Társadalmi megismerés, memória és végrehajtó funkciók bipoláris zavarban és súlyos depressziós zavarban (COMET)

A bipoláris zavarok (BD) és a major depressziós zavarok (MDD) a két leggyakoribb pszichiátriai rendellenesség világszerte. A BD-t súlyos hangulati ingadozások (azaz hipomániás/mániás és depressziós epizódok) jellemzik, és gyakran tévesen MDD-ként diagnosztizálható, ami késlelteti a megfelelő diagnózist. Ennek az az oka, hogy a BD leggyakoribb kezdeti megjelenése egy depressziós epizód. Az ilyen késések kevésbé megfelelő ellátást és támogatást eredményeznek.

A késleltetett diagnózisok mellett a tünetekkel járó epizódok közötti időszakok, amelyeket "stabilnak" tartanak, nem mentesek kihívásoktól. Még ezekben az eutímiás periódusokban is az egyének gyakran maradandó nehézségekkel szembesülnek, amelyek befolyásolják napi működésüket. Bár ezeket az időszakokat tünetmentesnek tekintik, egyértelmű, hogy az egyének életminősége még mindig nem javult. A funkcionális eredmények (például a foglalkozási és szociális működés) gyakran károsodnak, és a BD és MDD egyértelműbb megkülönböztetése javíthatja az ellátást és javíthatja életminőségüket. A megkülönböztető markerek azonosítása elengedhetetlen a kezelési stratégiák javításához.

A kognitív funkciók a rendellenességek jellemző markereiként szolgálhatnak, mivel mind akut epizódok, mind eutímiás fázisok során károsodnak. Ezek a kognitív károsodások a BD funkcionális kimenetelét is megjósolhatják. A kognitív profilok segíthetnek megkülönböztetni a BD-t és az MDD-t. Míg a végrehajtó funkciók károsodása, mint például az új helyzetekhez való alkalmazkodás képessége (pl. feladatváltás) és az epizodikus memória (azaz bizonyos személyes események emléke), még a BD eutímikus fázisaiban is jelen vannak, ez nem mindig van így. társas megismeréshez (pl. arcérzelem felismerés). Ezek a kognitív változások nagyon heterogének a betegek között, és kognitív profiljaik azonosítása értékes betekintést nyújthat.

A BD és MDD kognitív komponensei közötti kapcsolatok tanulmányozása jobban megértheti, hogy ezek a hangulati rendellenességek hogyan befolyásolják a kognitív funkciókat, és különösen a különböző funkciók közötti kölcsönhatások megértéséhez. Ezenkívül a klinikai tünetek (például az epizódok száma) és más tényezők (például szorongás, gyermekkori trauma, szociális támogatás) figyelembe vétele átfogóbb megértést kínálhat e rendellenességekről.

Amellett, hogy e két klinikai populációra összpontosítunk, a bipoláris zavarban szenvedő egyének első fokú rokonait is bevonjuk. Valójában úgy tűnik, hogy ezek a hozzátartozók enyhe kognitív zavarokat is tapasztalhatnak, és célunk ezeknek a hipotéziseknek a további vizsgálata.

Ennek a projektnek a célja, hogy jobban megértse a szociális kogníciós zavarokat (pl. érzelemfeldolgozás, elmeelmélet, attribúciós torzítás) és kapcsolatukat a verbális epizodikus memóriával és a végrehajtó funkciókkal (pl. munkamemória, kognitív rugalmasság) BD és MDD esetén. Azt is megvizsgálja, hogy ezek a kognitív folyamatok hogyan befolyásolják ezekben a csoportokban a funkcionális eredményeket.

Az első látogatást a klinikai adatok gyűjtésének szentelik. A második látogatás során átfogó neuropszichológiai felmérést végzünk, hogy értékeljük a végrehajtó funkciókat, az epizodikus memóriát és a szociális kogníció összes összetevőjét. Ez a protokoll lehetővé teszi számunkra, hogy együtt tanulmányozzuk ezeket a változókat, és tisztázzuk és jobban megértsük a köztük lévő kapcsolatokat.