Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Különböző sebészeti technikák hosszú távú eredményei szakrális Tarlov ciszták esetében: leendő kohorsz vizsgálat

2025. május 12. frissítette: Liu longqi, Beijing Jishuitan Hospital

Prospektív kohorsz-tanulmány a szakrális Tarlov-ciszták kezelésének különböző sebészeti technikáinak hosszú távú eredményeiről és prognosztikai tényezőiről

Rövid összefoglaló

Ennek a megfigyeléses vizsgálatnak a célja, hogy értékelje a keresztcsonti Tarlov-ciszták különböző sebészeti technikáinak hosszú távú kimenetelét 18-75 éves felnőtt betegeknél, akiknél tüneti keresztcsonti Tarlov-cisztát diagnosztizáltak. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:

  • Egy sebészeti technika jobb fájdalomcsillapítást (VAS pontszámmal mérve) és funkcionális helyreállítást (JOA pontszámmal mérve) eredményez a többihez képest?
  • Hogyan befolyásolják a különböző sebészeti technikák a hosszú távú kiújulási arányt és a szövődmények arányát?

A kutatók három sebészeti technikát fognak összehasonlítani:

  1. Részleges cisztafal reszekció ideggyökér hüvely plasztikával.
  2. Részleges cisztafal reszekció ideggyökér hüvely megerősítéssel és rekonstrukcióval.
  3. Autológ zsír/izom fibrin ragasztóval, mikroszkopikus ciszta töltettel.

A résztvevők:

  • A klinikai indikációk alapján végezze el a három sebészeti beavatkozás egyikét.
  • Teljes preoperatív és posztoperatív felmérések, beleértve a fájdalom- és funkcionális pontozást, valamint az MRI-értékeléseket a kiinduláskor és a követés során.
  • Vegyen részt egy legfeljebb 2 évig tartó nyomon követési programban, hogy figyelemmel kísérhesse az eredményeket és az ismétlődést.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

150

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A vizsgálati populáció olyan 18-75 éves felnőtt betegeket foglal magában, akiknél tüneti keresztcsonti Tarlov-cisztát diagnosztizáltak, és akiket a Pekingi Jishuitan Kórház Idegsebészeti Osztályáról vettek fel. A résztvevőknek tartós tüneteket kell mutatniuk, mint például keresztcsonti vagy derékfájás, neurológiai hiányosságok (pl. zsibbadás vagy gyengeség az alsó végtagokban), vagy bél/hólyag/szexuális diszfunkció, amely a cisztának tulajdonítható, MRI-vel megerősítve. A tanulmány azokra az egyénekre összpontosít, akik jelentős társbetegségek vagy korábbi kapcsolódó műtétek nélkül jogosultak sebészeti beavatkozásra. Ez a populáció klinikailag releváns csoportot képvisel a keresztcsonti Tarlov-ciszták különböző sebészeti technikáinak hatékonyságának és biztonságosságának értékeléséhez.

Leírás

Befogadási kritériumok

  1. Életkor 18-75 év.
  2. Tünetekkel járó keresztcsonti Tarlov cisztákkal diagnosztizálták, MRI-vel megerősítve.
  3. A következő tünetek közül legalább egy jelenléte:

    • Tartós keresztcsonti vagy deréktáji fájdalom (VAS pontszám ≥ 4).
    • Neurológiai rendellenességek, például az alsó végtagok zsibbadása vagy gyengesége.
    • A cisztának tulajdonítható bél-, hólyag- vagy szexuális diszfunkció.
  4. Klinikai értékelés alapján sebészeti beavatkozásra alkalmas.
  5. Hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni.

Kizárási kritériumok

  1. Korábbi keresztcsonti Tarlov ciszta műtét története.
  2. Külön műtéti beavatkozást igénylő egyidejű gerincbetegségek.
  3. Aktív fertőzés vagy szisztémás gyulladásos betegség.
  4. Súlyos társbetegségek, amelyek növelik a műtéti kockázatot (pl. előrehaladott szív- vagy tüdőbetegség).
  5. Terhesség vagy szoptatás.
  6. Képtelenség megfelelni a nyomon követési követelményeknek.
  7. Ismert allergia vagy ellenjavallat sebészeti anyagokra (pl. fibrin ragasztó).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Részleges ciszta fal reszekció ideggyökér hüvely plasztikával
A csoport résztvevői a ciszta falának részleges reszekcióján esnek át ideggyökér hüvelyplasztikával kombinálva. Ez a technika magában foglalja a ciszta méretének csökkentését és az ideggyökér-hüvely rekonstrukcióját az idegműködés helyreállítása és a tünetek csökkentése érdekében.
Sebészeti technika, amely magában foglalja a ciszta falának részleges eltávolítását az ideggyökér dekompressziója érdekében, majd az ideggyökér hüvely plasztikáját az idegműködés helyreállítása és a kiújulás megelőzése érdekében.
Részleges cisztafal reszekció ideggyökér hüvely megerősítéssel és rekonstrukcióval
Ennek a csoportnak a résztvevői a ciszta falának részleges reszekcióján esnek át, az ideggyökér hüvely megerősítésével és rekonstrukciójával együtt. Ez a módszer további szerkezeti stabilitást biztosít az ideggyöknek, és célja a kiújulás kockázatának csökkentése és a posztoperatív eredmények javítása.
Fejlett sebészeti technika, amely a részleges cisztafal eltávolítását az ideggyökér hüvely további megerősítésével és rekonstrukciójával kombinálja, hogy fokozott támaszt nyújtson és csökkentse a ciszta kiújulásának kockázatát.
Autológ zsír/izom fibrin ragasztóval, mikroszkópos ciszta töltéssel
A csoport résztvevői a ciszta üregének autológ zsír- vagy izomszövettel történő feltöltését kapják fibrinragasztós lezárással kombinálva, mikroszkópos irányítás mellett. Ennek a technikának a célja a ciszta üregének eltüntetése, a cerebrospinális folyadék szivárgásának megakadályozása, valamint a tünetek enyhítése és gyógyulása.
Minimálisan invazív sebészeti technika, amelyben autológ zsír- vagy izomszövetet használnak a ciszta üregének kitöltésére, és fibrin ragasztót alkalmaznak a hiba lezárására, a ciszta eltüntetésére és a cerebrospinális folyadék szivárgásának megakadályozására.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Fájdalomcsökkentés vizuális analóg skálával (VAS) értékelve
Időkeret: Kiindulási állapot, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
Kiindulási állapot, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
A neurológiai funkciók javulását a Japán Ortopédiai Szövetség (JOA) pontszáma értékelte
Időkeret: Kiindulási állapot, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
Kiindulási állapot, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A szakrális Tarlov ciszták ismétlődési aránya
Időkeret: 12 hónappal a műtét után és évente legfeljebb 2 évig
12 hónappal a műtét után és évente legfeljebb 2 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2025. május 13.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. december 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. december 24.

Első közzététel (Tényleges)

2025. január 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. május 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 12.

Utolsó ellenőrzés

2025. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel