdiagram eller SMART-målplan) givet i den foregående session vil blive evalueret. Ved afslutningen af ​​hver session vil evalueringen af ​​den pågældende dags session blive gennemført kort.

I undersøgelsen vil der blive dannet to grupper som interventions- og kontrolgrupper. Intet program vil blive anvendt på interventionsgruppen. Rutinemæssig behandling og pleje vil fortsætte. Kontrolgruppen vil modtage rutinemæssig behandling og pleje samt et program baseret på Health Action Process Approach. Hæmodialyse Behandling Adherence Håndbog vil blive givet til interventionsgruppen, når undersøgelsen er afsluttet. Deltagerne i begge grupper vil udfylde den sundhedshandlingsprocess tilgangsbaserede deltagerevalueringsformular, overvågningsskema for laboratorietests, overensstemmelsesskalaen for slutstadiet for nyresvigt, væskekontrolskalaen hos hæmodialysepatienter, diætvidenskalaen for hæmodialysepatienter, diætadfærdsskalaen for hæmodialysepatienter. og livskvalitet (SF-36) Form. Disse skemaer udfyldes i begyndelsen af ​​studiet (uge 0), uge ​​6 (ved slutningen af ​​programmet), måned 3 og måned 6.